Urtikaria pada kanak-kanak: gejala dan penyebabnya. Jenis urtikaria, rawatan dan diet

Urtikaria pada kanak-kanak - penyebab dan pencegahan

Urtikaria pada kanak-kanak adalah tindak balas badan terhadap alergen atau patologi dalaman yang berterusan. Dengan demam jelatang, tubuh bayi ditutup dengan lepuh, yang kemudian bergabung menjadi satu tempat yang besar. Urtikaria boleh berlaku dengan komplikasi seperti kejutan anaphylactic dan edema Quincke.

Apa itu urtikaria

Urtikaria berkembang pesat, dari saat alergen memasuki badan dan sehingga kulit ruam, hanya memerlukan dua jam. Di bawah pengaruh histamin, kapilari kapal menjadi lebih telap, akibatnya cairan menembus ke tisu sekitarnya dan lepuh muncul. Dengan cara ini, tubuh menunjukkan reaksi terhadap alergen yang datang dari luar atau terbentuk di dalam..

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Urtikaria bermula dengan gatal-gatal yang teruk pada pelbagai bahagian badan. Kemudian lepuh merah jambu rata muncul, bergabung menjadi satu titik bentuk yang tidak teratur. Urtikaria menyebabkan pembengkakan, jadi perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan selaput lendir: laring, lidah, kelopak mata dan alat kelamin. Kesukaran bernafas, batuk kering, bibir biru adalah tanda pertama edema Quincke.

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, ruam jelatang paling kerap berlaku di tempat bersentuhan dengan alergen. Formasi naik di atas permukaan kulit dan mempunyai garis besar merah terang. Pada masa yang sama, kulit bayi kelihatan menebal dan menjadi merah. Selalunya, urtikaria disertai dengan peningkatan suhu badan. Rata-rata, lepuh kulit berlangsung selama kira-kira tiga hari, selepas itu saiznya mula berkurang, dan kemudian hilang sepenuhnya. Apakah gejala dan penyebab penyakit pada orang dewasa di laman web kami.

Apakah simptom urtikaria

Gatal-gatal pada kanak-kanak boleh muncul pada usia berapa pun. Anda boleh menentukan penyakit ini secara bebas dengan tanda ciri.

Gejala urtikaria:

• Kemunculan urtikaria serupa dengan gigitan serangga - lepuh warna merah jambu muda muncul di kulit;
• Kanak-kanak itu sentiasa menggaru tempat yang kemerahan;
• Titik jarak yang terpisah mula bergabung menjadi satu formasi besar.

Sekiranya penyebab ruam kulit diketahui dan keadaan anak tidak menimbulkan kebimbangan, pertolongan cemas boleh diberikan tanpa memerlukan khidmat doktor. Mengambil antihistamin akan melegakan tanda-tanda utama alahan dan melegakan bayi dari rasa tidak selesa.

Sekiranya urtikaria disertai oleh demam yang kuat, pembengkakan anggota badan dan selaput lendir, perlu segera memanggil ambulans.

Bentuk urtikaria

Selalunya, urtikaria pada kanak-kanak mempunyai sifat alahan. Para pakar menyatakan bahawa kanak-kanak di bawah usia dua tahun lebih rentan terhadap manifestasi ruam jelatang akibat pengenalan makanan baru ke dalam diet. Beberapa bentuk urtikaria dibezakan dalam perubatan..

Urtikaria alahan

Jenis urtikaria yang paling biasa adalah urtikaria alergi pada kanak-kanak. Secara luaran, kelihatan seperti luka bakar jelatang - ruam pada lepuh kecil terdapat pada kulit.

Penyebab urtikaria alahan:

• Produk ubat dalaman dan luaran;
• Warna dan perisa makanan;
• Serbuk sari dari tumbuh-tumbuhan berbunga, habuk;
• Beberapa jangkitan virus;
• Urtikaria alahan makanan disebabkan oleh makanan, yang paling biasa adalah madu, telur, kacang, buah sitrus, coklat;
• Keadaan cuaca: reaksi terhadap sejuk, matahari, panas.

Demam jelatang kronik

Bentuk urtikaria kronik berkembang selama bertahun-tahun, tempoh pengampunan digantikan oleh pemburukan. Sekiranya tanda-tanda penyakit ini berlangsung lebih dari satu setengah bulan, ahli dermatologi menetapkan urtikaria anak kepada bentuk kronik. Penyebab urtikaria pada kanak-kanak adalah penyakit gastrousus, penyakit berjangkit yang tidak dapat dirawat.

• Ruam kurang sengit daripada bentuk urtikaria lain;
• Urtikaria jarang disertai oleh demam tinggi dan gatal yang teruk.

Urtikaria akut pada kanak-kanak

Jenis penyakit ini berlangsung dari beberapa jam hingga satu setengah minggu. Ciri khas bentuk akut penyakit ini adalah lepuh bulat merah. Beberapa saat selepas ruam, mereka bergabung menjadi satu tempat yang besar..

Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk urtikaria akut menampakkan diri pada selaput lendir, terutamanya meliputi kulit di lengan, perut, leher dan punggung anak. Penyakit urtikaria akut yang kerap berlaku pada kanak-kanak adalah demam tinggi, kelemahan, sakit kepala. Bentuk penyakit yang dijelaskan adalah tindak balas terhadap vaksinasi, pemindahan darah.

Diagnosis dan tanda-tanda

Apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, anak mesti ditunjukkan kepada pakar dermatologi pediatrik atau alahan.

Untuk mendiagnosis dan menetapkan terapi yang diperlukan, doktor mesti mengetahui kapan ruam muncul, apa yang termasuk dalam diet bayi, sama ada terdapat hubungan dengan bahan kimia rumah tangga, ubat apa yang diambil oleh anak itu.

Kemudian doktor mengarahkan pesakit kecil itu untuk menjalani ujian makmal..

Jenis diagnostik:

• Mengikis kulit untuk penentuan alergen;
• Ujian darah (analisis umum, biokimia);
• Analisis air kencing.

Sekiranya keputusan ujian makmal tidak menjawab soalan - apa yang menyebabkan ruam jelatang pada anak, pesakit kecil dihantar untuk jenis penyelidikan tambahan.

Jenis diagnostik tambahan:

• Diagnostik ultrabunyi kelenjar tiroid dan hati;
• Penyelidikan untuk kehadiran parasit;
• Caprogram untuk jangkitan kulat.

Berdasarkan data makmal yang diperoleh, kanak-kanak tersebut diberi rawatan.

Diet untuk urtikaria

Makanan diet memainkan peranan khas dalam rawatan urtikaria. Semua makanan yang boleh menyebabkan alahan mesti dikeluarkan dari diet bayi: coklat, buah sitrus dan makanan lain.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ruam muncul semasa mengambil ubat, mereka perlu diganti atau dikeluarkan sama sekali (hanya setelah berunding dengan pakar pediatrik).

Kanak-kanak yang diberi susu botol perlu mengganti formula dengan yang hypoallergenic. Semasa menyusu, ibu harus mengkaji semula diet.

Menu diet:

• Bubur. Dari bijirin yang disyorkan untuk pemakanan makanan, beras lebih utama, kemudian soba dan jagung. Pada peringkat awal gatal-gatal, bubur dimasak hanya di dalam air.
• Sayur-sayuran. Kentang, brokoli, zucchini, pasli dan dill dapat digunakan untuk menyediakan makanan untuk anak yang mengalami ruam kulit. Sebaiknya rendam sayur di dalam air sebelum digunakan..
• Minyak sayur dalam jumlah kecil.
• Gula mesti diganti dengan fruktosa.
• Daging. Daging diet termasuk dada ayam, ayam belanda, arnab.
• Produk tenusu. Untuk memberi makan bayi, anda boleh menggunakan kefir tanpa bahan tambahan dan keju kotej dengan peratusan rendah lemak.
• Produk Bakeri. Seorang kanak-kanak dengan manifestasi urtikaria boleh makan roti tanpa ragi dan roti kering.

Rawatan ubat untuk urtikaria pada kanak-kanak

Ramai ibu bapa muda tidak tahu seperti apa demam jelatang, bagaimana merawat penyakit ini, adakah mungkin memandikan anak dengan lepuh di badan.

Sudah tentu, lebih baik menghubungi ahli dermatologi pediatrik dengan soalan-soalan ini, yang akan memberi jawapan kepada semua soalan. Dilarang keras membuat diagnosis sendiri, dan lebih-lebih lagi untuk menetapkan rawatan, ini boleh membahayakan bayi secara serius.

Bergantung pada sebab yang menyebabkan urtikaria, kanak-kanak itu diberi kursus terapi kompleks.

Terapi ubat merangkumi:

• Rawatan dengan antihistamin. Biasanya, pengambilan ubat anti-alergi terhad kepada 10 hari. Rawatan yang paling popular untuk urtikaria adalah: Suprastin, Zyrtec, Loratadin, Tavegil, Klarotodin dan lain-lain. Dalam proses akut penyakit ini, kanak-kanak diberi suntikan atau penyedutan intramuskular dengan antihistamin.
• Meresepkan kortikosteroid. Sekiranya anda mengesyaki edema Quincke atau antihistamin tidak berkesan, kanak-kanak diberi suntikan hormon Dexamethasone atau Prednisolone. Ubat ini dapat dengan cepat menghilangkan bengkak dan gatal yang teruk..
• Penerimaan enterosorben. Karbon aktif, Enterosgel, Polysorb dan ubat-ubatan lain membolehkan anda membuang alergen dari badan dengan cepat.
• Mengambil ubat penenang. Merebus motherwort atau valerian akan membantu bayi tidur dengan tenang dan tidak mengalami gejala urtikaria yang tidak menyenangkan.

Mustahil untuk menetapkan ubat-ubatan kepada kanak-kanak sendiri, hanya pakar yang harus menangani rawatan. Senarai salap gatal untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Cara merawat urtikaria dengan ubat-ubatan rakyat

Sekiranya tidak ada edema ekstremitas dan ruam jelatang ringan, tanda-tanda penyakit ini dapat dihilangkan dengan menggunakan resipi ubat tradisional..

Ubat rakyat:

• Propolis dari urtikaria. Satu sudu teh propolis dicairkan dalam setengah gelas air suam. Dalam larutan yang dihasilkan, lembapkan kain kasa dan sapukan dalam bentuk kompres pada ruam kulit.
• Merebus chamomile dan calendula. Satu sudu campuran kering ramuan ubat dituangkan dengan air mendidih dan dimasukkan selama kira-kira satu jam. Lapisan kapas dibasahi dalam kaldu dan disapukan pada tempat sakit sebagai aplikasi.
• Dulang dengan penambahan rebusan tali dan jelatang akan membantu melegakan gatal dan kemerahan pada kulit.
• Penyerapan licorice. Pilihan ini sesuai untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun. Cairkan satu sudu besar tincture dengan sedikit air dan berikan kepada anak dua kali sehari..
• Merebus pudina. Pudina mempunyai kesan penenang, jadi ia boleh diseduh dan diberikan kepada bayi untuk diminum dan bukannya teh..

Ubat tradisional hanya sesuai jika gejala demam jelatang ringan dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan bayi.

Pencegahan penyakit

Untuk tidak pernah menghadapi demam jelatang, sudah cukup untuk mengikuti peraturan mudah.

Pencegahan urtikaria:

• Keluarkan dari bilik di mana bayi paling kerap mengambil pasu bunga, kain sintetik;
• Jangan mempunyai haiwan peliharaan sehingga kanak-kanak berumur 6 tahun;
• Menjalankan pembersihan basah di premis setiap hari;
• Jangan gunakan ubat-ubatan yang mungkin alergi (sirap manis);
• Menguatkan imuniti bayi;
• Jangan terlalu panas anak, ventilasi bilik lebih kerap;
• Pantau diet serbuk, hadkan penggunaan coklat dan buah sitrus.

Sekiranya anda mengikuti langkah berjaga-jaga, anda boleh melupakan demam jelatang selama-lamanya..

Cara merawat urtikaria pada kanak-kanak dan bagaimana mencegah kejadiannya?

Urtikaria pada kanak-kanak adalah salah satu sebab yang paling biasa mengapa pesakit muda mendapatkan nasihat, dan ibu bapa berusaha mencari tahu apa yang harus dilakukan dan bagaimana merawatnya dengan betul. Dalam kes ini, penyakit ini menampakkan diri pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang berbeza dan mempunyai sebab yang berbeza..

Ibu bapa harus mengetahui sebab-sebab utama, gejala, bagaimana merawat penyakit ini, kerana urtikaria dapat menimbulkan akibat yang tidak menyenangkan - edema Quincke dan kejutan anaphylactic, yang boleh menyebabkan kes yang membawa maut.

Penyebab urtikaria pada kanak-kanak

Tidak ada satu pun penyebab yang menyebabkan gatal-gatal. Di samping itu, pada usia yang berlainan, agen penyebab penyakit ini boleh hilang atau berubah. Sebagai contoh, pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, penyebab utama urtikaria adalah alergen makanan..

Penyebab urtikaria yang paling biasa pada kanak-kanak:

• Rawatan ubat. Alat ini merangkumi:
  • antibiotik;
  • ubat anti-radang;
  • sebilangan vitamin;
  • ubat yang melegakan kekejangan;
• Kehadiran hepatitis, sitomegallovirus, virus herpes;
• Cacing;
• Setelah disengat oleh lebah, tawon dan serangga lain;
• Alergen yang terbang di udara:
  • habuk;
  • penyejatan bahan pencuci;
  • asap tembakau;
  • spora acuan;
• Kerana pendedahan kepada sebatian kimia;
• Pendedahan kepada jangkitan bakteria:
  • mycoplasmosis;
  • yersiniosis;
• Selepas pemindahan darah;
• Alergen makanan yang paling biasa adalah:
  • telur;
  • tenusu;
  • produk salai;
  • sitrus;
  • Strawberi;
  • madu;
  • tomato;
  • nutrisi tambahan;
• Urtikaria kronik dipicu oleh penyakit hati, yang memungkinkan histamin memasuki aliran darah. Jenis penyakit ini boleh disebabkan oleh:
  • proses autoimun;
  • penyakit gastrousus;
  • leukemia;
  • ketumbuhan.

Jenis dan bentuk urtikaria

Terdapat beberapa klasifikasi urtikaria pada kanak-kanak..

Bergantung pada faktor yang mendorongnya:

• Idiopatik - urtikaria, yang asalnya tidak diketahui. Ruam sangat kerap tidak bertindak balas terhadap terapi standard. Gejala bertahan lama.
• Hubungi - penting untuk menyingkirkan sumber alergen. Sebab utama:
  • farmakologi;
  • biologi;
• Bergetar - jarang sekali. Getaran mekanikal.
• Dermatografi - ia dicirikan oleh kemerahan dan ruam pada lipatan kulit (terutamanya di tempat di mana terdapat geseran antara kulit dan pakaian). Ruam diprovokasi oleh kerosakan mekanikal. Ia boleh berumur pendek dan hilang 20-30 minit setelah menghilangkan kontak dengan perengsa.
• Kolinergik - sebilangan besar ruam kecil, kadang-kadang melepuh pada kulit anak. Sebab utama adalah aktiviti fizikal yang berlebihan;
• Suhu - urtikaria, diprovokasi oleh peningkatan atau penurunan suhu persekitaran luaran, yang mempengaruhi tubuh. Ruam sering disertai dengan gatal. Jenis urtikaria inilah yang menimbulkan edema Quincke;
• Aquagenic - terutamanya dicirikan oleh rupa ruam selepas bersentuhan dengan air. Boleh muncul sebagai lepuh, bintik-bintik kecil, atau gatal tanpa ruam.
• Sinar matahari - ruam atau gejala gatal-gatal lain mungkin berlaku selepas terkena kulit yang tidak dilindungi di bawah sinar matahari.

Bentuk urtikaria, bergantung kepada keparahan penyakit:

• Ringan - simptomnya ringan. Kanak-kanak itu secara praktikal tidak merasakan manifestasi pada dirinya sendiri, dia merasa sihat: tidak ada gatal atau gejala mabuk. Ruam halus dan cepat berlalu;
• Rata-rata - selain ruam, mungkin ada demam, mual, menggigil. Kemerahan dan manifestasi pertama edema Quincke mungkin muncul.
• Parah - semua manifestasi sangat ketara. Ruam disertai dengan keracunan, edema Quincke dan kesan alergen pada saluran gastrousus. Keadaan ini perlu dirawat, segera hubungi pakar.

Gejala urtikaria

Setiap organisma bertindak balas secara berbeza terhadap kemasukan histamin ke dalam aliran darah. Lebih-lebih lagi, selepas ini terdapat peningkatan pengeluaran serotonin.

Gejala urtikaria yang harus diperhatikan oleh ibu bapa:

• Kemunculan bintik-bintik pada kulit berwarna merah atau merah jambu, lepuh. Mereka sering kelihatan seperti tanda luka bakar jelatang;
• Mungkin ada satu titik kecil, mirip dengan gigitan serangga, dan di sekelilingnya terdapat pembentukan merah yang kabur;
• Gatal di tapak urtikaria;
• Sekiranya kawasan ruam besar, lama-kelamaan ia boleh bergabung menjadi satu tempat padat yang besar;
• Simetri adalah ciri lepuh yang muncul;
• Selepas urtikaria hilang, tidak ada jejak di tempatnya;
• Boleh berlaku di mana sahaja di badan.

Terdapat beberapa gejala, sekiranya tidak dapat dilakukan tanpa bantuan doktor ambulans:

• Sensasi menyakitkan pada otot dan sendi;
• Kemungkinan kenaikan suhu. Ini adalah isyarat membimbangkan yang memerlukan perhatian perubatan segera;
• Penyetempatan ruam (terutamanya lepuh) di leher, pembengkakan wajah yang ketara;
• Menjadi sukar bagi anak untuk menelan atau bernafas;
• Palpitasi meningkat.

Gambar seperti apa urtikaria:

Gejala dan rawatan urtikaria pada kanak-kanak

Rawatan untuk urtikaria ditetapkan oleh doktor

Bagaimana urtikaria berkembang

Gejala urtikaria muncul ketika sel mast terdegradasi. Ini adalah sejenis sel darah putih yang mengandungi sebilangan besar butiran dengan bahan yang mencetuskan tindak balas keradangan:

• histamin;
• enzim protease;
• katepsin G;
• prostaglandin;
• leukotrien;
• heparin.

Ketika sel mast terdegradasi, zat-zat ini dilepaskan ke dalam tisu, menyebabkan vasodilatasi, edema, kemerahan, dan peningkatan suhu setempat. Di bawah pengaruh mereka, sel-sel lain berpindah ke fokus, yang seharusnya menghentikan proses patologi..

Dengan urtikaria, di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, lepuh muncul di badan. Ini adalah edema terhad dermis, yang mempunyai diameter beberapa milimeter, berwarna merah terang di tepinya dan pucat di bahagian tengah. Lepuh biasanya hilang dalam 24 jam. Sekiranya edema merebak ke tisu subkutan atau membran mukus, edema Quincke terbentuk. Ia berlaku pada separuh kes gatal-gatal..

Gatal-gatal jarang berlaku pada anak kecil kerana ciri sistem imun yang belum matang. Kejadian puncak berlaku pada masa remaja.

Faktor predisposisi

Punca ruam kulit adalah seperti berikut:

• produk makanan yang boleh menyebabkan alahan atau bahan tambahan khas di dalamnya;
• ubat-ubatan;
• darah dan persediaan berdasarkannya;
• gigitan serangga;
• tindakan faktor fizikal;
• faktor mental.

Pada masa kanak-kanak, reaksi alergi sering terjadi pada buah dan beri merah, makanan eksotik, kerang, ikan, coklat dan kacang. Warna dan pengawet makanan berbahaya.

Urtikaria pada kanak-kanak menyerupai bintik-bintik merah dengan pusat cahaya

Faktor fizikal yang mencetuskan gatal-gatal boleh menyebabkan reaksi akut atau pemburukan bentuk kronik:

• angin sejuk, udara, atau air - urtikaria sejuk;
• tindakan tempatan suhu tinggi - urtikaria panas;
• kesan ultraviolet;
• getaran anggota badan;
• bersentuhan dengan air;
• tindakan tekanan.

Simptom ini boleh disebabkan oleh kerengsaan kulit yang teruk sebelum munculnya garis merah - dermografi. Lepuh muncul selepas 1-5 minit..

Pada kanak-kanak dengan urtikaria kronik, faktor-faktor ini membawa kepada peningkatan penyakit dan peralihannya ke fasa aktif. Penyebab penyakit ini boleh menjadi patologi sistemik, maka itu adalah gejala. Syarat-syarat ini merangkumi:

• penyakit tisu penghubung - lupus kren sistemik, artritis reumatoid;
• proses keradangan di usus - penyakit Crohn;
• tiroiditis;
• Penyakit Behcet;
• sindrom yang jarang berlaku - Macle-Wells, radang selsema keluarga dan neurologi kronik.

Ruam boleh berlaku pada kanak-kanak yang dijangkiti helminths, protozoa, serta dengan jangkitan virus kronik, kehadiran Helicobacter di perut atau dysbiosis usus.

Jenis patologi

Dua bentuk patologi klinikal dibezakan sepanjang kursus:

• akut - tanda tahan tidak lebih dari 6 minggu;
• kronik - manifestasi berterusan selama lebih dari 6 minggu.

Dalam kes pertama, tanda-tanda hilang setelah faktor penyebab dihapuskan atau di bawah pengaruh ubat-ubatan. Jenis patologi kronik memerlukan terapi jangka panjang dan pengecualian pengaruh agen yang memprovokasi.

Bergantung pada faktor penyebabnya, jenis penyakit berikut dibezakan:

• alergi - berlaku apabila bersentuhan dengan makanan, racun serangga, sebarang jenis alergen kerana intoleransi masing-masing;
• toksik - tindak balas terhadap tumbuh-tumbuhan, beberapa haiwan, kerana kesan yang ketara pada saluran darah, yang biasa bagi kebanyakan orang;
• pseudo-allergik - kadang-kadang berlaku pada dos ubat yang besar, bahan radio-legap, bahan tambahan makanan, berkait rapat dengan dos, berbeza dengan alergi sebenar;
• fizikal - berlaku di bawah pengaruh rangsangan fizikal;
• idiopatik - penyebabnya tidak dapat dijelaskan;
• autoimun;
• dikaitkan dengan penyakit bersamaan - jangkitan, parasit, kulat.

Jenis kolinergik dibezakan secara berasingan. Urtikaria seperti itu pada kanak-kanak berlaku sebagai tindak balas terhadap pembebasan zat kolinomimetik, dapat muncul dengan peningkatan suhu badan atau dengan tekanan..

Pada masa kanak-kanak, lepuh paling sering terjadi sebagai reaksi terhadap makanan atau ubat-ubatan. Sebilangan besar didiagnosis dengan penyakit alergi bersamaan: demam hay, asma bronkial, dermatitis atopik.

Manifestasi klinikal

Gejala urtikaria muncul beberapa saat selepas tindakan faktor yang memprovokasi. Tempoh masa adalah individu. Alergi terhadap makanan, ubat-ubatan dapat muncul beberapa menit setelah dikonsumsi. Urtikaria fizikal, yang selalu menjadi keadaan kronik, menjadi ketara selepas 3-8 jam.

Manifestasi awal dicirikan oleh gatal-gatal pada kulit yang teruk. Luka boleh berlaku di mana-mana kawasan - di perut, muka, leher, siku, lutut. Kemunculan lepuh menunjukkan bahawa ia adalah gatal-gatal dan bukan keadaan kulit yang lain. Ciri-ciri utama elemen utama adalah:

• tepi yang jelas membatasi kulit yang sihat;
• ketinggian di atas tisu yang sihat;
• bengkak, kemerahan di sekitar tepi dan pucat di bahagian tengah;
• ukuran ruam dari beberapa milimeter hingga lepuh raksasa dengan diameter 10 cm dan lebih.

Unsur urtikaria terletak dalam kumpulan, secara beransur-ansur dapat bergabung pada tahap kemudian. Gatal sering berlaku tetapi tidak diperlukan. Ia dapat diperhatikan di kawasan kulit yang sihat. Perbezaan antara bintik-bintik dari patologi lain yang ditunjukkan oleh ruam adalah kemampuannya hilang dengan tekanan. Ini mengesahkan asal ruam vaskular..

Urtikaria tidak dicirikan oleh peningkatan suhu badan, yang berlaku pada banyak penyakit berjangkit. Agar tidak mengelirukan campak dan urtikaria, anda perlu ingat bahawa dalam kes pertama, ruam pertama muncul pada selaput lendir mulut, di belakang telinga, dan kemudian di permukaan ekstensor lengan dan kaki. Suhu dijaga pada 40 °.

Rubella boleh menyerupai gatal-gatal atau jangkitan campak. Tetapi ruam di bawah pengaruh rubivirus tidak bergabung menjadi satu tempat..

Selepas peralihan ke tahap pemulihan, rasa gatal, tidak selesa atau mengelupas mungkin berlanjutan di tempat ruam.

Pemeriksaan urtikaria

Fasa akut urtikaria, yang muncul untuk pertama kalinya, tidak memerlukan pemeriksaan khas. Doktor mengumpulkan anamnesis, bersama dengan ibu bapa cuba menjalin hubungan antara penyakit dan makanan, ubat-ubatan atau rangsangan luar.

Gejala sering dicetuskan oleh makanan alergenik

Diagnosis mendalam ditunjukkan untuk urtikaria kronik. Ia termasuk:

• analisis darah umum;
• Tahap protein C-reaktif;
• darah untuk hormon tiroid, antibodi terhadap thyroperoxidase dan thyroglobulin;
• antibodi antinuklear;
• kajian pecahan protein;
• D-dimer;
• ujian alahan.

Ujian kulit khas dilakukan untuk mengesampingkan urtikaria fizikal. Biopsi kulit adalah peringkat terakhir pemeriksaan, jika kaedah sebelumnya tidak memberikan maklumat lengkap mengenai penyebab patologi. Uji nafas dilakukan untuk mencari jangkitan H. pylori pada perut..

Kaedah rawatan

Sekiranya tidak ada komplikasi, anda boleh dirawat di rumah. Pakar pediatrik menetapkan terapi simptomatik untuk menghilangkan keparahan gatal-gatal dan manifestasi kulit. Rawatan merangkumi diet khas di mana semua makanan yang boleh menyebabkan reaksi kulit tidak termasuk dalam diet.

Untuk rawatan, antihistamin generasi ke-2 digunakan, yang tidak mempunyai kesan sedatif:

• desloratadine;
• loratadine;
• phenoxfenadine;
• cetirizine.

Dos awal dipilih secara individu. Sekiranya tanda-tanda itu berterusan selama 2 minggu atau lebih, ia akan meningkat dan diperbetulkan. Gatal-gatal boleh menjadi teruk dan tidak dapat dirawat di rumah. Dalam kes ini, anak itu dimasukkan ke hospital, dan skema ini dilengkapi dengan glukokortikoid. Rawatan bentuk kronik melibatkan pembatasan hubungan berterusan dengan bahan berpotensi berbahaya, pemakanan hypoallergenic. Oleh itu, anda dapat mengurangkan risiko eksaserbasi, peralihan ke peringkat kronik dan kesan negatif pada sistem imun..

Urtikaria pada kanak-kanak: gejala, sebab dan rawatan

Urtikaria pada kanak-kanak adalah tindak balas tajam sistem imun terhadap pelbagai rangsangan luaran. Penembusan serpihan alergen tertentu ke dalam badan memprovokasi pembebasan sejumlah besar histamin hormon ke dalam sistem peredaran darah. Ini membawa kepada pengembangan dan peningkatan kebolehtelapan kapal kecil, dan, sebagai akibatnya, edema tisu dan ruam kulit. Rawatan urtikaria pada kanak-kanak adalah wajib, kerana ada risiko penyakit ini menjadi kronik. Tetapi untuk menghilangkan alahan dengan cepat dan produktif, anda perlu menentukan penyebabnya dengan betul dan membezakan penyakit lain dengan simptom yang serupa..

Penyebab urtikaria pada bayi

Dalam kebanyakan kes, urtikaria alahan pada kanak-kanak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Diagnosis ini dibuat pada sekitar 70 peratus bayi ketika ruam atau kemerahan berlaku.

Sebab utama alahan ini:

• Kecenderungan keturunan untuk bertindak balas terhadap rangsangan tertentu;
• Makanan tertentu (madu, buah sitrus, buah cerah, telur);
• Nutrisi tambahan;
• Bulu haiwan;
• Debu, debunga tumbuhan;
• Gigitan serangga;
• Produk kebersihan, bahan kimia isi rumah;
• Faktor semula jadi (fros, panas, sinar matahari).

Alergi terhadap ubat-ubatan seperti cephalexin adalah mungkin. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, reaksi boleh berlaku terhadap susu ibu jika ibu makan makanan pedas, strawberi atau jeruk. Atau campuran baru dari tiruan. Pada usia 1 tahun, badan remah dapat memberi jawapan seperti itu kepada makanan pelengkap yang tidak biasa. Walau bagaimanapun, alergen bukan satu-satunya yang boleh menyebabkan penyakit. Gejala yang tidak menyenangkan juga timbul dari faktor risiko bukan alahan.

Punca urtikaria bukan alahan:

• Helminthiasis;
• Penembusan jangkitan;
• Panas berduri.

Beberapa penyakit kanak-kanak, seperti cacar air dan campak, mempunyai simptom yang serupa. Agar tidak keliru dalam rawatan, penting untuk membezakan penyakit ini dan penyakit lain dengan ruam pada kulit..

Cara mengenal pasti penyakit pada bayi?

Terdapat beberapa jenis penyakit, yang masing-masing mempunyai sebab dan manifestasi tersendiri. Tetapi ada gejala yang jelas yang merupakan ciri urtikaria:

• Ruam merah jambu kemerahan atau samar;
• Jenis ruam atau bengkak dan bengkak nodular;
• Selalunya, gatal berterusan;
• Menggabungkan bintik-bintik kecil menjadi satu yang besar;
• Selepas penyembuhan, tidak ada kerosakan pada kulit.

Dengan bentuk penyakit yang ringan, lepuh hampir tidak dapat dilihat dan gatal sedikit. Bentuk rata-rata dicirikan bukan hanya oleh ruam, tetapi juga oleh edema. Bagaimana penampilannya dapat dilihat dalam foto dengan pergi ke forum perubatan yang sesuai. Anak selalu gatal, kelemahan dan sakit kepala mungkin berlaku. Dengan bentuk penyakit yang teruk, loya, batuk parah berlaku, dan suhu meningkat. Terdapat risiko edema dan kematian Quincke, oleh itu, dalam kes yang teruk, rawatan perubatan segera diperlukan.

Hanya doktor yang dapat menentukan diagnosis yang tepat. Mungkin, anda memerlukan bantuan bukan sahaja pakar pediatrik, tetapi juga ahli alahan pediatrik.

Untuk diagnosis, ujian darah dan air kencing yang sesuai, ujian bakteriologi dan alergi dijalankan. Kadang-kadang anda memerlukan sinar-X, ultrasound.

Pengesanan urtikaria yang cepat akan membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini dalam masa yang singkat, dan kelewatan rawatan boleh menyebabkan komplikasi dan peralihan bentuk akut penyakit ini menjadi kronik.

Gejala dan rawatan pelbagai bentuk penyakit ini

Penyakit ini dapat dibezakan mengikut penyebab berlakunya dan gambaran klinikal. Mari kita analisis bentuk utama urtikaria dan nuansa yang perlu dipertimbangkan semasa merawat penyakit ini:

Urtikaria akut

• Punca dan ciri penyakit: Bersentuhan dengan perengsa (makanan, ubat, produk kebersihan, dll.)
• Tanda-tanda utama: Gejala utama urtikaria akut termasuk reaksi cepat terhadap alergen (dari beberapa minit hingga 1-2 jam), gatal-gatal, ruam dengan lepuh, gangguan pencernaan.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Termasuk pengecualian hubungan dengan alergen, diet, minum banyak cairan. Ubat antiallergenik dan enterosorben (Polysorb, Enterosgel, dll.) Diperlukan. Sekiranya terdapat hubungan fizikal dengan alergen, bilas kulit yang terkena dengan air.

Urtikaria selsema

• Sebab dan ciri penyakit: Hipotermia (udara atau air). Faktor risiko adalah kekurangan vitamin, dystonia vaskular, disfungsi tiroid, dan penyakit kronik lain.
• Tanda-tanda utama: Ruam dan mengelupas, sering di muka dan tangan, hidung berair, konjungtivitis, sakit kepala, kontraksi otot muka yang menyakitkan.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Pemulihan dari penyakit yang mendasari dan penghapusan gejala alergi dengan bantuan salap yang sesuai (doktor yang hadir akan memberitahu mereka). Anak tidak boleh hipotermik, makanan hanya boleh hangat.

Urtikaria papular

• Sebab dan ciri penyakit: Kemunculan bentuk papular penyakit ini menimbulkan reaksi paling kuat terhadap perengsa, misalnya gigitan serangga. Jenis penyakit yang berterusan dan kronik adalah mungkin. Lebih kerap kanak-kanak perempuan jatuh sakit.
• Tanda-tanda utama: Pewarnaan kulit yang menebal dan berlebihan, gatal-gatal yang teruk, papula - lepuh besar.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Batasan sentuhan mendesak dengan bahan yang menjengkelkan, antihistamin, enterosorben (Polysorb, Enterosgel, dll.), Salap dan gel untuk melawan gatal-gatal.

Urtikaria idiopatik

• Sebab dan ciri penyakit: Penyebabnya sukar ditentukan. Tekanan yang berpanjangan dan pendedahan kepada alergen yang berbeza boleh mempengaruhi.
• Tanda-tanda utama: Ruam dan bintik-bintik merah, gatal-gatal dan kesakitan yang teruk, penyakit yang berpanjangan, insomnia, kemurungan.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Antihistamin, salap gatal, enterosorben (Polysorb, Enterosgel, dll.).

Urtikaria pigmentosa

• Sebab dan ciri penyakit: Kecenderungan keturunan, imuniti rendah. Faktor risiko tambahan termasuk menggosok pakaian, tekanan, perubahan iklim, pendedahan ultraviolet, dan reaksi terhadap ubat-ubatan atau makanan..
• Tanda-tanda utama: Ruam kulit merah, kemungkinan kerosakan pada organ dalaman, demam, takikardia.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Kerana risiko penyusupan organ dalaman dan kematian - hanya di bawah pengawasan perubatan.

Urtikaria kolinergik

• Sebab dan ciri penyakit: Tekanan dan suhu udara tinggi. Ia jarang berlaku.
• Tanda-tanda utama: Ruam dalam bentuk gelembung merah kecil dengan pusat berwarna merah jambu. Kanak-kanak itu sakit, dia berkeringat, suhu boleh meningkat.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Salap dan gel dengan ekstrak atropin dan belladonna, suplemen vitamin, jika perlu, doktor akan menetapkan ubat antipiretik.

Urtikaria dermografi

• Punca dan ciri penyakit: Berlaku kerana kecederaan mekanikal - calar, calar, gosok dengan pakaian. Penyakit jenis ini pada kanak-kanak dianggap salah satu yang paling biasa..
• Tanda-tanda utama: Keradangan dalam bentuk parut cembung yang jelas dan hampir tidak gatal (mereka juga difoto di laman web perubatan)
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Diet, memilih pakaian dan suhu bilik yang tepat, melumasi kawasan yang meradang dengan sebatian penyembuhan.

Urtikaria kronik

• Sebab dan ciri penyakit: Rawatan penyakit yang tidak mencukupi terhadap bentuk lain. Ia sangat jarang berlaku untuk bayi di bawah dua tahun.
• Tanda-tanda utama: Kelainan penyakit berulang dan tempoh pengampunan.
• Rejimen rawatan (apa yang harus dilakukan dan diambil): Membatasi hubungan dengan alergen, diet, antihistamin, ubat penenang, salap kortikosteroid.

Sering kali, ke forum perubatan, ibu bapa bertanya: "Adakah mungkin mendapat gatal-gatal?" Jawapan yang betul adalah negatif. Penyakit ini adalah tindak balas badan terhadap rangsangan luaran. Sekiranya ruam tidak hilang dalam satu hari, pastikan anda menunjukkan bayi kepada pakar pediatrik.

Rawatan urtikaria pada kanak-kanak

Pakar pediatrik terkenal Komarovsky mengesyorkan tindakan terapeutik berikut di rumah untuk urtikaria:

1. Menghilangkan penyebab reaksi alergi.
2. Ambil ubat antihistamin.
3. Meringankan ruam gatal dengan salap mentol.
4. Buat pembersihan basah bilik.
5. Periksa pakaian serpihan - adakah kerana itu timbul reaksi.

Pertolongan cemas di rumah hanya mencukupi sekiranya terdapat urtikaria ringan. Untuk rawatan urtikaria yang betul pada kanak-kanak, perlu dilakukan konsultasi dengan doktor untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit ini.

Bagaimana anda harus makan dengan penyakit ini? Pertama sekali, kecualikan makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi. Penekanan harus diberikan kepada sayur-sayuran dan daging hijau rebus dan rebus, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, epal panggang dan pir, roti tanpa ragi. Amat penting untuk memantau pemberian makanan yang betul pada remah yang berumur satu tahun. Dalam kes-kes yang teruk, pakar pediatrik boleh mengesyorkan formula dengan hidralisasi lengkap untuk memberi makan kepada anak, seperti Neocate, campuran yang mahal, tetapi dalam kes-kes yang sukar, ia mungkin satu-satunya makanan yang tersedia untuk anak..

Bahayanya juga merupakan jangkitan sekunder yang boleh terjadi ketika menggaru ruam. Rawatan simptomatik luka digunakan, misalnya, dengan salap yang mengandung tar, yang mempunyai kesan penyembuhan yang kuat (salap Vishnevsky).

Terapi ubat

Malangnya, penghapusan perengsa alergi dan diet tidak membantu dalam semua kes. Ubat juga mungkin diperlukan.

• Antihistamin - "Zirtek", "Telfast", "Fexofast", "Erius", "Peritol", "Diazolin", "Suprastin", "Cetrin", "Fenkarol". Sekiranya kanak-kanak mengalami gatal pada waktu malam yang teruk, pakar pediatrik boleh menetapkan ubat antihistamin penenang;
• Penenang - warna valerian, motherwort;
• Salap atau gel kortikosteroid dan antihistamin - "Fenistil-gel", "Advantan", "Elokom";
• Enterosorben - "Polysorb", "Enterosgel", "Lactofiltrum".

Diuretik atau minum banyak cecair akan membantu membuang toksin. Dalam kes yang teruk, suntikan kortikosteroid seperti Prednisolone mungkin diperlukan. Anak kecil tidak boleh ditawarkan pil. Lebih baik memilih antihistamin yang sama dalam bentuk titisan, sirap, suppositori rektum.

Menghilangkan urtikaria dengan ubat-ubatan rakyat

Apa-apa ubat rakyat untuk penggunaan dalaman tidak dibenarkan untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun, terutamanya dengan urtikaria alergi. Bagaimanapun, ramuan perubatan juga boleh bertindak sebagai alergen..

Walau bagaimanapun, sangat mungkin untuk menghilangkan gatal yang teruk dengan ubat-ubatan rakyat di rumah. Ini akan membantu:

• Penyediaan chamomile, jelatang, yarrow atau calendula untuk kompres (250 ml air mendidih memerlukan satu sudu besar bahan mentah);
• Penyelesaian soda untuk mencuci kawasan yang rosak (secubit soda dalam setengah gelas air);
• Dulang dengan tepung oat (tiga sudu besar untuk setengah gelas air - dan dalam mandi air);
• Memampatkan dari kepercayaan wormwood (tepung rai diuli dengan kaldu wormwood);
• Salap minyak kastor untuk melincirkan lepuh (campurkan dua sudu besar minyak dengan 20 tetes calendula tincture);
• Minyak kelapa untuk melincirkan kawasan yang meradang (tersedia dari farmasi)
• Salap ketumbar (hanya gosokkan sayur dan sapukan ke kawasan yang terjejas).

Semasa merawat dengan kaedah rumah, diperlukan nasihat doktor. Anda tidak boleh bereksperimen dengan menggunakan resipi yang anda dapati dengan pergi ke forum atau laman web yang tidak disahkan..

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit

Pencegahan penyakit ini sangat mustahak sekiranya anak itu sering sakit, atau ibu atau ayahnya alah. Pencegahan penyakit berdasarkan pada tindakan sederhana. Ia perlu:

• Hadkan hubungan dengan sebarang bahan yang menjengkelkan;
• Secara berkala "membersihkan" badan dengan enterosorben;
• Menguatkan imuniti;
• Diuji secara berkala untuk kehadiran helminths;
• Gunakan produk dan serbuk kebersihan bayi tanpa pewarna dan pewangi yang terang;
• Pembersihan basah lebih kerap.

Ibu muda perlu berhati-hati dalam memilih menu - kesihatan bayi bergantung padanya. Semasa memberi makanan pelengkap, perlu memperkenalkan hidangan baru sedikit demi sedikit, dan jika ada reaksi negatif, tolak produk ini.

Sangat mungkin untuk menyembuhkan urtikaria jika anda mengambil tindakan tepat pada waktunya, sebelum prosesnya menjadi kronik. Penting untuk melindungi anak kecil dari penyakit ini - sistem imun mereka masih sangat lemah. Apabila bayi membesar, ia akan menjadi lebih kuat dan akan menentang kesan rangsangan luaran dengan lebih baik. Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan rawatan urtikaria, lihat video:

Urtikaria pada kanak-kanak

Urtikaria pada kanak-kanak adalah penyakit kulit akut atau kronik, yang ditunjukkan oleh penampilan ruam urtikaria khas pada kulit, yang ditunjukkan oleh lepuh, yang serupa dengan luka bakar jelatang.

Penyebaran urtikaria pada populasi orang dewasa, menurut pelbagai sumber, mencapai 20-25% (sekurang-kurangnya 1 episod seumur hidup), sekitar seperempat kes urtikaria akut diubah menjadi bentuk kronik. Pada kira-kira separuh pesakit, penyakit ini disertai dengan angioedema (angioedema). Dalam struktur patologi alergi, urtikaria dan edema Quincke menduduki tempat kedua dalam morbiditi selepas asma bronkial..

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dalam amalan pediatrik, jumlah permintaan penyakit ini meningkat dengan ketara. Menurut kajian baru-baru ini, kejadian urtikaria pada kanak-kanak berkisar antara 2-7%, kebanyakan mempunyai anamnesis alergi keturunan yang membebankan, setengahnya mempunyai penyakit alergi bersamaan. Selalunya, penyakit ini direkodkan pada kanak-kanak perempuan berumur 1 hingga 6 tahun. Ketika mereka bertambah tua, rata-rata, pada 6 dari 10 kanak-kanak, gejala urtikaria berhenti secara spontan, jika tidak, kambuh berlaku pada usia yang lebih tua, penyakit ini dapat memperoleh penyakit kronik.

Keamatan perubahan keradangan pada kulit dengan urtikaria pada kanak-kanak secara langsung bergantung pada kumpulan umur. Didapati bahawa pada usia lahir hingga 2 tahun, urtikaria pada kanak-kanak, biasanya, akut, sedangkan pada usia hingga enam bulan praktiknya tidak direkodkan. Dari 2 tahun hingga 12 tahun, perjalanan penyakit ini juga akut atau kronik dengan dominan bentuk akut, urtikaria pada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun terutamanya kronik.

Pada usia hingga 3 tahun, penyakit ini dapat mendesak, memerlukan rawatan rawat inap wajib di jabatan khusus hospital.

Penyebab urtikaria pada kanak-kanak dan faktor risiko perkembangannya

Unsur utama dalam patogenesis urtikaria adalah ketidakstabilan sel mast. Provokator imunologi dan bukan imun (kedua-dua bahan kimia dan faktor fizikal) boleh bertindak sebagai penggerak sel mast..

Sel mast, atau sel mast, adalah sel tisu penghubung yang sangat spesifik yang mengandungi butiran dengan bahan aktif secara biologi, perantara keradangan: histamin, leukotrienes, prostaglandin, faktor pengaktifan platelet, dan lain-lain, serta membawa reseptor khusus untuk imunoglobulin E di permukaannya. Sel mast bermain salah satu peranan penting dalam perkembangan reaksi alergi segera.

Komplikasi urtikaria pada kanak-kanak boleh melanggar patensi saluran pernafasan atas (termasuk angioedema laring), generalisasi proses (penyebaran urtikaria ke seluruh permukaan badan), gangguan dyspeptik.

Apabila sel mast diaktifkan, pelepasan mediator besar-besaran yang terkandung di dalamnya masuk ke dalam darah berlaku, yang membawa kepada keseluruhan perubahan patologi dalam badan:

• bronkospasme;
• peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular;
• bengkak membran mukus, struktur mikro kulit;
• peningkatan pengeluaran lendir oleh sel kelenjar pokok bronkial;
• pengecutan spastik tisu otot licin saluran gastrousus;
• penurunan nada katil vaskular;
• melekat platelet;
• ruam pada kulit.

Penyebab urtikaria pada kanak-kanak boleh dibahagikan secara kasar kepada dua kumpulan utama: asal alahan dan bukan alergi.

Penyebab urtikaria alahan pada kanak-kanak:

• penggunaan makanan, bahan tambahan yang sangat alergen (kacang-kacangan, buah-buahan dan sayur-sayuran merah, buah sitrus, madu, dan lain-lain, serta bahan pengawet dalam komposisi produk, pewarna, penstabil, dll.), pada usia 2 tahun, ini menyebabkan hingga this daripada jumlah keseluruhan episod urtikaria akut;
• Gigitan Hymenoptera;
• mengambil ubat (contohnya, antibiotik penisilin, sulfonamida, asid asetilsalisilat, dan lain-lain);
• pemindahan darah dan komponennya;
• pengaruh agen berjangkit (patologi bakteria, virus, kulat, jangkitan parasit) pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun menyebabkan 50% kes penyakit;
• penyedutan debunga, habuk rumah, sebilangan aerosol dan wap;
• vaksinasi;
• Pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras.

Punca urtikaria bukan alahan pada kanak-kanak:

• pendedahan kepada suhu rendah, sinaran ultraviolet, getaran;
• bersentuhan dengan air;
• pemampatan tisu lembut yang berpanjangan;
• tekanan fizikal atau psiko-emosi yang berlebihan.

Sebagai tambahan kepada manifestasi urtikaria pada kanak-kanak sebagai penyakit bebas, dalam beberapa kes, ia boleh menjadi salah satu gejala patologi yang mendasari:

• jangkitan virus, bakteria, kulat dan parasit;
• penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, hypo- atau hiperfungsi tiroid, dan lain-lain);
• sebilangan penyakit gastrousus;
• penyakit kulit (eritema multiforme, pemphigoid bulosa, dermatitis herpetiformis);
• sindrom diencephalic;
• penyakit imunokompleks (serum, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis urtikaria);
• disproteinemia;
• neoplasma malignan.

Faktor risiko untuk mengembangkan urtikaria pada kanak-kanak:

• kehadiran penyakit alahan;
• episod urtikaria pada masa lalu (walaupun sekali);
• membebankan anamnesis alergi keturunan;
• penyakit kronik bersamaan yang teruk.

Urtikaria kronik pada kanak-kanak, berbeza dengan akut, dalam kebanyakan kes tidak alergi, tidak mungkin mengenal pasti mekanisme imun pada sebahagian besar pesakit.

Ciri ciri yang dikenal pasti dalam penyelidikan adalah maklumat mengenai pemberian makanan buatan pada masa neonatal pada kebanyakan kanak-kanak dengan urtikaria..

Bentuk penyakit

Bergantung pada jangka masa, urtikaria pada kanak-kanak dikelaskan sebagai berikut:

• akut (gejala aktif berterusan kurang dari 6 minggu);
• kronik (berlangsung lebih dari 6 minggu, kursus bergelombang dengan episod peningkatan dan pengurangan.

Menurut faktor etiologi:

• urtikaria alergi, atau imunisasi pada kanak-kanak - berdasarkan mekanisme imunologi pengaktifan mediator keradangan alergi (termasuk IgE-mediated, imunokompleks, autoimun);
• pseudo atau tidak alergi - diprovokasi oleh bahan aktif biologi yang sama, tetapi tanpa penyertaan faktor imun;
• bercampur;
• idiopatik - asal tidak diketahui, menyumbang sehingga 25% daripada semua kes penyakit ini.

Bentuk urtikaria bukan alahan pada kanak-kanak:

• sejuk (diperoleh dan keluarga, primer dan sekunder, segera dan tertunda, dilokalisasikan dan sistemik);
• termal;
• urtikaria tekanan (segera atau tertunda);
• cerah;
• getaran;
• dermografi (primer dan sekunder, folikular, merah, putih dan dermografi yang bergantung kepada sejuk);
• aquagenic (diprovokasi oleh pendedahan kepada air);
• kolinergik (sebagai tindak balas kepada peningkatan suhu badan atau beban emosi);
• hubungi;
• usaha fizikal.

Gejala urtikaria pada kanak-kanak

Tanda-tanda urtikaria pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakitnya, namun, manifestasi utama dalam kebanyakan kes serupa:

• ruam urtikaria ciri (elemen bulat, bukan rongga naik di atas paras kulit dengan diameter dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, warna merah-merah jambu yang berbeza-beza tahap tepu, dalam beberapa kes terdedah kepada peleburan; selepas lepuh hilang, tidak ada perubahan yang terlihat pada kulit);
• gatal yang teruk dan teruk di mana ruam muncul;
• edema angioneurotik pelbagai lokalisasi (dalam separuh kes).

Ciri-ciri urtikaria sejuk pada kanak-kanak:

• kursus panjang (kegigihan selama 5-10 tahun);
• manifestasi yang kerap terhadap latar belakang penyakit berjangkit sebelumnya;
• kemunculan ruam pada minit pertama selepas terdedah kepada suhu rendah atau sejurus selepas pemanasan semula (hilangnya lepuh dalam masa setengah jam hingga satu jam);
• pembengkakan tempatan tisu lembut mulut dan faring setelah makan makanan sejuk.

Keamatan perubahan keradangan pada kulit dengan urtikaria pada kanak-kanak secara langsung bergantung pada kumpulan usia.

Ciri ciri urtikaria dermografi:

• ruam sepanjang menggaru atau di tempat membelai;
• penyetempatan yang paling biasa adalah muka, anggota badan atas, bahagian atas badan;
• jangka masa penyakit ini biasanya tidak melebihi 2-3 tahun.

Kekhususan urtikaria, yang diprovokasi oleh tekanan, adalah pembengkakan tisu lembut yang menyakitkan di tempat yang terdedah kepada faktor penyebab, yang dalam beberapa kes disertai oleh gejala mabuk yang kuat. Tempat-tempat kegemaran ruam: permukaan palmar tangan, permukaan kaki, pantat, bahu.

Urtikaria kolinergik dicirikan oleh manifestasi berikut:

• provokator dalam bentuk keterlaluan fizikal dan emosi, pendedahan kepada suhu yang melampau, berpeluh berlebihan;
• berumur lebih dari 10 tahun;
• ruam muncul dalam 10-30 minit setelah peningkatan suhu badan (aktiviti fizikal, tekanan, mandi air hangat, dan lain-lain), kecil (beberapa milimeter), dikelilingi oleh zon hiperemia yang kuat, cenderung bergabung;
• penyejukan kulit yang cepat dalam beberapa kes menyumbang kepada hilangnya ruam.

Bentuk urtikaria lain pada kanak-kanak sangat jarang berlaku..

Diagnostik

Diagnosis urtikaria pada kanak-kanak berdasarkan penilaian petunjuk berikut:

• gambaran klinikal ciri;
• hubungan dengan pendedahan sebelumnya kepada alergen atau faktor buruk dalam persekitaran luaran atau dalaman;
• ujian darah umum (tanda-tanda keradangan alahan);
• hasil ujian alergi (pengesanan kepekaan terhadap antigen tertentu, penentuan tahap imunoglobulin E).

Menurut kajian baru-baru ini, kejadian urtikaria pada kanak-kanak berkisar antara 2-7%, kebanyakan mempunyai anamnesis alergi keturunan yang membebankan, separuh mempunyai penyakit alergi bersamaan.

Pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, ujian khusus tidak digalakkan, kerana kerana fungsi sistem kekebalan tubuh yang tidak sempurna, peratusan kebarangkalian hasil negatif positif dan salah palsu tinggi..

Untuk mengesahkan diagnosis sekiranya disyaki urtikaria fizikal, ujian provokatif dilakukan:

• melancarkan kerengsaan kulit dengan objek rata (urtikaria dermografi);
• ujian dengan aktiviti fizikal dos, haba tempatan (urtikaria kolinergik);
• ujian kiub ais (sejuk);
• ujian foto (solar);
• sampel dengan berat gantung (urtikaria kerana tekanan);
• menggunakan kompres air pada suhu bilik (urtikaria aquagenik).

Rawatan urtikaria pada kanak-kanak

Pada tahun 2001, kriteria antarabangsa yang seragam dikembangkan untuk rawatan penyakit akut dan kronik, termasuk pada kanak-kanak:

• mengelakkan faktor-faktor yang memprovokasi dalam kes sifat imunologi penyakit (persekitaran hypoallergenic, penolakan produk makanan yang merangsang pengeluaran histamin, pendekatan berhati-hati terhadap pilihan ubat-ubatan, dll.);
• mengambil antihistamin, lebih baik generasi ke-2 dan ke-3 (jangka masa kursus dalam tempoh akut biasanya 7-14 hari, dalam proses kronik - dari beberapa bulan hingga satu tahun atau lebih, sekiranya berulang urtikaria pada kanak-kanak dengan latar belakang penarikan ubat, farmakoterapi disambung semula );
• terapi hormon dengan keberkesanan antihistamin yang tidak mencukupi (glukokortikosteroid);
• dalam kes penyakit berjangkit - mengambil ubat antimikroba, antiparasit, antikulat atau antibakteria;
• dengan hubungan yang jelas antara perkembangan urtikaria pada kanak-kanak dengan alahan makanan - diet penghapusan, pengambilan adsorben;
• imunoterapi sekiranya diperlukan.

Dengan mekanisme kekebalan perkembangan penyakit ini, kepatuhan pada diet khas untuk urtikaria pada kanak-kanak ditunjukkan:

• pengecualian dari diet makanan yang merangsang pembebasan histamin (histaminoliberators), yang merangkumi coklat, buah sitrus, sayur-sayuran merah dan oren dan buah-buahan, telur, dll.
• pengecualian produk yang mengandungi bahan tambahan kimia (pengawet, penstabil, pewarna, pemekat, dll.);
• jumlah air yang mencukupi, penolakan minuman bungkus dan kentang tumbuk;
• pengecualian dari diet minuman manis berkarbonat.

Kesan diet hypoallergenic pada kanak-kanak dengan urtikaria diperhatikan tidak lebih awal dari satu setengah hingga dua minggu, tempoh diet adalah 3 bulan atau lebih (bergantung pada manifestasi klinikal penyakit ini).

Ketika mereka bertambah tua, rata-rata, pada 6 dari 10 kanak-kanak, gejala urtikaria berhenti secara spontan, jika tidak, kambuh berlaku pada usia yang lebih tua, penyakit ini dapat memperoleh penyakit kronik.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Komplikasi urtikaria pada kanak-kanak boleh:

• pelanggaran patensi saluran pernafasan atas (termasuk angioedema laring);
• generalisasi proses (penyebaran urtikaria ke seluruh permukaan badan);
• gangguan dyspeptik.

Ramalan

Pelepasan spontan dari gejala urtikaria pada kanak-kanak berlaku pada 50% kes dalam tempoh 6 bulan dari permulaan manifestasi menyakitkan pertama, dalam masa 3 tahun - dalam 20% pesakit, 20% lagi - setelah 5 tahun dari permulaan penyakit.

Lebih daripada separuh kanak-kanak kemudian mengalami sekurang-kurangnya satu kambuh penyakit ini.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama:

• pelantikan pencegahan antihistamin;
• mengelakkan hubungan dengan alergen;
• mewujudkan persekitaran hypoallergenic dalam kehidupan seharian.