Methotrexate untuk psoriasis - rejimen rawatan, ulasan, analog

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang tidak berjangkit. Ia disertai dengan gejala seperti gatal-gatal dan kulit yang terbakar, pengelupasannya, pembentukan plak psoriatik, keradangan pada kulit dan kemerahannya..

Penyakit ini berkembang akibat pencerobohan sistem imun. Sel patologi yang terbentuk di bawah pengaruhnya membiak, menyebarkan penyakit ini. Pelbagai pengalaman, tekanan juga menjadi penyebab penyakit ini. Gejala boleh berlaku di mana sahaja badan, terutamanya di bahagian kepala dan kawasan yang sering mengalami geseran.

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi ada ubat yang dapat melegakan gejala untuk waktu yang lama tanpa berulang..

Sekiranya penyakit ini berada pada tahap yang teruk, anda tidak boleh melakukannya tanpa rawatan yang rumit. Rawatan yang kompleks merangkumi penggunaan beberapa bentuk ubat, seperti salep dan tablet. Tablet dan suntikan Methotrexate adalah ubat yang berkesan dalam memerangi psoriasis, tetapi tablet itu beracun, oleh itu tidak boleh digunakan untuk penyakit hati dan buah pinggang, dalam hal ini suntikan lebih sesuai. Artikel ini akan membincangkan bagaimana ubat itu mempengaruhi tubuh, bagaimana dan sama ada ia boleh digunakan, kesan sampingan dan analognya..

Methotrexate. Penerangan mengenai ubat

Pada mulanya, Methotrexate bertujuan memerangi tumor, diciptakan pada pertengahan abad yang lalu, tetapi mula dijual dua puluh tahun kemudian. Walaupun terdapat persamaan dengan asid folik dalam komposisi, komponen tambahan dan utamanya, ubat ini mempunyai arah yang berlawanan. Mengambil asid folik merangsang percambahan sel dengan meningkatkan metabolisme. Methotrexate dihasilkan di negara Eropah dan Asia, Amerika, Australia.

Methotrexate dijual di farmasi dalam bentuk lain: tablet dan ampul. Terdapat lima puluh tablet dalam satu bungkusan.

Methotrexate. Petunjuk untuk digunakan

Pada mulanya, ubat ini telah digunakan sejak pertengahan abad ke-20 untuk merawat tumor seperti tumor trophoblastic, neuroleukemia, barah paru-paru, barah payudara dan pelbagai jenis lain. Prinsip tindakan ubat membolehkannya digunakan pada tahap penyakit kulit kronik yang teruk, seperti psoriasis, lupus eritematosus, dermatomitosis.

Methotrexate. Arahan penggunaan

Kaedah pemakaian dan dos bergantung pada bentuk yang dipilih.

Tidak kira bentuk yang dipilih, kaedah aplikasi bergantung pada berat badan pesakit.

Berdasarkan keadaan pesakit, dos dapat ditingkatkan atau dikurangkan. Kadar maksimum yang dibenarkan juga telah ditetapkan. Ia mesti diambil dengan sangat berhati-hati, dengan ketat mengikut arahan doktor..

Lebih baik menggunakan ubat ini hanya untuk orang dewasa, dan untuk kanak-kanak dan remaja, pilih ubat yang lebih lembut dan tidak beracun. Adalah sangat penting untuk mengetahui kontraindikasi dan kesan sampingan ubat. Untuk melakukan ini, anda mesti lulus ujian untuk memeriksa keadaan hati anda. Anda tidak boleh menggunakan ubat untuk penyakitnya. Rawatan ubat tanpa pengawasan perubatan sama sekali tidak digalakkan. Anda juga perlu menjalani ujian darah am tiga kali seminggu..

Sekiranya kesan sampingan muncul, anda mesti berhenti mengambil ubat.

Dilarang minum alkohol semasa rawatan.

Methotrexate dalam rawatan psoriasis

Psoriasis adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh pengaruh agresif sistem imun pada sel, akibatnya ia menjadi patologi. Terdapat sejenis ubat yang melawan penyakit dengan menurunkan imuniti, iaitu, ia mempunyai kesan imunosupresif. Methotrexate mempunyai kesan sebaliknya dari asid folik, yang bertujuan untuk meningkatkan keadaan sistem imun.

Ubat ini dapat mengatasi gejala penyakit dengan menghentikan pengaruh sistem kekebalan tubuh pada sel dan pendaraban patologi, yang merupakan punca penyakit ini.

Methotrexate tidak digunakan pada awal penyakit. Ini adalah bahan toksik, oleh itu ia mesti digunakan dengan berhati-hati, hanya dalam kes-kes psoriasis yang teruk. Tidak mungkin apabila mengambilnya, kurang dari seperlima kulitnya terkena.

Methotrexate digunakan bukan hanya untuk psoriasis, tetapi juga untuk penyakit kulit lain yang disebabkan oleh pendaraban sel yang tidak normal, termasuk beberapa jenis tumor.

Berapakah kos Methotrexate? Mengenai kos ubat

Kos Methotrexate di farmasi rendah, ia berbeza antara 180 dan 400 rubel. Juga, harganya bergantung pada jumlah tablet dalam bungkusan, kerana pilihan 10, 20 dan 50 tablet setiap bungkusan tersedia, berdasarkan dos tablet.

Harga untuk pakej dengan ampul jauh lebih tinggi, bermula dari 1100 rubel.

Gambaran keseluruhan analog

Terdapat banyak analog Methotrexate. Analognya merangkumi ubat-ubatan seperti Metotab, Metortrit, Methodject dan banyak lagi. Semua ubat ini dilarang untuk wanita hamil, wanita menyusui dan orang yang mempunyai penyakit hati. Mari kita perhatikan lebih dekat beberapa daripadanya..

• Metotab. Arah utama tindakan adalah rawatan rheumatoid arthritis, dan ubat ini juga dapat mengatasi bentuk psoriasis yang serius. Sukar untuk mencari ubat di farmasi Rusia, ia dijual dalam bahasa Ukraine, harganya bermula dari 380 rubel. Kosnya lebih tinggi daripada Methotrexate.
• Metortritis. Komposisi ubat antikanker ini sangat serupa dengan Methotrexate. Seperti analog sebelumnya, ia termasuk dalam senarai ubat-ubatan di kompleks untuk rawatan rheumatoid dan jenis artritis lain, serta psoriasis yang teruk, di mana sebahagian besar kulitnya terjejas. Ia, seperti Methotrexate, tidak boleh digunakan untuk masalah hati, HIV, dan penyakit berjangkit lain. Dia juga mempunyai banyak kontraindikasi, harganya bermula dari 500 rubel, ia dihasilkan dalam bentuk ampul.
• Methodject - prinsip operasi sama dengan Methotrexate. Ubat ini juga menekan kerja sistem kekebalan tubuh, ia dijual di farmasi dengan harga yang sangat mahal - dari 750 rubel setiap paket dengan penyelesaiannya, ubat ini dapat menghilangkan gejala dengan sangat baik. Petunjuk penggunaannya sama seperti ubat sebelumnya.
• Zexat bertujuan terutamanya untuk memerangi barah. Ia merawat ketumbuhan seperti payudara, ovari, barah serviks dan lain-lain. Di samping itu, ia digunakan dalam rawatan penyakit dermatologi kronik. Psoriasis sembuh hanya pada tahap yang teruk. Seperti Methotrexate, ia terdapat dalam bentuk tablet dan ampul. Sukar dijumpai di Rusia, ia mempunyai sejumlah kesan sampingan.
• Trexan sangat serupa dari segi petunjuk penggunaan dan komposisi dengan ubat sebelumnya. Ia diresepkan dalam bentuk tablet dan ampul. Juga dilarang untuk penyakit hati dan buah pinggang.

Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat ini atau analognya harus dilakukan di bawah pengawasan pakar dermatologi yang berpengalaman. Oleh kerana setelah mengambil ubat kuat, komplikasi boleh timbul semasa penyakit dan gejala semakin meningkat, ubat itu harus diambil dengan sangat berhati-hati. Doktor yang hadir mesti menetapkan secara bebas kepada pesakit kaedah pentadbiran, dos dan jangka masa rawatan..

Methotrexate. Kontraindikasi

Ubat ini mempunyai sejumlah kontraindikasi. Ini disebabkan oleh ketoksikan Methotrexate. Ia tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

• Penyakit hati dan ginjal. Ini disebabkan oleh kesan agresif ubat pada hati, kerana ia sangat toksik.
• Ketagihan alkohol. Dilarang meminum alkohol semasa menggunakan Methotrexate, oleh itu faktor ini adalah kontraindikasi.
• Penyakit berjangkit. Tuberkulosis, HIV.
• Ulser perut.
• Umur hingga empat belas tahun. Pada masa ini, imuniti seseorang terbentuk, dan penggunaan ubat akan menyebabkan kelemahan yang kuat.

Ubat, seperti yang disebutkan di atas, dilarang digunakan oleh wanita hamil dan menyusui. Anda boleh merancang untuk mengandung anak hanya sebulan setelah menyelesaikan rawatan penuh untuk wanita, dan tiga bulan kemudian - untuk lelaki. Ini disebabkan oleh pengaruh zat dalam Methotrexate terhadap perkembangan janin dan kemunculan kecacatan di dalamnya..

Syarat utama untuk menggunakan ubat ini adalah tidak menggunakannya sendiri. Ini adalah bahan toksik yang sangat kuat, dan agar tidak menyebabkan komplikasi dan, jika perlu, menukar ubat, anda harus berjumpa pakar. Sangat mustahak untuk mengikuti arahan dengan tegas, mematuhi semua dos yang ditetapkan oleh doktor yang hadir dan sepanjang tempoh terapi.

Selalunya berlaku apabila ubat itu digunakan, kemerosotan keadaan seseorang diperhatikan. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan dos. Ubat ini sangat mempengaruhi hati, jadi overdosis boleh menyebabkan penghentian hati sepenuhnya.

Ubat ini tidak selalu memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Telah diperhatikan bahawa dalam empat dari lima orang ubat ini menghilangkan gejala psoriasis..

Methotrexate - ulasan ubat

Rejimen rawatan untuk semua pesakit dibuat oleh doktor yang hadir, ulasan di forum kebanyakannya positif, kerana Methotrexate adalah ubat yang sangat kuat untuk psoriasis, baik dalam bentuk tablet dan Methotrexate-Ebeve (untuk suntikan).

Menurut doktor, Methotrexate adalah ubat yang sangat berkesan untuk psoriasis, tetapi memerlukan ujian yang tepat dan hati yang kuat..

Arkady, 49 tahun, Kazan

Saya menderita psoriasis sejak berusia tiga puluh tahun, dan saya menggunakan produk dalam bentuk salap, krim, aerosol dan tablet. Tetapi doktor yang hadir menetapkan Methotrexate. Diterima, seperti yang ditunjukkannya, menurut arahannya. Saya tahu bahawa untuk semua orang dosnya akan berbeza, semuanya bergantung pada peringkat penyakit, usia, berat badan dan banyak lagi. Dalam kontraindikasi, ditunjukkan bahawa ia tidak boleh digunakan untuk penyakit hati, dan, untungnya, saya tidak memilikinya. Ubatnya sangat kuat - ia cepat mengatasi gejala, gatal hilang, sensasi terbakar juga, radang reda. Atas arahan doktor, saya sering menjalani ujian, beberapa kali seminggu. Ubat itu membantu, saya cadangkan.

Alena, 34 tahun, Kiev

Saya jatuh sakit dengan psoriasis ketika saya masih remaja, tahapnya sudah teruk. Seperti banyak pesakit dengan psoriasis, dia sudah biasa dengan hampir semua ubat untuknya. Doktor saya menetapkan tablet Methotrexate untuk saya. Saya tidak tahu mengapa, tetapi saya mendapat semua kesan sampingan dengan segera. Saya memberitahu doktor mengenai perkara ini, dia memutuskan untuk menukar ubat tersebut. Secara amnya, ia tidak sesuai dengan saya.

Methotrexate untuk psoriasis - ciri terapi sitostatik sistemik

Methotrexate dalam psoriasis membawa kepada penghambatan pembahagian sel yang berlebihan dan menghalang proses kemunculan fokus baru letusan psoriatik. Komposisi ubat paling sering digunakan dalam rawatan kompleks penyakit ini sekiranya bentuknya sederhana hingga teruk dan teruk, termasuk pustular, psoriatic arthritis dan eritroderma.

• Komposisi dan tindakan farmakologi
• Petunjuk untuk digunakan
• Arahan untuk penggunaan tablet Methotrexate untuk psoriasis
• Cara menyuntikkan methotrexate dalam ampul dengan betul
• Rejimen rawatan untuk arthritis psoriatik
• Siapa yang tidak boleh mengambil ubat
• Overdosis dan kesan sampingan
• Skim pembatalan
• Harga ubat di farmasi
• Analog dan pengganti produk ubat
• Ulasan doktor dan pesakit

Komposisi dan tindakan farmakologi

Produk ini mengandungi bahan aktif - methotrexate. Dalam tablet, kepekatannya adalah seperti berikut:

• 2.5 mg;
• 5 mg;
• 10 mg.

Larutan metotreksat mengandungi 10 mg bahan aktif per 10 ml, dan pekat suntikan mengandungi 100 mg bahan aktif per 1 ml cecair.

Ubat ini tergolong dalam kategori antimetabolit dan, dengan strukturnya sendiri, termasuk dalam analog asid folik. Komposisi ubat dicirikan oleh kesan antitumor dan imunosupresif pada badan.

Dalam rawatan penyakit psoriatik, metotreksat mempengaruhi keratinosit plak, yang dicirikan oleh peningkatan kadar pertumbuhan jika dibandingkan dengan percambahan normal sel-sel kulit yang sihat secara fisiologi..

Petunjuk untuk digunakan

Apabila pesakit didapati mempunyai bentuk penyakit psoriatik yang teruk dan sederhana, terapi sistemik digunakan, yang merangkumi Methotrexate atau analognya.

Ubat ini ditetapkan dalam keadaan berikut:

• Psoriasis menyerang lebih dari 20% kulit.
• Sekiranya lesi psoriatik teruk pada plat kuku.
• Dengan perkembangan psoriasis pustular, eritroderma psoriatik dan artritis.
• Pengenalpastian psoriasis atipikal yang tidak bertindak balas terhadap ubat topikal dan fototerapi.

Semasa menggunakan methotrexate, psoriasis dirawat dalam dua mod:

1. Berselang, sebaliknya - sekejap-sekejap, parenteral. Ini menunjukkan pemberian ubat intravena atau intramuskular 10-30 mg pada satu masa 1 waktu / minggu. Kursus terapi diwakili oleh lima minggu.
2. Fraksional oral sekejap, yang dikira selama 4-5 minggu, 2.5 mg ubat 2 r / hari, 3 r / minggu.

Arahan untuk penggunaan tablet Methotrexate untuk psoriasis

Methotrexate dalam bentuk tablet dibungkus dalam pek tertutup yang mengandungi 10 atau 50 tablet. Kandungan bahan aktif berbeza - 2.5, 10 atau 5 mg. Setiap pek dilengkapi dengan arahan penggunaan. Dos yang diperlukan ditentukan oleh pakar yang menghadiri..

Dos oral methotrexate terkecil tidak boleh lebih rendah daripada 10 mg, tetapi tidak diingini mengambil lebih daripada 25 mg ubat selama seminggu. Seperti dalam kes pemberian ubat secara parenteral, dos oral perlahan-lahan meningkat, dan setelah mendapat hasil positif terbesar, ia menurun.

Kursus rawatan dengan Methotrexate adalah 5 minggu, dengan syarat ia digunakan 3 kali 2 kali / hari. Sekiranya tidak ada trend positif yang tepat dalam keadaan pesakit dalam tempoh ini, ubat dibatalkan.

Cara menyuntikkan methotrexate dalam ampul dengan betul

Dalam psoriasis, Methotrexate paling sering digunakan dalam bentuk suntikan, kerana ketika digunakan secara lisan, ubat ini sering membawa kepada kesan sampingan dari saluran gastrointestinal..

1 ampul ubat mungkin mengandungi 50 atau 10 mg bahan aktif.

Penentuan dos ejen farmakologi dalam kes pentadbiran subkutan, intramuskular dan intravena ditetapkan bergantung pada berat badan orang dan kawasan yang terjejas.

Dos permulaan ubat tidak boleh lebih daripada 7.5 mg, 1 r / Minggu.

Ini diikuti dengan peningkatan dos secara berperingkat sebanyak 2.5 mg setiap minggu. Peningkatan dos yang lebih cepat tidak diingini.

Rejimen rawatan untuk arthritis psoriatik

Dos yang diperlukan dalam kes arthritis psoriatik ditentukan secara individu. Walau bagaimanapun, pesakit berusia lebih dari 16 tahun tidak digalakkan untuk mula menyuntik ubat lebih daripada 7.5 mg 1 kali / minggu. Dos mingguan maksimum ditunjukkan oleh 25 mg.

Bagi pesakit di bawah umur 16 tahun, dos permulaan ditentukan dengan ketat secara individu. Selanjutnya, dos maksimum tidak boleh melebihi 20 mg / minggu.

Mengabaikan preskripsi perubatan dan peningkatan kekerapan dan jumlah pengambilan ubat yang tidak dibenarkan membawa kepada overdosis, yang terutama dinyatakan dalam perkembangan kesan negatif dari organ hematopoietik.

Siapa yang tidak boleh mengambil ubat

Terdapat sejumlah kontraindikasi, di mana penggunaan Methotrexate dapat menyebabkan keadaan serius. Terapi ketika menggunakan ubat tidak digalakkan untuk kumpulan pesakit berikut:

• dengan patologi hati;
• dengan gangguan fungsi buah pinggang;
• sekiranya ulser peptik;
• kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah dan berumur sehingga 14 tahun;
• di hadapan patologi sumsum tulang;
• dengan kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat.

Overdosis dan kesan sampingan

• penurunan berat badan yang cepat;
• gangguan fungsi visual;
• pening teruk;
• kemerosotan yang cepat dalam kesihatan umum, sehingga koma;
• gangguan kemurungan.

Kalsium folinat sering diresepkan untuk melegakan keadaan, yang meneutralkan kesan methotrexate.

Reaksi buruk semasa penggunaan methotrexate sering berlaku, yang membatasi jangkauan pesakit yang dapat menggunakannya. Reaksi negatif yang paling biasa dalam rawatan dengan ubat ini adalah gangguan fungsi tubuh berikut:

• penampilan najis tarry;
• muntah dengan kemasukan berdarah;
• cirit-birit;
• luka ulseratif pada rongga mulut;
• hiperemia kulit;
• hipertermia;
• batuk;
• menggigil;
• kesakitan kawasan epigastrik;
• sakit belakang;
• kekeliruan kesedaran;
• sawan;
• kesukaran membuang air kecil;
• darah dalam air kencing;
• bengkak pada bahagian bawah kaki;
• dyspnea;
• cephalalgia;
• mengantuk yang berlebihan;
• pening.

Kadang-kadang, mungkin terdapat luka pada kulit, gatal-gatal dan ruam lain.

Skim pembatalan

Sekiranya dinamik positif pada pesakit, kontraindikasi untuk membatalkan ubat secara tiba-tiba. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat risiko peralihan penyakit ke tahap pemburukan. Atas sebab ini, dalam hal mencapai pengampunan yang stabil, diperlukan penggunaan dos pemeliharaan ubat - 2,5 mg dalam jangka waktu yang lama. Dalam kes ini, keputusan mengenai pembatalan dibuat secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri..

Harga ubat di farmasi

Kos Methotrexate rata-rata 450 rubel. Tetapi, ia boleh menjadi lebih banyak - bergantung kepada kepekatan bahan aktif.

Analog dan pengganti produk ubat

Terdapat analog Methotrexate di pasaran, yang juga dapat digunakan untuk penyakit psoriatik sekiranya terapi tidak sesuai dengan penggunaannya. Analog yang paling berkesan adalah agen farmakologi berikut:

1. Methodject adalah ubat kuat yang sangat berkesan dalam kes bentuk penyakit yang teruk dan arthritis psoriatik. Selalunya digunakan sekiranya keberkesanan kaedah lain yang rendah.
2. Vero-Methotrexate boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan. 1 ampul boleh mengandungi 5 dan 10 mg bahan aktif. Bahan aktif utama adalah methotrexate.
3. Metortritis diresepkan untuk penyakit psoriatik yang teruk dengan keberkesanan fototerapi dan retinoid yang rendah. Juga digunakan untuk arthritis psoriatik. Dihasilkan sebagai penyelesaian untuk suntikan.
4. Evenve methotrexate dicirikan oleh kesan antitumor, sitostatik dan imunosupresif. Permohonan memerlukan berhati-hati dan pemantauan keadaan manusia.
5. Zexat adalah ubat yang berkesan untuk psoriasis yang teruk. Menunjukkan kecekapan tinggi dalam terapi dan boleh diresepkan sekiranya keberkesanan tidak mencukupi atau sebilangan besar kesan sampingan daripada mengambil methotrexate.

Ulasan doktor dan pesakit

Sebilangan besar pesakit bersetuju bahawa Methotrexate adalah ubat yang baik untuk mendorong peralihan psoriasis menjadi remisi. Walau bagaimanapun, sisi negatif ubat adalah sebilangan besar kesan sampingan yang berlaku semasa penggunaan Methotrexate. Reaksi negatif ini sering dinyatakan oleh gangguan fungsi sistem tubuh utama, yang menyebabkan penurunan kualiti hidup yang ketara..

Doktor percaya bahawa Methotrexate, jika tidak terdapat kontraindikasi, adalah salah satu ubat yang sangat diperlukan untuk memperbaiki keadaan seseorang dengan psoriasis. Walau bagaimanapun, doktor menunjukkan bahawa disebabkan oleh reaksi buruk yang serius, pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit diperlukan dalam rangka penggunaan ubat. Atas sebab ini, para pakar menasihatkan untuk tidak melakukan semakan semula ubat-ubatan ini yang ditetapkan atau tidak disemak semula secara tidak sah..

Methotrexate untuk psoriasis

Dalam rawatan banyak penyakit autoimun, penggunaan sitostatik telah menjadi teknik yang agak popular dalam praktik dermatologi selama 20 tahun terakhir. Ini disebabkan kemampuan ubat-ubatan mempunyai kesan imunosupresif dan mendapat hasil yang cukup baik. Methotrexate dalam rawatan psoriasis adalah model klasik rawatan sistemik, terutamanya dalam kes-kes psoriasis yang teruk, termasuk bentuk pustular dan eritrodermik, osteoartritis psoriatik. Methotrexate adalah ubat sitostatik yang dapat menekan pembahagian sel kulit yang dipercepat dalam psoriasis..

Ubat ini adalah analog asid folik dan mampu menghalang dihidrofolat reduktase, dan, bergantung pada dosnya, mengganggu sintesis DNA, RNA, thymidinepurine dan protein. Mekanisme sitostatik bertindak pada limfosit dan keratinosit hiperproliferatif, yang penting dalam psoriasis.

Petunjuk untuk penggunaan methotrexate dalam psoriasis

Sekiranya pesakit didapati mempunyai bentuk psoriasis yang sederhana dan teruk, sebagai peraturan, rawatan sistemik ditetapkan. Ini berlaku apabila pesakit mempunyai gejala tertentu:

• Kawasan kulit yang terkena psoriasis melebihi 20%.
• Sekiranya pesakit menghidap psoriasis pustular, psoriatic arthritis, psoriatic erythroderma.
• Rawatan psoriasis dengan methotrexate diresepkan sekiranya berlaku kerosakan kuku yang teruk.
• Pengesanan psoriasis atipikal pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan fitokimia atau terapi topikal.

Simptomologi inilah yang dapat menjadi petunjuk untuk penggunaan ubat methotrexate. Psoriasis dengan methotrexate dirawat menggunakan dua kaedah pentadbiran:

• intermiten (sekejap-sekejap, dengan kenaikan berkala) parenteral, iaitu pemberian ubat intramuskular atau intravena 10-30 miligram pada masa yang sama sekali seminggu (kursus ini adalah 5 minggu).
• pecahan oral sekejap - direka untuk jangka masa 4 - 5 minggu, 2.5 miligram ubat setiap 12 jam, 3 kali seminggu.

Rawatan psoriasis dengan methotrexate digunakan menggunakan rejimen yang berbeza, tetapi penggunaan ubat ini biasanya dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan, lebih-lebih lagi, ini adalah cara yang paling selamat dan paling efektif untuk menggunakannya daripada hanya penggunaan dos rendah setiap hari.

Methotrexate: kepada siapa pelantikan itu dikontraindikasikan

Methotrexate dalam psoriasis boleh dikontraindikasikan jika pesakit mengalami disfungsi ginjal dan hati yang teruk, kerana ubat ini sangat toksik. Ketoksikan adalah sebab utama untuk tidak memberi ubat kepada wanita hamil, pesakit dan anak-anak yang kekurangan zat makanan, serta mereka yang menderita penyakit sumsum tulang dan penyakit ulser peptik. Sebagai tambahan kepada kontraindikasi penggunaan ubat oleh wanita hamil, perlu diingat bahawa methotrexate tidak dapat digunakan ketika menyusui bayi, serta ketika merancang pengisian dalam keluarga, kerana rawatan ubat dapat menyebabkan cacat dan kerusakan parah pada janin.

Kemungkinan komplikasi

Penggunaan methotrexate jangka panjang mendorong pengumpulannya di dalam badan, yang boleh menjadi faktor yang memprovokasi kerosakan yang teruk dan tidak dapat dipulihkan pada sumsum tulang dan hati. Selain itu, rawatan methotrexate menjadi rumit oleh reaksi sampingan: gangguan saluran gastrousus, sakit kepala, stomatitis, faringitis, gingivitis, pyoderma, anemia, gangguan dyspeptik, ulser kaki, leuko- dan trombositopenia, sindrom hemoragik, penyimpangan haid kepada pelbagai jangkitan, sistitis, otitis media, kerosakan ginjal, ruam alergi, keguguran rambut, dan sekiranya mengandung, ini menimbulkan ancaman keguguran atau kecacatan kongenital, dan banyak lagi.

Mungkin juga beberapa masalah yang disenaraikan cukup untuk menjalankan rawatan dengan methotrexate di bawah pengawasan ketat doktor yang merawat. Pemeriksaan tepat pada masanya, pemantauan keadaan pesakit sebelum dan sesudah mengambil ubat akan membolehkan anda mengesan kesan pada tubuh pesakit ubat methotrexate dalam psoriasis. Ulasan banyak pesakit yang menggunakan ubat ini dalam rawatan psoriasis mengesahkan perlunya kawalan perubatan mandatori sepanjang rawatan.

Methotrexate untuk psoriasis - ulasan

Oleh kerana terdapat banyak kesan sampingan dan komplikasi, anda tidak boleh mengubati diri sendiri dengan psoriasis. Seperti yang dinyatakan di atas, rejimen rawatan methotrexate boleh sangat berbeza dan individu. Hanya dalam kesatuan dengan doktor yang hadir dapat mencapai kesan yang diinginkan. Pelbagai forum dipenuhi dengan petua dan trik untuk rawatan dan rawatan psoriasis. Tetapi farmakologi moden belum mencipta "pil ideal" untuk rawatan penyakit ini. Perlu dipercaya pakar dermatologi yang akan dapat memilih kaedah yang paling sesuai dan individu untuk merawat penyakit anda..

Cara mengambil methotrexate untuk psoriasis - arahan

Psoriasis adalah penyakit dermatologi yang disertai dengan pengelupasan kulit dan gatal-gatal yang teruk. Perlakuannya tidak selalu memberikan hasil yang positif. Oleh itu, sangat mustahak untuk mencari ubat yang paling berkesan untuk penyakit kulit ini. Salah satu ubat yang paling berkesan di pasaran farmakologi moden adalah Methotrexate untuk psoriasis. Cara menggunakannya harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci..

Komposisi penyediaan

Ubat ini terdapat dalam bentuk pil. Bahan aktifnya adalah methotrexate, yang berkesan menghilangkan pelbagai tumor dan proses keradangan. Juga, ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Suntikan psoriasis Methotrexate digunakan untuk bentuk penyakit yang teruk.

Harga purata ubat di Rusia ialah 1200 rubel. Bagi Ukraine, di negara ini dapat dibeli dengan harga sekitar 450 UAH..

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Methotrexate untuk psoriasis ditetapkan dalam kes seperti:

• kulit yang terkena meliputi lebih daripada 20% dari jumlah kawasan;
• semua jenis penyakit seperti pustular, arthritic, eritroderma;
• bentuk kerosakan teruk pada piring kuku;
• psoriasis yang tidak dirawat dengan terapi lain.

Bagaimana menggunakan ubat ini? Regimen rawatan standard kelihatan seperti ini:

1. Rawatan psoriasis dengan methotrexate dalam bentuk suntikan terdiri daripada pengenalan suntikan 1 kali seminggu secara intravena atau intramuskular. Tempoh terapi sedemikian adalah 5 minggu..
2. Tablet harus diminum 2 kali sehari selama 5 minggu.
3. Bentuk penyakit yang teruk memerlukan penggunaan tablet Methotrexate 3 kali sehari selama seminggu. Selepas itu, doktor yang hadir menilai keadaan pesakit. Dinamika pemulihan positif memberikan penurunan dos ubat.

Dalam kes yang sangat sukar dan teruk, kombinasi suntikan Metortexat ditetapkan bersama dengan pengambilan tablet.

Kesan sampingan

Sekiranya salah digunakan, methotrexate, bahan aktifnya boleh menyebabkan banyak kesan sampingan, iaitu:

1. Dari sisi peredaran darah dan hematopoiesis: anemia, limfadenopati, neuropenia, eosinofilia.
2. Dari sisi sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah yang tajam, trombosis vena, perikarditis.
3. Dari saluran gastrointestinal: loya, kadang-kadang membawa kepada muntah, pankreatitis, enteritis, luka ulseratif pada saluran gastrointestinal.
4. Dari sisi sistem saraf pusat: gangguan tidur, pening, sakit kepala, kejang.
5. Dari alat visual: penglihatan kabur, konjungtivitis.
6. Dari sistem pernafasan: sesak nafas, batuk paroxysmal kering, kegagalan pernafasan, penyakit paru-paru obstruktif yang bersifat kronik.
7. Pada bahagian kulit: urtikaria, gatal-gatal yang teruk, kemunculan ulser trofik.
8. Dari sistem genitouriner: sistitis, disfungsi sistem ginjal, penurunan keinginan seksual, perkembangan janin semasa kehamilan.
9. Dari sistem muskuloskeletal: kelemahan tulang, patah tulang, artritis.

Juga, pesakit boleh menghidap diabetes mellitus, manifestasi alergi yang teruk, pelbagai penyakit berjangkit. Oleh itu, sangat penting semasa rawatan psoriasis dengan Methotrexate untuk memerhatikan dengan ketat dos ubat ini yang ditetapkan oleh doktor yang merawat..

Overdosis dengan Methotrexate Sebilangan besar bahan aktif dalam badan boleh menyebabkan gejala berbahaya seperti: penurunan berat badan yang ketara dan ketara; pening teruk; pelanggaran fungsi radas visual; keadaan kemurungan; kemerosotan mendadak dalam keadaan umum badan, menyebabkan koma. Untuk mengurangkan keadaan dan mengelakkan kesan merosakkan methotrexate pada badan sekiranya berlaku overdosis, kalsium folat biasanya diresepkan kepada pesakit. Bahan ini meneutralkan tindakan komponen methotrexate, jumlah yang berlebihan mempunyai kesan buruk pada organ dalaman. Kalsium folinat diberikan sebagai penyelesaian untuk pemberian intravena atau intramuskular. Kontraindikasi untuk digunakan Terdapat sejumlah kontraindikasi di mana penggunaan ubat ini boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya. Rawatan dengan methotrexate dikontraindikasikan dalam situasi seperti: pelbagai penyakit sistem ginjal dan hepatik; tempoh kehamilan dan penyusuan; kanak-kanak di bawah 14 tahun, terutamanya mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah; ulser peptik; penyakit sumsum tulang; hipersensitiviti atau intoleransi individu terhadap bahan aktif ubat. Juga, rawatan dengan ubat ini tidak digalakkan untuk wanita yang merancang kehamilan dalam masa terdekat.. Methotrexate adalah ubat kuat, jadi jika diambil secara berlebihan, ia boleh menyebabkan pemusnahan hati secara beransur-ansur. Amalan penggunaan methotrexate untuk psoriasis Mengenai prognosis rawatan dengan ubat ini, ulasan mengenai rawatan tersebut agak bertentangan. Bagi sisi positif terapi tersebut, selama penggunaan Methotrexate, pesakit mengalami peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka, mereka mula menjalani kehidupan yang normal dan penuh. Ini benar terutamanya bagi orang yang didiagnosis dengan psoriatik arthritis.. Mengenai tinjauan negatif mengenai ubat ini, banyak pesakit bimbang dengan sebilangan besar kesan sampingan. Mereka mengalami gangguan fungsi sistem tubuh yang banyak, yang mengganggu kehidupan normal, dan juga menyebabkan sebilangan besar penyakit bersamaan. Oleh itu, jika penggunaan Methotrexate membawa banyak masalah, memburukkan keadaan kesihatan, lebih baik berjumpa doktor. Dia akan mengesyorkan ubat serupa yang paling selamat. Analog metotreksat Farmakologi moden menawarkan banyak ubat serupa yang boleh digunakan untuk psoriasis, jika rawatan dengan Methotrexate tidak sesuai dengan sebab apa pun. Analog yang paling berkesan adalah: Kaedah kaedah. Ubat kuat yang sangat berkesan untuk psoriasis teruk dan arthritis psoriatik. Biasanya digunakan dalam kes di mana ubat lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.. Zexat. Mengatasi bentuk psoriasis yang teruk. Ia diresepkan walaupun tumor berlaku pada kulit dan organ dalaman. Juga, Zexat dianggap salah satu ubat yang paling berkesan untuk neoplasma ganas organ dalaman.. Alimta. Ia digunakan apabila terdapat sel barah di dalam badan. Ia digunakan untuk bentuk psoriasis yang sangat teruk dan maju. Sebelum menggunakan ubat ini, anda perlu berjumpa doktor. Dia akan menilai keadaan pesakit, keparahan penyakit dan mencadangkan dos yang paling berkesan dan selamat, serta tempoh rawatan tersebut.. Metobion. Sebagai tambahan kepada bentuk letusan psoriatik yang akut, perjalanan penyakit dermatologi yang teruk ini, Metobion juga diresepkan untuk rawatan leukemia dan penghapusan neoplasma malignan. Ia mesti digunakan dengan berhati-hati, kerana ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan yang berbahaya.. Pemnat. Berkesan mengatasi bentuk psoriasis yang maju, dan juga diresepkan untuk penyakit onkologi sebelum prosedur kemoterapi. Terlepas dari kaedah untuk merawat psoriasis, seseorang tidak boleh lupa bahawa ubat-ubatan di atas harus digunakan dengan ketat dengan mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Ini akan membantu menyembuhkan luka kulit secepat mungkin, dan juga mengelakkan akibat berbahaya yang boleh menyebabkan overdosis.. Methotrexate untuk psoriasis: rejimen dan dos rawatan Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin. Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian. Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter. Kod ATX Bahan-bahan aktif Petunjuk untuk digunakan Borang pelepasan Farmakodinamik Farmakokinetik Gunakan semasa mengandung Kontraindikasi Kesan sampingan Kaedah pentadbiran dan dos Overdosis Interaksi dengan ubat lain Keadaan simpanan Jangka hayat kesan farmakologi Kod ICD-10 Methotrexate untuk psoriasis adalah salah satu komponen rawatan utama penyakit ini. Psoriasis dicirikan oleh luka kulit yang terhad atau meluas, perkembangan keradangan, gatal-gatal. Proses patologi boleh melibatkan kulit dan sendi, dan juga organ dalaman. Psoriasis dianggap sebagai penyakit kronik yang berlaku dengan peningkatan yang berkala dan tahap melegakan (pengampunan). Kod ATX Bahan-bahan aktif kesan farmakologi Petunjuk untuk penggunaan methotrexate dalam psoriasis Methotrexate digunakan untuk merawat psoriasis yang teruk. Tujuan menetapkan ubat adalah: pecutan pertumbuhan semula tisu; menghentikan perkembangan reaksi keradangan; melegakan pergerakan pada psoriasis pada sendi. Walaupun Methotrexate adalah ubat dari kumpulan sitostatik, kesannya tidak terhad kepada sifat ubat antikanker. Methotrexate menghalang perkembangan aktif psoriasis, melegakan kesakitan. Rawatan lebih awal dimulakan, kesan ubat akan lebih berkesan.. Sebagai tambahan kepada bentuk psoriasis yang teruk, Methotrexate digunakan untuk merawat artritis reumatoid, dengan lesi mikotik yang teruk, dengan neoplasma trophoblastik, dan dengan leukemia limfoblastik akut. Borang pelepasan Methotrexate adalah agen antineoplastik yang hadir dalam bentuk tablet untuk pemberian oral atau sebagai penyelesaian untuk suntikan (suntikan intramuskular atau intravena). Bahan aktif ubat adalah methotrexate - agen antineoplastik, antimetabolit, analog struktur asid folik. Farmakodinamik Methotrexate adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan antimetabolit dan menunjukkan kesan sitostatik dan imunosupresif. Struktur bahan ini hampir dengan struktur struktur asid folik, namun, methotrexate dianggap sebagai antagonisnya. Ciri-ciri lain dari Methotrexate: penghambatan penukaran asid dihidrofolik kepada asid tetrahidrofolik; penghambatan pengeluaran DNA dan proses pembelahan sel, pengeluaran RNA dan protein. Yang paling sensitif terhadap tindakan ubat tersebut adalah tisu tumor, sumsum tulang, epitel dan struktur sel pada janin.. Farmakokinetik Selepas bahan Methotrexate memasuki badan, jumlah maksimum ubat dikesan selepas kira-kira 45 minit. Bahan aktif menyebar dengan bebas di tisu dan cecair badan. Di buah pinggang, sisa ubat dijumpai selama beberapa minggu, di hati - selama beberapa bulan. Dengan pengenalan sejumlah besar ubat Methotrexate, penembusannya melalui penghalang darah-otak tidak dapat dilihat. Proses metabolik berlaku terutamanya di hati, dengan pembentukan bahan aktif - poliglutamat. Separuh hayat bergantung pada dos Methotrexate yang diambil, dan boleh berkisar antara 3 hingga 10 jam ketika mengambil sejumlah kecil ubat, atau dari 8 hingga 15 jam ketika mengambil sejumlah besar ubat. Sebilangan besar bahan ubat (sekurang-kurangnya 90%) dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang, dan hanya sebilangan kecil yang dikeluarkan dengan hempedu sepanjang hari. Menggunakan methotrexate untuk psoriasis semasa kehamilan Telah terbukti bahawa metotreksat mempunyai kesan teratogenik yang signifikan dan dapat memprovokasi kematian atau kecacatan intrauterin pada janin. Dalam keadaan di mana pesakit hamil semasa rawatan dengan Methotrexate, persoalan pengguguran yang disebabkan harus diajukan, kerana risiko kerosakan janin dianggap sangat mungkin. Biasanya, wanita yang mengandung anak dinasihatkan untuk mengambil pil perancang sebelum memulakan rawatan ubat untuk mengelakkan kemungkinan kehamilan.. Semasa menyusui, metotreksat juga dikontraindikasikan, kerana ubat cenderung masuk ke dalam susu ibu. Kontraindikasi Methotrexate tidak ditetapkan untuk psoriasis: semasa mengandung dan menyusu; dengan patologi serius hati dan (atau) buah pinggang; dengan gangguan hematopoiesis yang serius atau dengan penurunan hemoglobin yang ketara; dengan peningkatan patologi berjangkit; dengan jangkitan HIV; dengan kecenderungan untuk alergi terhadap methotrexate; pada zaman kanak-kanak (sehingga 3 tahun). Methotrexate untuk psoriasis digunakan hanya di bawah pengawasan berterusan doktor dalam situasi seperti: dengan pengumpulan cecair di rongga perut atau pleura; dengan ulser perut dan 12 ulser duodenum; dengan luka usus ulseratif; dengan kekeringan teruk; dengan gout; selepas penyinaran atau rawatan dengan kemoterapi; semasa jangkitan virus, mikrob atau kulat. Kesan sampingan methotrexate dalam psoriasis Mengambil methotrexate untuk psoriasis boleh disertai dengan banyak kesan sampingan. Gejala berikut paling kerap dijumpai: anemia, perubahan dalam gambar darah; pelepasan, serangan mual dan muntah, perubahan keradangan pada membran mukus, hakisan dan ulser pada sistem pencernaan; keradangan tisu hati, pankreatitis; sakit kepala, gangguan tidur, gangguan kepekaan pada anggota badan, sawan; ketidakstabilan keadaan emosi; konjungtivitis, penglihatan kabur sementara; menurunkan tekanan darah, trombosis, keradangan perikardium; fibrosis paru, penyumbatan paru-paru, pneumonia interstisial; gangguan fungsi ginjal, keradangan pundi kencing, kemerosotan kualiti sperma, kemerosotan libido, kesukaran hamil, keguguran; kemerahan kulit, jerawat, terbakar; sakit sendi, sakit otot, osteoporosis; alahan, sepsis, hiperhidrosis; perkembangan limfoma. Kaedah pentadbiran dan dos Methotrexate untuk psoriasis diambil dalam jumlah 10-25 mg seminggu, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Dos permulaan biasanya 5 hingga 10 mg seminggu sekali. Ubat tersebut boleh diambil secara oral, atau sebagai suntikan intramuskular atau intravena, bergantung pada keadaan pesakit. Jumlah maksimum ubat adalah 30 mg seminggu. Regimen pengambilan methotrexate untuk psoriasis Rejimen pengambilan methotrexate untuk psoriasis harus mematuhi peraturan berikut: dos seterusnya harus diambil pada hari yang sama dalam seminggu, pada masa yang sama; ubat itu diresepkan dengan peningkatan dos secara beransur-ansur; pada masa kesan klinikal methotrexate menjadi ketara, mereka mengalami penurunan dos secara beransur-ansur, berhenti pada jumlah ubat yang paling rendah. Pada masa ini, rejimen dos yang paling biasa digunakan untuk Methotrexate adalah: Kursus pentadbiran adalah 4-6 minggu, tiga kali seminggu dalam jumlah 2.5 mg. Dengan peningkatan dan regresi gejala akut 1 kali seminggu dari 10 hingga 30 mg. Kursus penerimaan tetamu - 4-6 minggu. Methotrexate untuk psoriasis paling baik diambil sebelum makan, atau 1-1.5 jam selepasnya. Overdosis Lebihan zat Methotrexate dalam darah dicirikan oleh gejala berikut: pelembapan tajam dan meningkat; pening, kabut di depan mata; keadaan kemurungan; koma; peningkatan leukopenia. Untuk menghilangkan tanda-tanda overdosis, kalsium folinat diresepkan, yang merupakan bahan yang meneutralkan kesan toksik dari Methotrexate. Kalsium folinat digunakan sebagai infus intravena, dalam jumlah 75 mg selama 12 jam. Selepas itu, mereka beralih ke pentadbiran intramuskular bahan, dalam jumlah 12 mg empat kali dengan selang waktu enam jam. Dengan perkembangan kesan sampingan negatif dari rawatan dengan Methotrexate, pemberian kalsium folinat intramuskular dalam jumlah 6 hingga 12 mg digunakan empat kali dengan selang enam jam. Interaksi dengan ubat lain Semasa menggunakan methotrexate untuk psoriasis, mungkin terdapat tindak balas imun semula jadi yang lemah. Gabungan metotreksat dan pemberian vaksin hidup boleh menyebabkan reaksi antigenik yang teruk. Percepatan perkumuhan methotrexate boleh disebabkan oleh ubat seperti salisilat, sulfonamida, antibiotik tetrasiklin, kloramfenikol, siklofosfamid, hipnotik. Methotrexate diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang, jadi interaksi dengan ubat-ubatan yang diekskresikan dengan cara yang sama mungkin berlaku. Interaksi ini boleh mengakibatkan perubahan kadar metotreksat dalam darah.. Dalam kombinasi dengan ubat Probenecid, dos Methotrexate dikurangkan. Methotrexate tidak sesuai dengan ubat hepatotoksik dan nefrotoksik, serta alkohol. Gabungan ubat Methotrexate dan ubat anti-radang nonsteroid boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan toksik. Keadaan simpanan Simpan metotreksat pada suhu bilik sederhana, tidak melebihi + 25 ° C, jauh dari jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat Jangka hayat ubat adalah sehingga 2 tahun. Ulasan mengenai pengambilan methotrexate untuk psoriasis Methotrexate adalah ubat yang agak kuat, penggunaannya mempunyai sisi positif dan negatif.. Di satu pihak, Methotrexate sangat membantu dengan psoriasis. Ubat ini sering diresepkan dalam kes-kes penyakit yang paling maju dan sukar, apabila tidak mungkin memperoleh kelegaan dari penggunaan ubat lain.. Sebaliknya, Methotrexate mempunyai senarai kesan sampingan yang besar. Sama sekali tidak berbahaya: boleh menyebabkan kerosakan pada sistem pernafasan, kardiovaskular, saraf, dan juga organ-organ lain. Untuk mengambil methotrexate untuk psoriasis, atau tidak - keputusan ini harus dibuat oleh pesakit, setelah sebelumnya berunding dengan doktor yang merawat. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, maka anda boleh menjalani percubaan rawatan ubat, mematuhi dos yang berkesan, tetapi minimum. Sekiranya gejala yang tidak diingini muncul, adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentangnya - mungkin dia akan mengubah dos atau mengganti ubat dengan ubat lain yang lebih sesuai untuk badan anda. Bagaimana dan mengapa Methotrexate digunakan dalam rawatan psoriasis Methotrexate adalah ubat sitostatik yang kuat. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menekan imuniti pesakit, kerana pertumbuhan dan pembelahan sel secara perlahan melambat, dan fokus keradangan berkurang. Penggunaannya dalam psoriasis dibenarkan hanya dalam kes di mana keadaan pesakit sebanding dengan proses onkologi, kerana dalam hal ini kerusakan kesihatan akibat kemoterapi akan lebih rendah daripada manfaatnya. Komposisi dan bentuk pelepasan Petunjuk Rejimen rawatan Kesan sampingan Kontraindikasi Semasa mengandung Untuk kanak kanak Analog Pemetrexed (Alimta, Pemnat) Endoksan Komposisi dan bentuk pelepasan Asas ubat adalah metotreksat - analog struktur asid folik, tetapi dengan kesan yang bertentangan. Bahan ini menghalang pembahagian dan pertumbuhan tisu, yang menghalang perkembangan sel "salah" yang terjejas, termasuk ganas. Dihasilkan dalam bentuk: tablet bersalut, 2.5 miligram metotreksat, 50 keping setiap bungkusan; penyelesaian untuk suntikan 5, 10 dan 50 miligram dalam ampul 1 atau 10 keping setiap bungkusan. Ubat ini digunakan sebagai agen antitumor dan imunosupresif (imuniti penekan). Petunjuk Ubat ini dirancang untuk melawan barah sebagai agen kemoterapi. Walau bagaimanapun, kesan penghambatannya terhadap imuniti dan keupayaan untuk menekan pertumbuhan sel "alien" ke badan telah berjaya digunakan untuk merawat bentuk psoriasis yang teruk. Senarai petunjuk merangkumi: kerosakan pada lebih daripada 20% kawasan kulit; pengembangan bentuk pustular dengan pembentukan abses; arthritis psoriatik; eritroderma psoriatik; kerosakan teruk pada piring kuku; kehadiran bentuk patologi atipikal yang tahan terhadap rawatan dengan fitopreparasi dan agen tempatan. Methotrexate termasuk dalam banyak rejimen rawatan untuk tumor ganas, berkesan pada peringkat lanjut mycosis kulat, ankylosing spondylitis, lupus eritematosus sistemik. Tujuan utama ubat adalah rawatan patologi onkologi: tumor sel hematopoietik yang terbentuk dari tisu sumsum tulang (leukemia); tahap lanjut kanser darah (leukemia myeloid); tumor sel limfatik yang belum matang (limfosarcoma); barah payudara, paru-paru, ovari; tumor sel tulang dan tisu tulang (osteosarcoma, tumor Ewing); sarkoma tisu lembut badan; barah rahim (chariocarcinoma). Rejimen rawatan Ubat dalam bentuk tablet ditetapkan secara lisan, dosnya dipilih berdasarkan diagnosis yang ditetapkan. Dalam rawatan intensif, dibenarkan menggunakan 20-25 miligram sehari selama 5 hari. Waktu rehat dalam rawatan adalah 1-4 minggu. Terapi penyelenggaraan - penggunaan 30 miligram metotreksat 2 kali seminggu. Suntikan diberikan secara intravena, intramuskular, atau ke saluran tulang belakang. Dos dan kursus berulang bergantung pada patologi dan keterukan keadaan pesakit.. Dalam psoriasis, 2 rejimen rawatan paling sering digunakan, di mana pemberian methotrexate intramuskular atau intravena ditunjukkan: 10-30 miligram seminggu sekali, 5 suntikan; 2.5 miligram setiap 12 jam 3 kali seminggu, terapi dirancang selama 4-5 minggu. Terdapat kombinasi pengambilan ubat lain, tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan klinikal, rejimen inilah yang paling baik ditoleransi oleh pesakit dan mempunyai keberkesanan dan keselamatan terbaik.. Kesan sampingan Methotrexate tergolong dalam kumpulan ubat kuat, oleh itu ia boleh menyebabkan gangguan dalam kerja semua sistem badan: saluran gastrousus: gangguan dyspeptik, bisul dan pendarahan sistem pencernaan, penurunan berat badan, lesi mulut, disfungsi hati, pankreatitis; gementar: ensefalopati, peningkatan keletihan, kekeliruan, gegaran anggota badan, sawan, pening dan sakit kepala; organ pernafasan: pemburukan jangkitan paru-paru, fibrosis, radang paru-paru; kencing: disfungsi buah pinggang, nefropati, sistitis; pembiakan: perubahan kesuburan, sintesis sel kuman terjejas, penurunan potensi pada lelaki; kulit: gatal, terbakar, mengelupas, urtikaria, peningkatan atau penurunan pigmentasi, penampilan jerawat dan folikel, peningkatan kepekaan terhadap cahaya matahari, pemburukan dermatitis, alopecia; organ penglihatan: konjungtivitis, lakrimasi, fotofobia, katarak, kemerosotan fungsi visual; imuniti: reaksi alahan, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell. Juga mungkin untuk mengganggu proses hematopoiesis, melemahkan pertahanan tubuh, osteoporosis, peningkatan kadar asid urik dalam darah, vaskulitis, sakit pada otot dan sendi. Kontraindikasi Methotrexate dilarang digunakan apabila: intoleransi individu terhadap komponen ubat; gangguan buah pinggang atau hepatik; pengurangan bilangan sel darah merah, platelet, atau leukosit dalam darah. Semasa mengandung Rawatan ubat semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi. Untuk kanak kanak Methotrexate digunakan dalam amalan pediatrik, mengira dos berdasarkan usia pesakit muda dan diagnosisnya. Suntikan untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun ditunjukkan secara intramuskular, dalam jumlah 3-5 miligram bahan aktif sehari, dari 7 hingga 15 - 5-15 dengan kekerapan 3-5 dos. Dos ubat dalam tablet adalah 20 miligram sehari, tempoh terapi tidak lebih dari 2 minggu. Analog Pengganti metotreksat dalam komposisi: Viztrexate; Zexat; Kaedah Kaedah; Metotab. Analog untuk tindakan terapeutik termasuk: Pemetrexed (Alimta, Pemnat) Bahan aktif pemetrexed, dihasilkan dalam bentuk serbuk lyophilized untuk penyediaan pekat untuk infus larutan. Ubat antineoplastik, antimetabolit, analog struktur asid folik. Ditunjukkan untuk rawatan neoplasma malignan dan bentuk psoriasis yang teruk. Penyelesaian siap disuntik secara intravena, menetes selama 10 minit. Dos purata ialah 500 miligram per meter persegi luas permukaan badan. Sapukan ubat dalam kitaran. Dos dan jangka masa kursus yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan diagnosis dan keparahan keadaan pesakit. Kesan sampingan: dapat diperhatikan dari semua sistem dalaman badan. Endoksan Bahan aktifnya adalah siklofosfamid, dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk penyediaan larutan untuk suntikan dan tablet. Dinyatakan untuk rawatan penyakit onkologi, patologi autoimun (rheumatoid dan psoriatic arthritis, kolagenosis, anemia hemolitik, sindrom nefrotik), untuk pencegahan penolakan cangkok. Suntikan diberikan secara intravena, intramuskular, intraperitoneally, intrapleurally. Ubat ini digunakan mengikut pelbagai skema, yang dipilih secara individu bergantung pada diagnosis. Tablet diminum 30 minit sebelum makan atau 2 jam kemudian, 50-200 miligram sehari, perjalanan rawatan adalah 2-3 minggu. Kesan sampingan: boleh berkembang dari mana-mana sistem badan. Artikel Sebelumnya Kalkulator pertumbuhan HCG selepas IVF Artikel Seterusnya Alergi terhadap kucing: manifestasi dan rawatan Penerbitan Tentang Punca-Punca Alahan Penerangan mengenai ubat alergi hormon dan bukan hormon moden Klinik Alergi kiwi Klinik Kenapa pergelangan tangan gatal di tangan Klinik Penyebab laringitis alahan dan rawatannya Klinik Bagaimana membasmi diatesis pada kanak-kanak dan adakah ia patut dilakukan Klinik Asma bronkial pada kanak-kanak Klinik