Eksim herpetiform Kaposi - penyebab, rawatan, gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sebelumnya, jenis ini dianggap eksim, yang disertai oleh virus herpes, sekarang ini adalah jenis eksim yang terpisah. Pakar percaya bahawa eksim seperti itu berlaku terhadap latar belakang dermatosis, yang telah menjadi kronik.

11 tahun setelah M. Kaposi, Juliusberg mendedahkan penyakit serupa - pustulosis varioliform, yang merupakan reaksi terhadap vaksinasi terhadap cacar, kemudian penyakit ini digabungkan menjadi satu - "eksim herpetiformis".

Ejen penyebab yang memprovokasi perkembangan eksim jenis ini, para pakar menganggap virus herpes sederhana.

9 foto menggambarkan eksim herpetiform Kaposi

Penyebab herpetiformis eksim Kaposi

Jenis eksim ini disebabkan oleh virus - herpes jenis 1 (lebih kerap), atau jenis 2 herpes (kurang kerap). Lebih daripada 90% kanak-kanak dengan eksim herpetiformis mempunyai sejarah dermatitis atopik. Bayi dari usia dua bulan boleh mendapat penyakit ini..

Pada dasarnya, penyakit ini merosot ketika anak mencapai usia dua tahun, dalam tempoh ini kanak-kanak mula mengembangkan antibodi mereka sendiri yang mampu melawan virus herpes.

Penyakit ini berjangkit.

Bahaya virus ini adalah bahawa ia hidup selama kira-kira 10 jam pada suhu hingga 26C, oleh itu ia dapat menular melalui titisan udara atau oleh isi rumah. Tetapi lebih kerap hubungan langsung dengan orang yang dijangkiti, atau dari ibu bapa.

Berdasarkan perkara di atas, penyebab permulaan penyakit berikut dapat dibezakan:

1. Hubungi - dengan pesakit; domestik; udara.
2. Kehadiran dermatosis kronik.
3. Melemahkan imuniti.

Faktor-faktor yang dapat menyumbang kepada permulaan penyakit juga disorot, secara individu atau gabungan:

1. Kesan suhu - hipotermia atau terlalu panas yang kerap.
2. Makanan buatan.
3. Diet tidak seimbang (kekurangan vitamin, kekurangan makro dan mikronutrien penting).
4. Terapi antibiotik.
5. Pencerobohan virus / berjangkit / kulat.

Penyakit ini berbahaya bagi kesihatan anak, oleh itu, perlu untuk merawat pelbagai penyakit tepat pada waktunya dan mengelakkan hubungan dengan pesakit.

Gejala herpetiformis eksim Kaposi

Ekzema Kaposi, seperti banyak penyakit lain, mempunyai masa inkubasi (tempoh dari jangkitan hingga manifestasi gejala pertama), yang berkisar antara 2 hingga 10 hari, menurut pengamatan, gejala pertama sudah muncul pada hari ke-4 jangkitan.

Pada peringkat awal penyakit, terdapat kemerosotan dalam keadaan umum, mungkin ada kehilangan selera makan, kelemahan, mengantuk. Keadaan ini boleh berterusan sehingga 3 hari. Pada peringkat seterusnya, keadaan menjadi lebih teruk - suhunya boleh mencecah 40C, kelenjar getah bening meningkat, ciri khasnya ialah ubat antipiretik secara praktikal tidak membantu. Ruam terbentuk.

Sekiranya sistem imun lemah, dan mabuk badan kuat, aritmia jantung dapat diperhatikan, sesak nafas muncul.

Bersama dengan peningkatan suhu, ruam mulai muncul pada kulit, didahului oleh kemerahan dan pembengkakan dermis. Selepas beberapa ketika, vesikel / pustula pertama muncul.

Pertama, bintik-bintik kecil, hingga 4mm. Pembentukannya mempunyai warna merah jambu dan tepi yang jelas, ia naik di atas permukaan kulit yang lain, dan dirasakan ketika disentuh.

Ruam menempati bahagian kulit yang agak besar dan sering terletak dalam satu kumpulan, dengan berlakunya penyakit, formasi cenderung bergabung, kerana kawasan yang terkena menjadi besar. Penyakit ini juga disertai dengan gatal..

Tahap penyakit yang paling tidak menyenangkan adalah pembukaan bintik-bintik sendiri, kerana kawasan yang terhakis terbentuk di bahagian bawah. Kawasan seperti itu berubah warna menjadi merah, ditutup dengan kerak hemoragik (darah beku).

Proses ini boleh memakan masa hingga dua minggu. Secara keseluruhan, penyakit dari gejala awal hingga kering dan jatuh dari kerak memakan masa sekitar tiga minggu..

Luka pada penyakit ini boleh dilokalisasikan di mana sahaja di badan, tetapi terutamanya di kepala (muka / leher / di kulit kepala).

Sebagai tambahan kepada gejala yang tidak menyenangkan dengan eksim Kaposi, penyakit ini sering disertai oleh penyakit sekunder, yang disebabkan oleh keadaan umum yang semakin teruk, di antaranya otitis media; cirit-birit; meningitis; sepsis.

Malangnya, eksim Kaposi herpetiformis mempunyai kadar kematian yang tinggi, jadi sangat penting untuk menganggapnya serius..

Di bahagian foto, anda dapat melihat bagaimana eksim Kaposi berkembang dan melihat tahap yang berbeza..

Penyakit ini dicirikan oleh kambuh, tetapi sejak itu badan menghasilkan antibodi sendiri, ekzema berikutnya akan menjadi lebih ringan.

Kesimpulannya, kita dapat menyoroti gejala umum ciri ekzema Kaposi:

• keadaan yang semakin teruk;
• berlakunya ruam khas untuk bentuk eksim ini;
• gatal;
• pembukaan luka fokus dan pembentukan kerak;
• penyakitnya semakin menurun, keadaannya semakin normal.

Sekiranya anda mendapat tanda-tanda yang mencurigakan, berjumpa doktor dengan segera.

Eksim herpetiform Kaposi pada orang dewasa

Penyakit ini jarang berlaku pada orang dewasa, dan jika ia berlaku, maka berlatarbelakangkan keadaan imuniti yang kritikal:

1. HIV AIDS.
2. Onkologi;
3. Mengambil ubat kuat (kemoterapi).
4. Terapi radiasi.

Gambaran klinikal umum tidak jauh berbeza dengan eksim pada kanak-kanak, tetapi kerana kematangan badan, kurang mabuk badan dan perjalanan penyakit yang lebih mudah.

Sekiranya ahli keluarga sakit dengan eksim herpetiformis, pengasingan dari rumah tangga lain adalah perlu, sangat penting untuk mengelakkan hubungan dengan anak-anak.

Eksim herpetiform Kaposi pada kanak-kanak

Seperti disebutkan di atas, anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan dilindungi oleh antibodi ibu, dan jika mereka disusui, maka tempoh ini lebih lama, masing-masing, anak-anak yang diberi makan secara berisiko.

Komplikasi dapat dikenal pasti pada bayi, dengan latar belakang eksim Kaposi, seperti konjungtivitis / stomatitis / luka herpes pada alat kelamin.

Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih parah daripada pada orang dewasa, yang dicirikan oleh peningkatan suhu. Adalah sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk memulakan terapi..

Rawatan eksim herpetiform

Jenis eksim ini mempunyai ciri khas penyakit lain, seperti psoriasis. Kekurangan dan banyak yang lain, oleh itu, sangat penting, selain pemeriksaan visual, untuk melakukan sejumlah langkah diagnostik. Untuk diagnostik, lantik:

• ujian darah;
• mengikis dari kawasan badan yang terjejas;
• penyelidikan untuk mengenal pasti dan mengasingkan virus.

Berdasarkan analisis yang diterima, doktor menetapkan rawatan, yang menyiratkan pendekatan bersepadu.

Rawatan eksim herpetiform dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk terapi eksim Kaposi yang berkesan, disarankan untuk mematuhi preskripsi doktor, semua kaedah perubatan tradisional boleh dijadikan sebagai tambahan, tetapi dalam hal ini mereka tidak begitu berkesan.

Inti perubatan tradisional adalah ubat herba, ramuan yang paling biasa untuk membuat decoctions atau tincture adalah calendula / chamomile / plantain / birch buds, dll..

Sebelum menggunakan ramuan herba atau ramuan herba, perlu berunding dengan doktor anda, terutamanya jika rawatan diperlukan untuk bayi.

Rawatan eksim herpetiform dengan ubat-ubatan

Untuk rawatan ekzema herpetiformis Kaposi yang berkesan, digunakan pelbagai jenis ubat yang bertujuan untuk melegakan gejala dan menghilangkan virus.

1. Terapi antibakteria - bertujuan untuk kesan merosakkan virus.
2. Antihistamin (tablet / salap) - untuk menghilangkan rasa tidak selesa (gatal).
3. Penyelesaian antiseptik - untuk rawatan kawasan yang terjejas.
4. Salap hormon - untuk pertumbuhan semula tisu.
5. Antipiretik - sebagai terapi simptomatik.
6. Kompleks vitamin - untuk meningkatkan atau mengekalkan tahap imuniti.

Rejimen rawatan hanya dapat diresepkan oleh doktor, setelah menjalani ujian, dan juga dengan mempertimbangkan usia dan ciri-ciri pesakit.

Pencegahan herpetiformis eksim Kaposi

Sebarang penyakit lebih mudah dicegah.

Sebagai langkah pencegahan, para pakar mengesyorkan mematuhi petua mudah:

• menguatkan sistem imun - dengan mengeras, pemakanan seimbang;
• elakkan hubungan dengan orang yang dijangkiti;
• mematuhi peraturan kebersihan diri;
• merawat semua dermatosis, mencegah peralihannya ke bentuk kronik;
• untuk merawat penyakit akut dan kronik organ dalaman;
• menyusukan bayi jika boleh.

Sekiranya penyakit itu timbul, untuk rawatan yang berkesan dan pemulihan yang cepat, adalah wajar:

• ikut arahan doktor;
• jangan berhenti rawatan, walaupun gejala penyakit telah reda;
• mengasingkan pesakit;
• perhatikan kebersihan diri - lebih kerap menukar pakaian dalam dan tempat tidur.

Sekiranya muncul gejala yang mencurigakan, jangan tunda lawatan ke doktor untuk berunding dan didiagnosis, ini akan menyelamatkan anda dari komplikasi dan kambuh, dan juga mempercepat pemulihan dengan kerugian minimum.

Apakah bahaya ekzema herpetiformis Kaposi untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Virus herpes simplex menyebabkan banyak penyakit pada kulit dan selaput lendir. Biasanya, patogen tidak diberi kepentingan khusus, kerana sepertiga populasi dunia adalah pembawanya. Tetapi banyak penyakit diprovokasi oleh aktiviti virus herpes. Ekzema Kaposi adalah salah satu penyakit seperti itu, dinamai saintis yang menggambarkan klinik patologi. Bahaya bentuk ini terletak pada perkembangannya, komplikasi yang ditimbulkannya.

Ekzema Kaposi - apa itu

Kelainan kulit ini dikaitkan dengan dermatosis kronik, dermatitis atopik pada kanak-kanak dan imunodefisiensi pada orang dewasa..

Eksim herpetiform terutamanya muncul pada masa kanak-kanak - dari enam bulan hingga dua tahun. Selama tempoh hidup ini, bayi belum mengalami kekebalannya sendiri. Antibodi-nya mempunyai reaksi pertahanan yang berkurang terhadap virus herpes simplex.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah menerima jangkitan dari ibu atau pembawa penyakit lain selepas kelahiran, maka ruam ciri muncul pada kulit. Mereka berlalu setelah dua hingga tiga minggu, tetapi virus itu tetap ada di dalam badan, menjangkiti sel saraf, dermis. Selepas sembuh, kemungkinan berlakunya peningkatan penyakit ini berlaku sepanjang hayat..

Bentuk eksim herpetic tidak timbul dari awal, ia didahului oleh gangguan imuniti pada tahap sel, kerosakan pada pelindung kulit.

Apa yang menyebabkan penyakit ini

Ekzema disebut herpetiformis, kerana virus herpes jenis pertama dan kedua bertanggung jawab atas kejadiannya. Mereka berbeza di tempat lesi: jenis pertama mempengaruhi kawasan kepala, leher, lengan dan memprovokasi eksim Kaposi, yang kedua ditunjukkan dengan ruam pada punggung, paha, dan pangkal paha. Sekiranya bayi berusia dua bulan didiagnosis dengan dermatitis atopik, maka sukar untuk melindunginya dari eksim. Berisiko adalah bayi yang mengambil rawatan dengan glukokortikosteroid atau ubat imunosupresif, atau yang diberi susu botol.

Jangkitan memasuki badan melalui air liur orang yang dijangkiti, semasa bersentuhan dengan kulit, membran mukus. Virus ini boleh bertahan selama sepuluh jam jika suhu sekitar 22-25 darjah Celsius.

Permulaan eksim Kaposi boleh dipicu oleh penyakit:

• lichen planus,
• pemphigus vulgaris dan jenis seperti daun,
• eritroderma,
• hubungi dermatitis,
• kulit terbakar.

Penyakit ini diaktifkan apabila badan kanak-kanak atau orang dewasa dilemahkan oleh penyakit bersamaan.

Klinik ekzema

Tanda-tanda penyakit kulit yang muncul pada hari ketiga hingga kelima setelah dijangkiti jangkitan herpes:

1. Suhu badan dijaga pada tahap 38-39 darjah dan tidak dikelirukan oleh ubat-ubatan.
2. Saiz kelenjar getah bening yang terletak di bahagian belakang kepala, di bawah rahang, di bawah ketiak, meningkat.
3. Ruam dalam bentuk vesikel berisi cecair muncul di wajah, leher, lengan, kadang-kadang di punggung dan pangkal paha. Diameter ulser adalah dari 1 hingga 3 mm, mereka mempunyai garis besar. Secara beransur-ansur, gelembung pecah dan bergabung menjadi satu kawasan erosif dan pendarahan yang berterusan yang ditutup dengan kerak kering.
4. Ulser disertai dengan gatal, sakit.
5. Mengantuk, lemah, keletihan bergabung.

Perjalanan penyakit ini berakhir tiga minggu selepas permulaannya. Pesakit mengalami eksim Kaposi dengan cara yang berbeza. Klinik bergantung pada usia pesakit, komorbiditi. Kambuh penyakit ini akan berulang sepanjang hayat.

Gejala eksim Kaposi pada kanak-kanak

Eksim herpetiform berlaku pada kanak-kanak dari enam bulan hingga dua tahun. Perkembangannya disebabkan oleh reaksi alahan, bentuk dermatitis atopik, penyakit organ-organ dalaman. Kerana pertahanan imun yang lemah, virus herpes menyebar secara aktif, menyebabkan:

• kenaikan suhu badan hingga 39 darjah,
• ruam melepuh, dilokalisasi di kulit kepala, di wajah,
• mudah marah, senget,
• gatal, sakit di kawasan yang terkena ekzema.

Selalunya, jangkitan berkembang menjadi stomatitis apabila selaput lendir mulut ditutup dengan ruam. Dalam kes ini, air liur anak mengalir dengan banyak, dan lidah dilapisi dengan mekar putih. Kerosakan mata yang kurang biasa. Apabila dijangkiti virus herpes jenis kedua pada anak kecil, mukosa genital menjadi dijangkiti.

Bahaya eksim Kaposi adalah bahawa ia dapat memprovokasi penyakit:

• keratoconjunctivitis,
• ensefalitis,
• meningitis,
• otitis media purulen.

Jangkitan sekunder menyumbang kepada gangguan dalam kerja organ dalaman.

Ekzema Kaposi pada orang dewasa

Pada remaja dan orang dewasa, eksim herpetiformis kurang biasa dan dikaitkan dengan:

• dengan jangkitan HIV,
• dengan tumor malignan,
• menggunakan sinaran dan kemoterapi,
• mengambil ubat yang menekan sistem imun manusia.

Kaedah diagnostik

Adalah mungkin untuk membezakan penyakit dari patologi serupa dengan ujian, ujian darah, air liur, cecair vesikel.

Jenis pemeriksaan

1. Ujian darah menentukan kehadiran antibodi terhadap virus herpes jenis pertama atau kedua. Mereka mendedahkan peningkatan ESR, jumlah leukosit.
2. Kajian PCR - tindak balas rantai polimerase dapat mengenal pasti patogen yang menyebabkan eksim Kaposi. Dengan jenis perubahan struktur DNA, penyakit ini dibezakan. Diagnosis mengambil masa enam jam, dalam sehari hasilnya akan didekripsi.
3. Ujian sitologi untuk sel tzanck - kaedah ini tidak memberikan diagnosis yang yakin bahawa ia adalah eksim Kaposi, dan bukan cacar air atau herpes zoster.
4. Pengenalpastian sel raksasa multinuklear dalam budaya yang dijangkiti pembuangan vesikel adalah tugas penyelidikan virologi. Ketepatan analisis yang tinggi membolehkan anda mengenal pasti patogen dan memilih ubat yang sesuai untuk rawatan.

Juga, pemeriksaan pesakit, anamnesis yang dikumpulkan, aduan pesakit mengenai keadaan badan membantu memastikan diagnosis.

Rejimen rawatan

Terapi untuk eksim herpetiformis boleh dilakukan di hospital. Rawatan termasuk ubat-ubatan yang diarahkan untuk melawan virus.

Antara ubat berkesan untuk memerangi jangkitan herpes diperhatikan:

1. Acyclovir menyekat sintesis DNA virus. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk tablet dan salap. Tablet oral diambil sebagai rawatan dan pencegahan. Dos ditentukan bergantung pada berat pesakit, 20 ml per kilogram berat badan. Analog Acyclovir ialah Zovirax. Untuk kegunaan luaran, gunakan salap atau krim lima peratus. Produk ini digunakan pada bahagian badan yang rosak lima kali sehari dengan selang empat jam.
2. Famciclovir aktif melawan virus jenis 1 dan 2. Masuk ke sel patogen, bahan utama ubat menekan sintesis DNA dan pembiakan virus. Ubat ini diresepkan untuk pesakit berusia lebih dari 18 tahun, dengan berhati-hati bagi mereka yang mengalami kegagalan buah pinggang.
3. Valtrex. Dinyatakan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan herpes.
4. Imunoglobulin antiherpetik dengan peningkatan kandungan antibodi. Ubat itu adalah sebahagian daripada terapi imun yang diperlukan untuk menghilangkan berulang eksim Kaposi. Ia diberikan secara intramuskular sekali. Kursus rawatan terdiri daripada empat hingga lima suntikan.

Bersama dengan ubat antivirus, doktor menetapkan kompleks vitamin, antihistamin yang melegakan gejala gatal dan kerengsaan pada kulit.

Ruam kulit menjadi kering, penurunan ukurannya menggunakan larutan hijau cemerlang, yang digunakan untuk merawat kulit yang terkena. Ia digunakan sebelum gelembung pecah. Salap emolien digunakan pada kerak ulser: dermatol atau boron-naphthalan. Kerak hemoragik dipisahkan dengan baik, bisul sembuh setelah melincirkan kulit dengan pes salisilik-zink.

Temujanji dibuat sesuai dengan tahap eksim dan komplikasi yang muncul.

Cara mencegah penyakit

Anda boleh melindungi anak anda daripada dijangkiti virus herpes dengan melindunginya daripada bersentuhan dengan orang dewasa yang dijangkiti. Perkara ini berlaku terutamanya bagi bayi yang menderita dermatosis atau dermatitis. Kekebalan orang dewasa dan remaja diperkuat dengan:

• pemakanan yang betul, kemasukan dalam makanan makanan yang kaya dengan vitamin, asid amino,
• rehat dan aktiviti fizikal secara bergantian,
• bermain sukan, berjalan,
• tidur yang baik,
• pengambilan bawang putih di luar musim, ekstrak echinacea, ginseng.

Hasil terapi untuk eksim Kaposi adalah baik hanya jika organisasi rawatan patologi tepat pada masanya.

Penyakit ini mesti ditangani dengan serius, dirawat tepat pada masanya, mencegah kambuh patologi dengan langkah pencegahan.

Eksim herpetiform Kaposi

Eksim herpetiform Kaposi adalah bentuk jangkitan herpesvirus yang merumitkan perjalanan penyakit kronik pada kulit anak. Manifestasi klinikal utama adalah peningkatan suhu badan, peningkatan kelenjar getah bening, ruam kulit tertentu, berubah menjadi hakisan pendarahan. Diagnostik berdasarkan pengumpulan data anamnestic, pemeriksaan fizikal dan hasil ujian makmal tertentu - ujian Tzanka, ELISA dan PCR. Rawatan merangkumi penggunaan ubat antivirus, agen detoksifikasi, vitamin, imunomodulator, rawatan kulit tempatan dan terapi simptomatik.

• Penyebab herpetiformis eksim Kaposi
• Gejala herpetiformis eksim Kaposi
• Diagnosis herpetiformis eksim Kaposi
• Rawatan ekzema herpetiformis Kaposi
  • Ramalan dan pencegahan eksim Kaposi herpetiformis
• Harga rawatan

Maklumat am

Eksim herpetiform Kaposi, atau pustulosis varioliform Juliusberg, adalah komplikasi dermatosis kronik pada kanak-kanak, yang diprovokasi oleh virus herpes simplex. Kes eksim telah dilaporkan pada remaja dan orang dewasa dengan keadaan imunodefisiensi. Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1887 oleh ahli dermatologi Hungaria M. Kaposi. Pada tahun 1898, Juliusberg menggambarkan klinik serupa yang berlaku baik dengan jangkitan herpesvirus dan sebagai tindak balas terhadap vaksin cacar. Pada masa ini, telah terbukti bahawa penyebabnya dalam kedua kes tersebut adalah virus herpes simplex, dan patologi digabungkan dengan satu nama - "eksim Kappet's herpetiformis." Majoriti pesakit (95%) dengan eksim herpetiform Kaposi adalah kanak-kanak dengan dermatitis atopik, lebih jarang dengan dermatosis kronik yang lain. Terdapat kejadian bermusim dari kejadian yang berlaku pada akhir musim luruh, musim sejuk dan awal musim bunga.

Penyebab herpetiformis eksim Kaposi

Ejen penyebab utama eksim Kaposi herpetiformis adalah virus herpes simplex (Herpes simplex). Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh virus jenis A (typus 1), lebih jarang - jenis B (typus 2). Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 2 tahun sakit, kejadian puncaknya adalah 7 bulan-1.5 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa usia hingga enam bulan, anak dilindungi oleh antibodi terhadap virus herpes, yang diperoleh secara transplasenta di dalam rahim. Antibodi sendiri mula terbentuk hanya dari usia 2-3 tahun. Ekzema herpetiformis Kaposi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik yang berkembang sebelum usia 8 minggu. Kumpulan risiko termasuk bayi yang menerima glukokortikosteroid atau ubat imunosupresif, serta mereka yang diberi susu botol.

Punca jangkitan adalah orang yang dijangkiti. Bagi kanak-kanak, ini adalah ibu bapa yang mempunyai kesan sisa jangkitan yang dipindahkan pada bibir, muka dan tangan. Mekanisme utama jangkitan adalah melalui udara dan rumah tangga hubungan. Jalan yang paling biasa adalah penghantaran langsung melalui sentuhan dengan kulit, selaput lendir atau air liur pembawa virus. Virus herpes simplex dapat bertahan selama 10 jam pada suhu 22-26 ° C, yang menjelaskan kemungkinan pelaksanaan mekanisme penghantaran udara dan rumah tangga.

Gejala herpetiformis eksim Kaposi

Tempoh inkubasi untuk eksim Kaposi herpetiformis adalah dari 1 hingga 10 hari, rata-rata 4-5 hari. Mungkin terdapat tempoh prodromal, yang dicirikan oleh berlakunya kelemahan umum, mengantuk dan kelesuan pada anak. Tempohnya tidak lebih dari 3 hari. Selepas tempoh ini, gejala penyakit muncul dengan ketara: kemerosotan yang ketara pada keadaan umum, hipertermia hingga 40 ° C, peningkatan RR dan degupan jantung, ruam kulit. Semua kanak-kanak mengalami peningkatan kelenjar getah bening oksipital, submandibular dan serviks. Dalam kes yang teruk, sindrom keracunan berkembang, yang merangkumi takikardia teruk dan sesak nafas, lebih jarang - kejang, keletihan dan hiperrefleksia. Dengan varian ringan, suhu badan tidak meningkat di atas 38 ° C, keadaan umum secara praktikal tidak terganggu. Terlepas dari keparahannya, hipertermia stabil, turun naik suhu badan setiap hari tidak melebihi 1 ° C. Ubat antipiretik tidak berkesan.

Bersama dengan hipertermia, ruam kulit tertentu berlaku. Penyetempatan utama ruam: kulit wajah, kulit kepala, tangan dan lengan bawah. Kurang biasa, kaki, punggung dan batang badan terjejas. Dengan latar belakang dermatosis kronik yang teruk, ruam boleh menjadi umum. Terutama, dengan latar belakang kenaikan suhu di atas 37.5 ° C, pembengkakan dan eritema pada kulit muka berlaku. Selepas 8-15 jam, papula muncul, yang cepat berubah menjadi vesikel dan pustula. Unsur-unsur kulit mempunyai bentuk bulat, menonjol di atas permukaan kulit yang berdekatan, dan mengalami kemurungan di bahagian tengah. Diameter - dari 1 hingga 4 mm. Mereka dipisahkan dari kulit sekitarnya dengan penggelek epidermis yang meradang..

Ruam biasanya menyebar, dikelompokkan, jarang tersebar. Pada kulit wajah, ruam bergabung, membentuk fokus, sering menyebabkan gatal. Semasa perkembangan unsur-unsur kulit, pembukaan spontan mereka berlaku. Di tempat vesikel atau pustula, erosi terbentuk, terdedah kepada pendarahan dan peleburan antara satu sama lain. Bentuk lesi besar yang ditutup dengan kerak hemoragik berwarna coklat gelap. Selepas 1-2 minggu, kerak jatuh, suhu badan kembali normal. Tempoh keseluruhan penyakit ini adalah hingga 3 minggu. Relapses ringan, keadaan umum tidak menderita.

Dengan eksim herpetiform Kaposi, beberapa pesakit mengalami cirit-birit dengan dehidrasi. Mungkin perkembangan otitis media purulen, penyakit kulit pustular, meningitis, sepsis. Kumpulan risiko - kanak-kanak dengan kursus yang teruk dan / atau berumur sehingga 12 bulan. Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi mematikan berlaku dalam bentuk mampatan laring akibat pembengkakan tisu leher, aritmia teruk, radang paru-paru, gagal ginjal dan hepatik. Kematian dengan komplikasi seperti itu sekitar 15-45%.

Diagnosis herpetiformis eksim Kaposi

Dengan eksim Kaposi herpetiformis, diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fizikal, dan hasil kaedah diagnostik makmal khusus dan tidak spesifik. Data anamnestic mungkin menunjukkan jangkitan herpes baru-baru ini oleh ibu bapa atau orang lain yang bersentuhan dengan anak, permulaan penyakit yang akut, adanya dermatosis kronik. Pemeriksaan fizikal menunjukkan ruam kulit dan penyetempatan ciri, kelenjar getah bening yang membesar, hepatomegali, dan jarang terjadi splenomegali. Di KLA, anemia hipokromik, leukositosis atau leukopenia, eosinopenia ditentukan. Pada 1/3 kanak-kanak dengan eksim Kappet's herpetiformis di OAM, proteinuria, leukosit dapat dikesan.

Diagnostik khusus merangkumi ujian Tzank, PCR dan ELISA. Ujian Tzank membolehkan anda menentukan adanya kemasukan herpesvirus dalam sel dari bahagian bawah vesikel atau pustula. Kaedah ELISA dapat mencatatkan peningkatan titer IgM dalam serum darah lebih dari 4 kali. PCR mengesan kehadiran DNA virus herpes simplex di dalam badan kanak-kanak. Diagnosis pembezaan eksim Kaposi herpetiformis dilakukan dengan herpes simplex, herpes, cacar air, staphylococcal, streptococcal impetigo dan pyoderma lain.

Rawatan ekzema herpetiformis Kaposi

Eksim herpetiform Kaposi dirawat secara murni di hospital penyakit berjangkit kanak-kanak di bawah pemantauan berterusan pakar pediatrik. Untuk kanak-kanak seperti itu, wad yang terpisah diperuntukkan, kerana mereka boleh menjadi sumber jangkitan kepada kanak-kanak lain yang menderita dermatosis.

Sejak hari pertama dimasukkan ke hospital, rawatan etiotropik dengan agen antivirus dijalankan. Ubat pilihan adalah asiklovir. Imunoglobulin antiherpetik juga disuntik secara intramuskular. Kompleks ini boleh menggunakan imunomodulator. Penggunaan vitamin kumpulan B, A, C. ditunjukkan. Untuk mengurangkan gatal-gatal, antihistamin digunakan (clemastine, chloropyramine). Untuk pencegahan penyakit pustular, agen antibakteria diresepkan - cephalosporins generasi II dan III (cefuroxime, ceftriaxone). Dalam keadaan kanak-kanak yang teruk, terapi infus dilakukan (larutan glukosa 5%, larutan NaCl 0,9%). Dengan tanda-tanda keracunan, plasma beku segar, larutan albumin 10% digunakan. Dengan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa, glikosida jantung (digoxin) ditunjukkan.

Rawatan tempatan terhadap eksim Kaposi herpetiformis bergantung pada tahap perkembangan elemen kulit. Sebelum membuka vesikel dan pustula, mereka dirawat dengan larutan alkohol 1% salap hijau dan antiherpetik (5% acyclovir). Pada kerak yang sudah terbentuk, salap 3% dermatol atau 2% boron-naphthalan digunakan. Untuk mempercepat proses pembuangan, mereka ditutup dengan serbet kain kasa dengan minyak zink. Untuk menyembuhkan kulit setelah pemisahan kerak hemoragik sepenuhnya, digunakan agen keratoplastik (pasta salisilik-zink).

Ramalan dan pencegahan eksim Kaposi herpetiformis

Prognosis bentuk parah ekzema herpetiformis Kaposi diragukan. Kadar kematian keseluruhan adalah 10-30%. Tanpa rawatan tepat pada masanya, hasilnya buruk. Dengan bentuk ringan atau kambuh, prognosis adalah baik. Langkah-langkah khusus untuk pencegahan eksim Kaposi herpetiformis belum dikembangkan. Pencegahan bukan spesifik terdiri daripada mengasingkan orang yang dijangkiti virus herpes dan mencegah hubungan mereka dengan anak yang menderita dermatosis sekurang-kurangnya 3 minggu.

Bagaimana eksim Kaposi dapat menyukarkan hidup

Eksim herpetiform Kaposi adalah bentuk jangkitan herpetic tertentu yang berkembang terutamanya pada kanak-kanak dengan pelbagai dermatosis dengan kursus kronik..

Ekzema herpetiformis Kaposi (Juliusberg variolymorphic pustules) paling kerap direkodkan pada kanak-kanak dari tujuh bulan hingga dua tahun. Perkembangan eksim pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan keadaan kekurangan imun.

Menurut klasifikasi ICD10, penyakit ini diklasifikasikan sebagai B00.0 (kumpulan eksim herpetic).

Eksim herpetic Kaposi - apa itu

Dalam sebilangan besar kes (lebih dari sembilan puluh lima peratus), eksim Kaposi berkembang dengan latar belakang dermatitis atopik. Dermatosis kronik yang lain cenderung memainkan peranan sebagai faktor yang memprovokasi.

Perlu juga diperhatikan bahawa penyakit ini berlaku terutamanya pada musim sejuk..

Manifestasi utama eksim herpetic Kaposi adalah:

• simptom demam dan mabuk yang teruk;
• limfadenopati;
• ruam spesifik dan pembentukan erosi pendarahan.

Untuk diagnosis ekzema herpetiformis, digunakan ujian Tzanka, tindak balas rantai polimerase, imunoassay enzim, dan lain-lain. Perlu diingatkan bahawa kerana gambaran klinikal dan data anamnesis yang spesifik, diagnosis eksim Kaposi jarang sekali sukar..

Ekzema herpetiformis Kaposi adalah keadaan yang berpotensi mengancam nyawa. Pada pesakit yang lemah, eksim jenis ini dapat berkembang dalam bentuk fulminan yang teruk. Ia boleh disertai dengan perkembangan gejala demam dan keracunan yang sengit, penambahan herpes oftalmik, sepsis herpetic, kerosakan pada organ dalaman (akibat kegagalan organ yang banyak berkembang).

Kerana risiko tinggi komplikasi yang mengancam nyawa, eksim herpetiform Kaposi pada anak-anak selalu dirawat hanya di rumah sakit.

Dengan permulaan rawatan antivirus tertentu yang tepat pada masanya, kadar kematian untuk bentuk eksim Kaposi fulminant berkisar antara lima hingga sembilan peratus.

Tanpa terapi antivirus, kadar kematian mencecah lapan puluh peratus.

Penyebab eksim herpetiformis Kaposi

Eksim herpetic berkembang apabila dijangkiti HSV (virus herpes simplex). Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang dengan jangkitan HSV jenis 1 (labial herpes). Kurang biasa, eksim Kaposi disebabkan oleh herpes genital (virus herpes simplex jenis 2).

Kanak-kanak dalam enam bulan pertama kehidupan jarang jatuh sakit dengan eksim Kaposi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi ibu terhadap virus herpes beredar di dalam darah mereka. Kanak-kanak mula menghasilkan antibodi mereka hanya selepas dua tahun.

Ciri kekebalan ini menjelaskan kejadian puncak dari 7 bulan hingga 2 tahun.

Punca jangkitan bagi kanak-kanak adalah pesakit dengan herpes yang aktif atau laten. Selalunya, kanak-kanak dijangkiti ibu bapa dengan herpes labial.

Penyakit ini boleh ditularkan melalui titisan udara dan barang keperluan rumah tangga, kebersihan diri, pinggan, dll. (virus itu berterusan di sekitar sekitar sepuluh jam).

Menyebabkan faktor yang menyumbang kepada perkembangan ekzema Kaposi

Juga, penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang:

• ichthyosiform erythroderma;
• ichthyosis vulgar;
• pemphigus (bentuk vulgar, Guzhero-Haley, dll.);
• eritema Daria;
• pelbagai dermatitis;
• cantuman kulit;
• luka bakar yang meluas;
• dermabrasi, dll.

Apa itu eksim Kaposi

Eksim herpetiform Kaposi adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus herpes dan menyukarkan perjalanan patologi kulit kronik. Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda bentuk penyakit herpetik dicatat pada masa kanak-kanak dan bayi..

Ekzema jenis ini mempunyai gejala khas dan risiko komplikasi tinggi yang mengancam nyawa pesakit. Kekurangan rawatan boleh menyebabkan sepsis dan kematian.

Penerangan

Eksim Herpetiformis dianggap terutamanya penyakit kanak-kanak: usia kebanyakan pesakit adalah 0,5-2 tahun. Ini disebabkan oleh keanehan pembentukan antibodi terhadap virus patogen.

Kekalahan kulit dengan eksim Kaposi herpetiformis menampakkan diri secara akut, dalam bentuk kemerosotan kesejahteraan dan penampilan pustula. Hanya memerlukan beberapa jam dari saat jangkitan masuk ke dalam badan sehingga gejala pertama muncul..

Pesakit kecil menjadi mudah marah, berkulit putih. Ketidakselesaan yang teruk dari manifestasi luaran penyakit ini menimbulkan insomnia dan gangguan selera makan. Pada orang dewasa dan remaja, patologi praktikalnya tidak direkodkan, namun, terdapat kes-kes manifestasi ekzema herpetiformis pada keadaan kekurangan imun. Penyakit ini menyerang kanak-kanak lelaki dan perempuan dengan kekerapan dan simptomologi yang sama..
"alt =" ">

Punca

Ejen penyebab eksim herpetic adalah Herpes simplex - virus herpes simplex jenis 1 atau, lebih jarang, jenis 2. Kategori utama pesakit adalah kanak-kanak kecil berusia 7-18 bulan dengan fungsi pelindung kulit yang terganggu. Kemungkinan manifestasi penyakit meningkat pada kanak-kanak yang menderita dermatitis atopik.

Sebab-sebab penurunan imuniti dan fungsi pelindung kulit dengan perkembangan ekzema Kaposi berikut:

• menerima terapi imunosupresif, termasuk glukokortikosteroid,
• rawatan antibakteria,
• kehadiran lesi kulit kulat,
• hepatitis pelbagai jenis.

Penyakit yang terakhir sering menjadi penyebab patologi herpetiform. Penyebaran lesi kulit bergantung pada jenis penyakit: dengan hepatitis A, pustula muncul pada kulit berhampiran hidung dan mulut, dengan hepatitis B - di pangkal paha, punggung dan dubur.

Kumpulan berisiko

Terdapat sebilangan faktor yang meningkatkan risiko dijangkiti virus herpes simplex dan perkembangan pesat patologi kulit yang berkaitan. Pakar dermatologi, pakar pediatrik dan pakar penyakit berjangkit merangkumi fenomena berikut dalam senarai ini:

• pramatang,
• kenaikan berat badan yang lambat, kekurangan zat makanan kanak-kanak,
• hipovitaminosis,
• makanan buatan,
• memindahkan ARVI dan kehadiran fokus jangkitan di dalam badan,
• lebihan sinaran UV, fisioterapi PUVA,
• hipotermia yang kerap.

Kumpulan risiko juga merangkumi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua mengambil ubat untuk menekan sistem imun atau menderita penyakit yang memprovokasi kekurangan imun.

Laluan jangkitan

Prasyarat untuk eksim jenis ini adalah jangkitan herpes. Sumber agen virus adalah pembawa jangkitan dengan gejala kerosakan pada bibir, selaput lendir lain, kulit di tangan dan muka. Sebagai peraturan, satu atau kedua ibu bapa menjadi sumber untuk anak..

Laluan utama jangkitan adalah melalui udara dan rumah tangga. Virus ini cenderung disebarkan melalui kontak dengan kulit, cairan mukosa atau biologi dari permukaan yang dijangkiti (air liur, kandungan vesikel, air mata). Pada suhu bilik, patogen herpes berterusan selama 10 jam, jadi jangkitan rumah tangga mungkin terjadi walaupun tanpa hubungan dekat dengan orang dewasa atau anak lain dengan jangkitan..

Gambar klinikal

Tempoh inkubasi penyakit ini berkisar antara beberapa jam hingga 10 hari. Sebilangan pesakit mempunyai tempoh prodromal sehingga 3 hari. Ia berlaku tanpa ruam, tetapi dengan permulaan kelemahan dan mengantuk..

Simptomatologi eksim berkembang pesat: terdapat kemerosotan yang kuat dalam keadaan pesakit, degupan jantung dan suhu meningkat (hingga 38-40 ° C). Demam kurang responsif terhadap ubat antipiretik.

Dalam patogenesis, semua pesakit mengalami ruam, pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di leher dan oksiput.

Dengan bentuk penyakit yang teruk, pesakit mengalami keracunan, tanda-tandanya adalah takikardia teruk, sesak nafas, keletihan, jarang - sawan.

Ruam

Bersamaan dengan kelemahan dan demam umum, gejala utama eksim Kaposi berlaku - ruam kulit, yang dapat dilihat pada foto di bawah..

Kawasan yang mempunyai kepekaan tinggi pada alat dan lapisan tisu subkutan yang tipis (muka, kulit di kepala, tangan, lengan) biasanya paling banyak terjejas. Lebih jarang, manifestasi diperhatikan pada punggung, badan, kaki.

Tanda-tanda pertama penyakit - edema dan kemerahan kulit - muncul dengan latar belakang hipertermia awal (peningkatan suhu). Selepas 8-16 jam, papula terbentuk di kawasan yang terjejas, dengan cepat berubah menjadi vesikel dan pustula yang dipenuhi dengan kandungan purulen atau serous. Ruam disertai dengan sensasi terbakar dan gatal yang teruk. Kawasan keradangan boleh berlaku bukan sahaja pada permukaan kulit, tetapi juga pada membran mukus alat kelamin, kawasan anorektal, mulut, laring.

Unsur-unsur keradangan dicirikan oleh bentuk bulat dengan kemurungan di tengah. Sedikit menonjol di atas permukaan kulit dan dipisahkan darinya dengan "roller", yang terdiri daripada lapisan atas epidermis yang meradang. Diameter pustula mencapai beberapa milimeter.

Unsur-unsur ruam terdedah kepada pelakuran dan pembentukan fokus. Dalam proses perkembangan penyakit ini, pembukaan fokus secara spontan dengan pendarahan dan pembentukan erosi berlaku. Kawasan dengan pustula terbuka ditutup dengan kerak gelap, yang hilang selepas 7-14 hari.
"alt =" ">
Tempoh penyakit ini adalah hingga 3 minggu sekiranya tidak ada komplikasi berbahaya yang memprovokasi perlunya rawatan lebih lanjut.

Komplikasi

Dengan eksim Kaposi yang rumit, pesakit mengalami cirit-birit, yang menyebabkan kehilangan banyak cecair di dalam badan. Dehidrasi memperburuk keadaan demam pesakit dan meningkatkan keracunan.

Akibat penyakit ini, beberapa pesakit mengalami otitis media purulen dengan risiko tinggi menjadi kronik, pembentukan pustular pada kulit, radang meninges, dan sepsis. Lebih jarang berlaku, edema leher yang teruk, aritmia yang teruk, radang paru-paru, kegagalan organ berlaku.

Diagnostik

Diagnostik termasuk mengambil anamnesis, pemeriksaan luaran pesakit dan mengambil ujian makmal. Doktor memberi perhatian kepada sejarah perubatan pesakit dan maklumat mengenai jangkitan pada orang yang bersentuhan dengannya.

Perubahan berikut dijumpai dalam hasil UAC:

• hemoglobin rendah,
• lebihan atau kekurangan sel darah putih,
• bilangan eosinofil rendah.

Kaedah diagnostik khas juga digunakan:

1. Ujian Tzank. Mengesan kehadiran kemasukan virus dalam kandungan gelembung.
2. Ujian PCR. Mengenal pasti virus herpes dalam sampel darah.
3. ELISA. Menunjukkan peningkatan tahap titer imunoglobulin M dalam 4 kali atau lebih.

Diagnosis pembezaan patologi dilakukan dengan herpes, cacar air, pyoderma, herpes zoster, serta impetigo yang disebabkan oleh staphylococci dan streptococci.

Terapi

Rawatan ekzema herpetiformis harus dilakukan di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Pesakit dengan penyakit ini harus diasingkan dari kanak-kanak dengan dermatosis dan kekurangan imun.

Pesakit memerlukan rehat di tempat tidur, minum yang kerap dan diet penuh. Hidangan goreng, pedas, acar dan makanan dalam tin tidak termasuk dalam menu.

Kaedah ubat

Rawatan penyakit herpes memerlukan penggunaan kumpulan ubat berikut:

1. Ejen antivirus dan imunomodulator (Acyclovir, Immunoglobulin Gammalin). Mereka merangsang pertahanan tubuh dan menekan pembiakan virus. Ubat pilihan untuk eksim jenis ini adalah Acyclovir. Selepas ujian PCR, disyorkan untuk memberikan imunoglobulin terhadap jenis herpes yang dikenal pasti.
2. Vitamin B, retinol (vitamin A), asid askorbik. Disarankan untuk merangsang imuniti dan pertumbuhan semula kulit.
3. Antihistamin (Chloropyramine, Clemastine). Digunakan untuk mengurangkan keradangan, pembakaran dan gatal ketika ruam muncul.
4. Antibiotik (Ceftriaxone, Cefixime). Menghalang perkembangan komplikasi bakteria jangkitan dan luka kulit pustular.
5. Glikosida jantung (Celanide, Digoxin). Mereka digunakan sekiranya terdapat penyakit yang rumit dengan perkembangan aritmia yang mengancam nyawa.
6. Terapi infusi dengan garam, glukosa, plasma beku segar, larutan albumin. Ia dilakukan dengan gejala mabuk yang teruk dan penyakit yang kompleks.

Untuk penggunaan topikal, ubat antiseptik, antivirus dan keratoplastik ditetapkan:

• pustula tertutup dirawat dengan larutan hidrogen peroksida atau Castellani, salap Oksolinik, antibiotik (Lincomycin), Viferon dan krim dengan 5% asiklovir,
• Salap Dermatol 3% digunakan pada kerak yang sembuh pada hakisan,
• untuk memudahkan pengeluaran kerak padat, kompres dengan salap metiluracil atau Solcoseryl digunakan,
• selepas sembuh, kulit dilincirkan dengan salap Salicylic-zinc.

Pembedahan dan terapi lain

Pembedahan untuk eksim herpetic tidak diperlukan, tetapi rawat inap di unit rawatan rapi dan terapi detoksifikasi mendesak mungkin diperlukan.

Ubat-ubatan rakyat

Rawatan di rumah juga dapat membantu mengubati eksim herpetic, seperti kompres dengan minyak rosehip dan minyak buckthorn laut. Mereka perlu disapu pada kerak bumi ketika timbul..

Pencegahan

Pencegahan perkembangan eksim Kaposi terdiri daripada mengasingkan pesakit dengan pelbagai jenis dermatosis dan pesakit berisiko daripada orang yang dijangkiti herpes. Tempoh pengasingan mestilah sekurang-kurangnya 3 minggu.

Ekzema pada kanak-kanak

Ekzema pada kanak-kanak adalah penyakit kulit alahan yang disebabkan oleh proses patologi keradangan di lapisan atas epidermis. Patologi sering muncul dengan latar belakang diatesis. Penyakit ini boleh muncul pada kanak-kanak pada usia berapa pun..

Varieti dan bentuk atipikal

Bergantung pada etiologi dan gejala, terdapat beberapa jenis eksim:

• Benar (idiopatik) muncul kerana kecenderungan genetik dan dicirikan oleh susunan ruam yang simetris.
• Seborrheic adalah komplikasi seborrhea, ruam diperhatikan tidak hanya di kawasan terbuka kulit, tetapi juga di antara rambut di kepala.
• Ekzema virus dipicu oleh jangkitan tertentu dan dicirikan bukan hanya oleh ruam, tetapi juga oleh edema kulit.
• Herpes muncul kerana dijangkiti virus herpes (HSV-1).
• Eksim herpetiform Kaposi dicirikan oleh letusan erosif yang banyak, hiperemia kelenjar getah bening dan peningkatan suhu badan, ia berlaku kerana penembusan virus herpes jenis 8 ke dalam badan.
• Ekzema mikroba terbentuk akibat patogen memasuki luka dan calar pada kulit anak.
• Atopik muncul akibat pendedahan kepada alergen.
• Mycotic dicirikan oleh jangkitan pada kulit dengan kulat kerana bersentuhan dengan objek yang dijangkiti.
• Dyshidrotic ditunjukkan dalam penampilan fokus eksim pada kaki dan tangan, yang sering disebabkan oleh pelbagai alergen.
• Berbentuk duit syiling menyebabkan kemunculan plak memanjang pada kulit, agak mengingatkan pada duit syiling (maka namanya).
• Tangisan dicirikan oleh penampilan vesikel dengan cairan serous, yang sering pecah kerana sentuhan sedikit.
• Kering berlaku dengan peningkatan kekeringan kulit, bertambah buruk sekiranya berlaku penurunan tahap kelembapan di dalam bilik dan di luar.

Punca berlakunya

Kemunculan eksim sering dikaitkan dengan faktor keturunan. Sekiranya seseorang dalam keluarga telah didiagnosis dengan asma, demam hay, eksim atau urtikaria, maka kanak-kanak tersebut berisiko tinggi mengalami patologi alergi (termasuk eksim). Oleh kerana itu, dalam beberapa kes, anak mungkin mengalami peningkatan kepekaan terhadap tisu dan cairan fisiologi tubuhnya..

Terdapat juga 7 sebab utama kemunculan fokus ekzematous pada kanak-kanak:

1. Kepekaan terhadap: makanan tertentu, bahan tertentu (sutera, bulu, sintetik, dll.) Dan bahan yang bersentuhan dengan kulit.
2. Kerengsaan kulit luaran (bergantung pada ciri fisiologi kanak-kanak, dia mungkin mengalami alahan, misalnya, hanya pada musim panas di bawah pengaruh matahari atau pada musim sejuk dengan fros yang teruk).
3. Indeks berat badan kanak-kanak berbanding normal (pada kanak-kanak gemuk, eksim dan dermatitis lain paling kerap didiagnosis).
4. Tekanan teruk yang boleh menyebabkan gangguan fungsi sistem saraf pusat.
5. Perubahan hormon dan metabolik (khas untuk remaja).
6. Jangkitan (termasuk di peringkat vegetatif).
7. Kekurangan imunodefisiensi kongenital atau yang diperoleh boleh menyebabkan pelbagai penyakit alahan.

Avitaminosis dan helminthiasis tidak dianggap penyebab eksim yang jelas, tetapi kehadirannya meningkatkan risiko dermatitis pada anak.

Akibat masuknya alergen ke dalam badan, antibodi pelindung menghasilkan kompleks antigen-antibodi, kerana aktiviti yang berikut dilepaskan:

• histamin,
• limfokin,
• serotonin.

Bahan ini mempunyai aktiviti biologi yang tinggi dan membawa kepada proses keradangan.

Gejala

Gejala eksim serupa dengan banyak dermatitis lain, jadi anda perlu berjumpa doktor untuk mendiagnosis penyakit dengan betul. Fokus ekzematous kelihatan seperti bintik-bintik kasar berwarna merah, burgundy, merah jambu pucat atau warna kuning air (bergantung kepada bentuk penyakit dan tahap perkembangannya). Kulit tetap kasar dan kasar pada sentuhan walaupun kemerahannya berkurang. Mengupas mungkin kelihatan seperti garam kering di bahagian luar.

Sekiranya kanak-kanak menyisir bintik-bintik dan gelembung ini dengan cairan serous (dengan eksim menangis), eksudat dilepaskan terlebih dahulu, dan kemudian fokus ini sembuh, menjadi ditutup dengan kerak.

Penyetempatan ekzema bergantung pada jenis patologi. Dengan eksim dyshidrotic, fokus yang meradang muncul di telapak tangan dan kaki, dan dengan eksim seborrheic, mereka muncul di kulit kepala. Pada bayi, biasanya bermula di pipi dan dahi dan kemudian merebak ke telinga dan leher. Pada kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun, eksim paling kerap bermula dengan ruam pada lutut dan siku (bentuk pruriginous).

Penyakit ini selalu disifatkan oleh gatal. Keamatannya ditentukan oleh keparahan patologi.

Juga, gejala eksim termasuk perubahan tertentu pada kuku pesakit (lebih biasa untuk remaja):

• garis melintang dan membujur pada piring kuku;
• psoriasis kuku;
• penampilan titik pada kuku;
• pelepasan pelat dari katil kuku.

Kadang kala jangkitan sekunder menyertai ekzema.

Tanda-tanda jangkitan sekunder:

• penampilan pustula dan plak tertentu;
• perubahan warna eksudat dan ruam;
• peningkatan suhu badan;
• tanda-tanda mabuk.

Sekiranya anda mengalami simptom bersamaan, anda harus berjumpa doktor dengan segera..

Foto ekzema pada kanak-kanak: rupa bentuknya

Ruam, ciri ekzema Kaposi, berkembang dengan latar belakang dermatitis atopik.

Ekzema idiopatik dimanifestasikan sebagai ruam di bahagian belakang bayi.

Diagnostik

Dalam diagnosis eksim, tempat penting diambil oleh pemeriksaan visual anak..

Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan jenis eksim:

• UAC;
• analisis serpihan kulit untuk kulat;
• ujian alergen;
• analisis histologi biopsi;
• ujian dengan diet penghapusan (untuk mengecualikan dermatitis atopik);
• eritemometri dan kaedah lain yang tidak invasif untuk menilai sifat penghalang epidermis.

Diagnosis pembezaan dengan neurodermatitis meresap dan dermatitis Duhring dijalankan.

Untuk menentukan diagnosis yang lebih tepat, perundingan pakar ditunjukkan (selain pakar dermatologi dan pakar pediatrik):

• ahli alahan,
• Laura,
• ahli psikoneurologi,
• doktor gigi,
• ahli gastroenterologi,
• pakar pemakanan.

Rawatan ekzema pada kanak-kanak

Rawatan eksim pada kanak-kanak haruslah menyeluruh dan merangkumi pelbagai langkah:

• makanan diet;
• rawatan fisioterapi;
• terapi ubat;
• perubatan tradisional.

Senarai ubat dan prosedur yang tepat bergantung pada:

• lokasi dan sifat ruam;
• umur dan berat badan kanak-kanak;
• penyakit bersamaan;
• baru-baru ini merangkumi barang makanan, dll..

Syarat rawatan tidak dapat ditentukan dengan jelas. Selalunya, eksim dicirikan oleh hilangnya semua gejala, tetapi selepas beberapa saat ia berulang lagi. Jangan ubah diet anda terlalu dramatik tanpa berunding dengan pakar pediatrik, terutamanya dalam kes di mana ekzema tidak banyak mengganggu anak.

Hanya doktor berdasarkan diagnosis komprehensif yang dapat menentukan etiologi penyakit dan mengenal pasti alergen-perengsa.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan bersamaan dengan terapi ubat, kerana mereka meningkatkan kesan ubat yang digunakan.

Fisioterapi juga mempunyai kesan berikut:

• membantu meningkatkan kualiti dan kualiti darah;
• menstabilkan sistem imun;
• mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf pusat;
• melegakan keradangan;
• mengurangkan intensiti gatal-gatal.

Kaedah fisioterapi berikut biasanya digunakan untuk mengubati eksim:

• electrosleep;
• pancuran elektrik atau franklinization;
• mandian ubat:
  • radon (berkesan untuk ekzema kering);
  • tar;
  • sulfida (melegakan kesakitan yang baik);
• penyinaran ultraviolet;
• fonoforesis;
• darsonvalization;
• krioterapi;
• terapi ozon;
• Terapi PUVA;
• haloterapi berpandu;
• elektroforesis endonasal dengan antihistamin (pipolfen dan lain-lain);
• inductothermy;
• aplikasi parafin;
• rangsangan elektrik transkranial;
• terapi laser (untuk remaja).

Tempoh kursus fisioterapi tidak boleh melebihi 5-7 hari. Selalunya, kaedah ini digunakan pada pesakit berusia lebih dari 3 tahun..

Salap yang digunakan untuk eksim pada kanak-kanak adalah hormon dan bukan hormon. Yang pertama harus digunakan dengan hati-hati dan hanya sesuai yang diarahkan oleh ahli dermatologi, kerana boleh membahayakan tubuh anak jika diambil tidak terkawal.

Salap hormon

Matlamat utama ubat-ubatan hormon adalah untuk memberi kesan pukulan jangka pendek kepada penyakit ini. Dalam rawatan eksim pada kanak-kanak, hanya beberapa salap kumpulan ini yang digunakan..

Salap untuk rawatan eksim pada kanak-kanak:

• salap prednisolon dan hidrokortison, kerana mereka mempunyai minimum kontraindikasi dan boleh digunakan walaupun pada kanak-kanak prasekolah (tetapi dengan sangat berhati-hati!);
• Celestoderm (digunakan pada kanak-kanak dari 6 bulan);
• Lorinden (bahan aktif - flumethasone);
• Afloderm (berdasarkan alclomethasone dipropionate);
• Dexamethasone;
• Cinacort (komposisi mengandungi triamcinolone - komponen steroid);
• Triderm;
• Advantan, Sinalar dan Soderm hanya dapat digunakan pada remaja, kerana salap ini adalah ubat kuat.

Salap Prednisolone dan hidrokortison

Ubat-ubatan ini mempunyai sifat anti-radang dan anti-alergenik. Salap Prednisolone sangat berkesan untuk menangis eksim dan dermatitis atopik. Oleh kerana kesan kualitatif pada tisu penghubung, salap ini melindungi kulit dari parut patologi. Walau bagaimanapun, kerana kesan antikoagulan koagulannya, ubat ini tidak digunakan pada bayi. Hydrocortisone berkesan terhadap semua dermatitis bukan mikroba.

Salap ini ketagihan dan harus digunakan dengan sangat berhati-hati..

Ubat sederhana

Kumpulan salap ini termasuk ubat yang lebih berkesan. Tempoh penggunaannya dipersetujui oleh doktor.

Dexamethasone melegakan gejala alahan, merawat keradangan, dan mempunyai kesan imunosupresif. Afloderm tidak hanya melegakan gatal dan keradangan, tetapi juga membantu mengatasi bengkak, oleh itu ia digunakan sebagai sebahagian daripada terapi eksim virus yang kompleks. Cinacort mempunyai kesan anti-eksudatif yang kuat, sebab itulah ia digunakan untuk merawat eksim yang menangis.

Lorinden mempunyai kesan antimikroba kerana kandungan clioquinol di dalamnya, melawan:

• kulat yis,
• bakteria gram positif,
• dermatofit.

Oleh kerana itu, Lorinden dapat digunakan untuk eksim kulat dan mikroba pada anak..

Triderm adalah salap yang cukup kuat. Ia mengandungi clotrimazole, gentamicin dan betamethasone dipropionate. Oleh kerana itu, ubat ini memerangi hampir semua jenis eksim kanak-kanak, tetapi penggunaannya pada bayi dipersoalkan..

Salap bukan hormon

Ubat bukan hormon dibenarkan untuk digunakan dalam jangka masa yang lama, walaupun pada bayi. Dalam kebanyakan kes, untuk dermatosis etiologi, agen berasaskan dexpanthenol (Pantoderm, Bepanten, Panthenol, dll.) Digunakan. mereka memulihkan epidermis yang rosak dan melembapkannya dengan lembut. Sekiranya terdapat jangkitan, ahli dermatologi boleh menetapkan krim Bepanten Plus, yang mengandungi chlorhexidine sebagai tambahan kepada dexpanthenol, atau Zinocap, yang mengandungi dexpanthenol dan zink..

Sebagai tambahan kepada dana ini, salap bukan hormon yang terkenal termasuk:

• Elidel (berkesan untuk dermatitis atopik);
• Radevit;
• salap zink (mengeringkan kulit dengan baik dan melegakan gatal);
• krim bayi (yang paling biasa);
• Kami melihatnya dengan vitamin A (berkat ini, kerak tidak terbentuk di tapak ekzematous fokus);
• Naftaderm - mempunyai sifat antiseptik dan mengaktifkan proses regeneratif (ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak kecil);
• Pelan;
• Emolium;
• Desitin;
• Losterin.

Tablet

Untuk eksim, pelbagai jenis tablet digunakan. Kesesuaian penerimaan mereka ditentukan oleh doktor.

Antihistamin

Ekzema kanak-kanak adalah penyakit yang alahan terutamanya, oleh itu, memerlukan penggunaan antihistamin. Pemilihan ubat secara langsung bergantung pada usia dan berat badan anak..

Ubat berikut biasanya diresepkan:

• Tavegil;
• Telfast (untuk mereka yang berumur 12 tahun ke atas);
• Loratadine;
• Diazolin;
• Zyrtec;
• Claritin (tersedia untuk kanak-kanak sebagai sirap dengan rasa yang menyenangkan)
• Zodak (dilantik dari satu tahun);
• Suprastin (ubat yang tidak berbahaya, ia boleh digunakan walaupun oleh kanak-kanak yang sangat kecil).

Juga, untuk mengurangkan sindrom alergi yang dinyatakan, kanak-kanak itu ditunjukkan minum air kosong lebih banyak..

Antibiotik

Antibiotik diresepkan untuk bentuk mikroba penyakit dan sekiranya berlaku jangkitan, juga berdasarkan kajian diagnostik dan anamnesis. Ubat ini boleh menyebabkan alahan dan harus diambil dengan sangat berhati-hati..

Selalunya, ubat antibakteria berikut diresepkan:

• Erythromycin;
• Oxacillin;
• Ampisilin (berkesan untuk pengumpulan pelbagai jangkitan);
• Ciprofloxacin;
• Doxycycline.

Semasa mengambil antibiotik, anda mungkin mengalami kesan sampingan berikut:

• kejutan anaphylactic (terutamanya penisilin);
• gangguan dyspeptik;
• koma hipoglikemik;
• hipotensi arteri;
• kepekaan foto, dll..

Penenang

Sekiranya terdapat gangguan pada sistem saraf pusat dan tekanan kanak-kanak, ubat penenang ditetapkan:

• warna tradisional valerian dan motherwort;
• Persen (dari 12 tahun);
• Sedatin;
• Nervohel;
• Adaptol (dari 10 tahun);
• Afobazol (boleh diambil pada masa remaja);
• Novo-Passit;
• Valemidin (dari 8 tahun);
• Glycine (dari 2 tahun);
• Phenibut (dari 7 tahun);
• Pantogam (dari 1 tahun).

Seorang doktor harus menetapkan ubat penenang untuk eksim. Ubat yang betul dapat membantu mengatasi kegelisahan, insomnia, dan ketidakselesaan yang disebabkan oleh eksim.

Diet

Ekzema sering disebabkan oleh alahan makanan. Pada usia hingga enam bulan, perkembangannya mungkin berkaitan dengan pengenalan awal susu sapi utuh ke dalam diet. Dalam kes ini, sebaiknya beralih ke susu kering atau kambing..

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, ketika menentukan alergen, mereka secara bergantian mengecualikan makanan dari diet untuk mengenal pasti perengsa. Tetapi anda tidak boleh mengecualikan beberapa produk pada masa yang sama. Dalam banyak kes, anda boleh mengatasi eksim dengan meninggalkan gula-gula sepenuhnya (terutamanya untuk kanak-kanak gemuk).

Lebih baik menjaga anak-anak di bawah satu tahun menyusu.

Sekiranya eksim muncul pada kanak-kanak yang lebih tua, perlu membuat menu khas untuknya dan memasukkannya:

• sup;
• kaldu rosehip;
• sup sayur-sayuran;
• produk tenusu;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• nasi dan soba (anda tidak boleh menggoreng);
• buah kering;
• produk bebas gluten.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Tidak mungkin merawat anak di rumah dengan ubat-ubatan rakyat tanpa kebenaran dan cadangan doktor. Anda boleh menggunakan ubat tradisional hanya setelah menjalani kursus ubat standard, jika tidak, terdapat risiko komplikasi ekzema.

Mandi penyembuhan

Terdapat beberapa resipi klasik untuk mandi ekzema:

• akar burdock digabungkan dengan dandelion (masing-masing 200 gram), dituangkan dengan satu liter air panas, disuntikkan, dan kemudian ditambahkan ke dalam mandi ketika memandikan anak, tetapi tumbuhan ini dapat menyebabkan alergi dan dikontraindikasikan pada diabetes (kerana menurunkan kadar glukosa darah);
• ambil 100 gram kulit kayu oak, verbena, pisang dan dandelion, tuangkan 1 liter air suam atau sejuk, didihkan dan sejuk (harus digunakan dengan teliti, kerana produk tersebut boleh menyebabkan gatal-gatal dan bengkak pada kulit);
• 2 sudu garam larut dalam satu liter air mendidih, dan kemudian larutannya sejuk (untuk kanak-kanak dari 3 tahun).

Decoctions dan infusions

Untuk mengatasi eksim kanak-kanak, penyediaan infus viburnum disediakan. Untuk ini, anda memerlukan:

1. Ambil 100 gram beri viburnum dan hancurkan sedikit sehingga jus terbentuk.
2. Masukkan 200 ml air mendidih dan biarkan hingga meresap selama satu jam.

Anda boleh mengambil penyelesaian ini dalam satu sudu teh atau satu sudu sehari (bergantung pada usia dan berat pesakit). Infusi Viburnum boleh diminum walaupun oleh anak kecil, kerana ia tidak mempunyai kesan sampingan. Hanya sedikit penurunan tekanan darah yang dapat diperhatikan.

Anda juga boleh membuat merebus akar elecampane. Untuk melakukan ini, ambil 1 sudu besar ramuan kering, tambahkan 200 ml air mendidih dan rebus selama seperempat jam. Produk siap boleh diberikan kepada anak 4 kali sehari, satu sudu sebelum makan. Apabila menggunakan rebusan dalam dos yang disyorkan, ia tidak menyebabkan kesan sampingan.

Dengan peningkatan dos, anda mungkin mengalami:

• muntah,
• kekejangan,
• cirit-birit.

Memampatkan dan salap

Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan eksim yang menangis, adalah berguna untuk merawat kulitnya dengan susu panggang yang diperam. Emulsi cuka wain (1 liter) dan serbuk aising (150 gram) juga akan membantu. Campuran yang dihasilkan perlu dipanaskan dan direbus selama 15 minit. Kemudian anda perlu menyejukkan, dan kemudian mengalirkan cecair, hanya tinggal sedimen yang tidak larut. Kemudian produk yang dihasilkan mesti ditambahkan satu sudu setiap kali ke 250 ml minyak zaitun, secara perlahan-lahan kacau, sehingga keadaan emulsi. Produk siap hendaklah digunakan pada fokus ekzematous bersama daun hijau. Ubat ini tidak boleh digunakan jika anda alah kepada anggur..

Campuran berikut berkesan mengatasi ekzema:

• cuka (lebih baik sari apel), minyak ikan dan tar dalam jumlah yang sama;
• kemudian bahannya dicampurkan, dan produk yang dibuat disapu pada bahagian kulit yang menyakitkan.

Cadangan

Semasa merawat eksim pada kanak-kanak, anda tidak boleh memberi ubat sendiri atau mengubah diet anda tanpa berunding dengan doktor anda. Sekiranya kanak-kanak itu sudah sakit, maka perlu memberi dia rehat yang lengkap, tidur yang sihat dan diet terapeutik. Harus diingat bahawa eksim tidak dapat disembuhkan selamanya dengan ubat-ubatan, ia boleh berkembang atau penyebab patologi mesti dikeluarkan dari persekitaran.

Pencegahan

Langkah pencegahan yang biasa untuk eksim termasuk:

• kebersihan menyeluruh kanak-kanak;
• mengambil makanan hypoallergenic;
• pematuhan dengan keadaan suhu;
• penggunaan minyak khas untuk kulit bayi (terutamanya selepas mandi);
• memakai pakaian kapas, dll..

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya krim dan salap khas tidak digunakan dalam rawatan eksim, maka terdapat risiko parut pada kulit. Dalam kes ini, tanda-tanda eksim mungkin kekal di badan anak selama-lamanya..

Sekiranya anda tidak mengambil ubat antibakteria untuk eksim mikroba, ia boleh menyebabkan jangkitan pada seluruh badan. Dengan memberikan rawatan tepat pada masanya dan mengambil ubat yang diperlukan, risiko komplikasi penyakit dan perkembangan akibat negatif akan menjadi sifar..

Adakah ia menular dan bagaimana ia disebarkan

Hanya tiga jenis eksim yang berjangkit:

1. Mikotik.
2. Mikroba.
3. Viral.

Mereka boleh dijangkiti melalui hubungan dengan orang yang dijangkiti. Dalam kes lain, penyakit ini tidak ditularkan melalui barang-barang rumah tangga atau oleh titisan udara..

Video ekzema

Dalam video tersebut, Dr. Komarovsky dan tetamu program Vera Brezhneva bercakap tentang bagaimana anda dapat menyembuhkan eksim alergi pada anak dan menyingkirkan masalah kulit selama-lamanya.

Ramalan

Mengambil antibiotik atau antihistamin tidak mencukupi untuk memerangi eksim kanak-kanak. Salap, infus dan ubat penenang diperlukan. Hanya terapi yang kompleks yang akan membantu anak melupakan dermatitis selama-lamanya.