Nazonex

Nasonex: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Nasonex

Bahan aktif: mometasone (mometasone)

Pengilang: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Belgium)

Penerangan dan kemas kini foto: 11/26/2018

Harga di farmasi: dari 416 rubel.

Nasonex adalah glukokortikosteroid (GCS) untuk penggunaan intranasal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Nasonex - semburan dos hidung: penggantungan warna hampir putih atau putih [10 g (60 dos) dalam botol polietilena, lengkap dengan alat dos, dalam kotak kadbod 1 botol; 18 g (120 dos) lengkap dengan alat dos, dalam kotak kadbod 1, 2 atau 3 botol).

Komposisi 1 dos semburan:

• bahan aktif: mometasone furoate mikron (dalam bentuk monohidrat) - 50 mcg;
• komponen tambahan: benzalkonium klorida (dalam bentuk larutan 50%), gliserol, selulosa tersebar (selulosa mikrokristal yang dirawat dengan natrium karmelosa), polysorbate 80, natrium sitrat dihidrat, asid sitrat monohidrat, air yang disucikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Mometasone furoate adalah glukokortikosteroid topikal yang, apabila digunakan dalam dos yang tidak menyebabkan kesan sistemik, mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi.

Nasonex menghalang pengumpulan neutrofil marginal, dengan itu mengurangkan eksudat inflamasi dan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofag, mengurangkan proses penyusupan dan granulasi.

Mometasone menghalang pembebasan mediator keradangan dari sel mast. Ia meningkatkan pengeluaran lipomodulin, penghambat fosfolipase A, akibatnya pembebasan asid arakidonat berkurang dan, sebagai hasilnya, sintesis produk metaboliknya - prostaglandin dan endoperoksida siklik - dihambat. Sifat-sifat ini menentukan kemampuan Nasonex untuk menghalang perkembangan reaksi alergi segera. Dengan mengurangkan pembentukan zat chemotaxis (pengaruh pada reaksi alergi terlambat), ubat mengurangkan keradangan.

Dalam kajian dengan ujian provokatif, di mana antigen digunakan pada mukosa hidung, keberkesanan anti-inflamasi mometasone yang tinggi ditunjukkan pada peringkat awal dan akhir reaksi alergi. Kesan ini disahkan oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) dalam aktiviti eosinofil dan kepekatan histamin, penurunan (berbanding dengan baseline) dalam jumlah protein lekatan sel neutrofil, eosinofil dan sel epitelium.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio sistemik mometasone furoate dengan pentadbiran intranasal tidak melebihi 1% (dengan kepekaan kaedah penentuan 0.25 pg / ml).

Mometasone sangat kurang diserap dari saluran gastrousus. Sebilangan kecil ubat yang boleh sampai ke sini setelah dimasukkan ke dalam rongga hidung secara aktif dimetabolisme semasa laluan pertama melalui hati dan diekskresikan dalam hempedu dan air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

• rhinitis alahan bermusim dan sepanjang tahun pada kanak-kanak dari usia 2 tahun dan orang dewasa;
• pencegahan (2–4 minggu sebelum bermulanya musim debu) rhinitis alergi bermusim sederhana dan teruk pada remaja berusia 12 tahun dan orang dewasa;
• rhinosinusitis akut dengan gejala ringan hingga sederhana tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria yang teruk pada remaja dari usia 12 tahun dan orang dewasa;
• poliposis hidung dengan gangguan pernafasan dan bau hidung pada orang dewasa;
• sinusitis akut dan peningkatan sinusitis kronik pada remaja dari usia 12 tahun dan orang dewasa (termasuk orang tua) - sebagai tambahan kepada terapi antibiotik.

Kontraindikasi

• kecederaan hidung dengan kerosakan pada mukosa hidung atau pembedahan baru-baru ini - sebelum luka sembuh;
• kanak-kanak berumur sehingga 2 tahun - dalam rawatan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun, sehingga 12 tahun - dengan sinusitis akut dan pemburukan sinusitis kronik, sehingga 18 tahun - dengan poliposis;
• kehadiran hipersensitiviti individu terhadap komponen dalam komposisi ubat.

Menurut arahan, Nasonex harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit / keadaan berikut: jangkitan tuberkulosis aktif atau laten pada saluran pernafasan, jangkitan tempatan yang tidak dirawat yang melibatkan mukosa hidung dalam prosesnya, bakteria, kulat, jangkitan virus sistemik, atau jangkitan yang disebabkan oleh Herpes simplex, penglibatan mata dalam proses.

Arahan penggunaan Nazonex: kaedah dan dos

Nasonex bertujuan untuk penggunaan intranasal.

1 dos = 1 suntikan dan mengandungi 50 mcg mometasone.

Rawatan untuk rhinitis alergi bermusim atau abadi:

• remaja dari 12 tahun dan orang dewasa, (termasuk orang tua): dos terapi dan profilaksis yang disyorkan adalah 2 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari, setelah mencapai kesan terapi yang diperlukan untuk terapi penyelenggaraan, dos dapat dikurangkan menjadi 1 suntikan setiap setiap lubang hidung sekali sehari. Sekiranya tidak mungkin berlaku penurunan gejala, anda boleh meningkatkan dos harian kepada 4 suntikan Nasonex di setiap saluran hidung. Selepas peningkatan keadaan, dos harus dikurangkan;
• kanak-kanak berumur 2-11 tahun: dos terapi yang disyorkan adalah 1 suntikan ke dalam setiap lubang hidung sekali sehari. Kanak-kanak kecil memerlukan pertolongan orang dewasa semasa memberi ubat.

Permulaan tindakan Nasonex biasanya berlaku 12 jam selepas dos pertama..

Dalam sinusitis akut dan peningkatan sinusitis kronik, Nasonex dewasa dan remaja dari 12 tahun biasanya diresepkan 2 suntikan ke setiap saluran hidung 2 kali sehari. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, adalah mungkin untuk meningkatkan dos harian hingga 4 suntikan ke dalam setiap lubang hidung 2 kali sehari. Setelah mengurangkan keparahan gejala, dos harus dikurangkan.

Untuk rawatan rhinosinusitis akut (sekiranya tidak ada tanda-tanda jangkitan bakteria teruk) pada remaja dari usia 12 tahun dan orang dewasa, Nazonex diperlukan, 2 dos pada setiap saluran hidung 2 kali sehari. Sekiranya keadaan bertambah buruk, anda harus berjumpa doktor.

Dengan poliposis, orang dewasa, termasuk pesakit tua, diresepkan 2 suntikan ke dalam setiap lubang hidung 2 kali sehari. Sebaik sahaja keparahan gejala penyakit berkurang, disarankan untuk mengurangkan dos hingga 2 suntikan di setiap saluran hidung sekali sehari.

Peraturan untuk menggunakan Nazonex:

1. Penyembur diperkenalkan dengan menggunakan muncung penyaluran khas pada botol.
2. Sebelum penggunaan ubat pertama, penentukuran alat dos diperlukan. Untuk melakukan ini, tekan 10 kali sehingga semburan semburan muncul - ini menunjukkan bahawa peranti sudah siap digunakan..
3. Semasa menyuntik ubat, miringkan kepala anda dan suntikkan semburan ke setiap lubang hidung sesuai dengan cadangan doktor.
4. Sekiranya produk tidak digunakan selama lebih dari 14 hari, anda perlu mengklik dua kali pada muncung pengeluaran sehingga semburan muncul.
5. Goncangkan botol dengan baik sebelum setiap penggunaan..

Untuk mengelakkan kerosakan muncung pengeluaran, ia mesti dibersihkan secara berkala seperti berikut:

1. Keluarkan penutup pelindung terlebih dahulu, kemudian hujung semburan.
2. Bilas dengan air suam dan bilas dengan baik di bawah air yang mengalir.
3. Keringkan di tempat yang hangat.
4. Pasangkan hujung ke botol.
5. Skru pada penutup pelindung.

Semasa menggunakan Nasonex untuk pertama kalinya setelah membersihkan muncung, anda perlu menentukur - tekan muncung pengeluaran 2 kali.

Jangan cuba membuka aplikator hidung dengan objek tajam, ia akan merosakkannya dan, akibatnya, pemberian dos ubat yang salah.

Kesan sampingan

Kekerapan tindak balas buruk dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga

Nasonex ® (Nasonex ®)

Bahan aktif:

Kandungan

• Gambar 3D
• Komposisi
• kesan farmakologi
• Farmakodinamik
• Farmakokinetik
• Petunjuk ubat Nasonex
• Kontraindikasi

• Permohonan semasa mengandung dan menyusui
• Kesan sampingan
• Interaksi
• Kaedah pentadbiran dan dos
• Overdosis
• arahan khas
• Borang pelepasan

• Pengilang
• Syarat pengeluaran dari farmasi
• Keadaan penyimpanan ubat Nasonex
• Hayat simpanan ubat Nasonex
• Harga di farmasi
• Ulasan

Kumpulan farmakologi

• Glukokortikosteroid topikal [Glukokortikosteroid]

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

• J01.8 Sinusitis akut lain
• J01.9 Sinusitis akut, tidak dinyatakan
• J30 Vasomotor dan rhinitis alergi
• J30.2 Rinitis alergi bermusim yang lain
• J30.3 Rinitis alahan lain
• J32 Sinusitis kronik
• J33 Polip hidung

Gambar 3D

Komposisi

Penerangan mengenai bentuk dos

Suspensi putih atau hampir putih.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Mometasone adalah kortikosteroid topikal sintetik. Ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi apabila digunakan dalam dos yang tidak menyebabkan kesan sistemik. Ia menghalang pembebasan mediator inflamasi, meningkatkan pengeluaran lipomodulin, yang merupakan penghambat fosfolipase A, yang menyebabkan penurunan pelepasan asid arakidonat dan, oleh itu, penghambatan sintesis produk metabolik asid arakidonik - endoperoksida siklik, PG. Menghalang pengumpulan neutrofil yang sedikit, mengurangkan eksudat inflamasi dan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofag, menyebabkan penurunan proses penyusupan dan granulasi. Mengurangkan keradangan dengan mengurangkan pembentukan zat chemotaxis (kesan pada reaksi alergi terlambat), menghalang perkembangan reaksi alergi jenis segera (kerana penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonik dan penurunan pelepasan mediator keradangan dari sel mast).

Dalam kajian dengan ujian provokatif ketika menggunakan antigen pada mukosa hidung, aktiviti anti-radang mometasone yang tinggi ditunjukkan pada peringkat awal dan akhir reaksi alergi. Ini disahkan oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) dalam kadar histamin dan aktiviti eosinofil, serta penurunan (dibandingkan dengan baseline) dalam jumlah protein lekatan sel eosinofil, neutrofil dan sel epitelium..

Farmakokinetik

Dengan penggunaan intranasal, ketersediaan bio sistemik mometasone furoate adalah saluran gastrointestinal, dan sejumlah kecil suspensi mometasone yang dapat memasuki saluran gastrointestinal setelah disuntik ke saluran hidung, bahkan sebelum perkumuhan dalam air kencing atau hempedu, menjalani metabolisme primer aktif.

Petunjuk ubat Nasonex ®

rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun pada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak dari usia 2 tahun;

sinusitis akut atau peningkatan sinusitis kronik pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja dari usia 12 tahun - sebagai agen terapi tambahan dalam rawatan antibiotik;

rhinosinusitis akut dengan gejala ringan hingga sederhana tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria teruk pada pesakit dari usia 12 tahun;

rawatan pencegahan rinitis alergi bermusim sederhana hingga teruk pada orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun (disyorkan 2-4 minggu sebelum jangkaan permulaan musim debu);

poliposis hidung, disertai dengan gangguan pernafasan dan bau hidung, pada orang dewasa (berumur lebih dari 18 tahun).

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap mana-mana bahan yang membentuk ubat;

pembedahan baru-baru ini atau kecederaan hidung dengan kerosakan pada mukosa hidung - sehingga luka sembuh (kerana kesan penghambatan GCS pada proses penyembuhan);

usia kanak-kanak (dengan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun - sehingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau pemburukan sinusitis kronik - sehingga 12 tahun, dengan poliposis - sehingga 18 tahun) - kerana kekurangan data yang relevan.

Dengan berhati-hati: jangkitan tuberkulosis (aktif atau laten) saluran pernafasan; jangkitan atau jangkitan kulat, bakteria, virus sistemik yang tidak dirawat yang disebabkan oleh Herpes simplex dengan kerosakan mata (sebagai pengecualian, adalah mungkin untuk menetapkan ubat untuk jangkitan yang disenaraikan seperti yang diarahkan oleh doktor); kehadiran jangkitan tempatan yang tidak dirawat dengan penglibatan mukosa hidung dalam prosesnya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Tidak ada kajian ubat yang dirancang dan dikendalikan dengan tepat pada wanita hamil..

Seperti penggunaan kortikosteroid intranasal yang lain, Nasonex ® harus diresepkan kepada wanita hamil atau menyusui hanya jika manfaat yang diharapkan dari pemberian ubat membenarkan risiko yang berpotensi untuk janin atau bayi.

Bayi yang ibunya mendapat GCS selama kehamilan harus dipantau dengan teliti untuk kemungkinan mengalami hipofungsi adrenal.

Kesan sampingan

Penggunaan produk ubat dalam ujian klinikal

Kejadian buruk yang berkaitan dengan penggunaan ubat (> 1%) yang dikenal pasti semasa kajian klinikal pada pesakit dengan rhinitis alergi atau poliposis hidung dan semasa tempoh penggunaan ubat selepas pendaftaran, tanpa mengira petunjuk penggunaannya, ditunjukkan dalam jadual. Reaksi buruk disenaraikan mengikut klasifikasi kelas organ sistemik MedDRA. Dalam setiap kelas sistem-organ, tindak balas buruk diklasifikasikan mengikut kekerapan kejadiannya..

Pendarahan hidung, sebagai peraturan, sederhana dan berhenti sendiri, kekerapan kejadiannya sedikit lebih tinggi daripada dengan plasebo (5%), tetapi sama atau kurang daripada dengan pelantikan kortikosteroid intranasal lain, yang digunakan sebagai kawalan aktif (di beberapa kejadian mimisan hingga 15%).

Kejadian semua kejadian buruk lain setanding dengan kejadian plasebo. Kejadian keseluruhan kejadian buruk pada pesakit yang dirawat untuk poliposis hidung adalah sebanding dengan kejadian pada pesakit dengan rinitis alergi..

Kejadian keseluruhan kejadian buruk pada pesakit yang menerima rawatan untuk rhinosinusitis akut adalah setanding dengan kejadian pada pesakit dengan rhinitis alergi dan plasebo. Semasa menggunakan GCS intranasal, kesan sampingan sistemik mungkin timbul, terutamanya dengan penggunaan GCS intranasal yang berpanjangan dalam dos yang tinggi (lihat "Arahan khas").

Kekerapan tindak balas buruk ditetapkan seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10); kerap (≥1 / 100, IOP, glaukoma, katarak Dari sistem pernafasan, organ dada dan mediastinalMimisan **Epistaksis (iaitu, pendarahan secara terang-terangan, serta pembebasan lendir bernoda darah atau gumpalan darah), sensasi terbakar di hidung, kerengsaan mukosa hidung, ulserasi mukosa hidungPerforasi septum hidung Dari saluran pencernaanKerengsaan faring (sensasi kerengsaan pada mukosa faring) **Gangguan rasa dan bau

* Terungkap dengan kekerapan "jarang" ketika menggunakan ubat 2 kali sehari dengan poliposis hidung.

** Terungkap ketika menggunakan ubat 2 kali sehari dengan poliposis hidung.

Dari sistem pernafasan, organ dada dan mediastinal: mimisan (6%), kerengsaan mukosa hidung (2%), bersin (2%).

Dari sistem saraf: sakit kepala (3%).

Kejadian kejadian buruk ini pada kanak-kanak adalah sebanding dengan kejadian plasebo.

Penggunaan produk perubatan selepas pendaftaran

Semasa penggunaan pasca pendaftaran ubat Nasonex ®, reaksi tambahan yang tidak diingini dikesan: penglihatan kabur.

Interaksi

Terapi gabungan dengan loratadine dapat diterima dengan baik oleh pesakit. Pada masa yang sama, tiada kesan ubat terhadap kepekatan loratadine atau metabolit utamanya dalam plasma darah. Dalam kajian ini, mometasone furoate tidak dikesan dalam plasma darah (dengan kepekaan kaedah untuk menentukan 50 pg / ml).

Mometasone furoate dimetabolisme oleh CYP3A4. Penggunaan bersamaan dengan perencat kuat CYP3A4 (contohnya, ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, ritonavir, ubat-ubatan yang mengandung cobicistat) boleh menyebabkan peningkatan kepekatan GCS dalam plasma darah dan, mungkin, peningkatan risiko kesan sampingan terapi GCS. Kelebihan pemberian bersama mometasone furoate dengan perencat kuat CYP3A4 dan potensi risiko terjadinya kesan sampingan GCS harus dinilai. Sekiranya penggunaan ubat bersama, pemantauan keadaan pesakit diperlukan untuk perkembangan kesan sampingan terapi GCS.

Kaedah pentadbiran dan dos

Secara intrana. Suntikan suspensi yang terdapat di dalam botol dilakukan dengan menggunakan muncung pembuangan khas pada botol.

Sebelum penggunaan semburan hidung nasonex ® pertama, perlu menentukurnya. Jangan menusuk aplikator hidung.

Untuk menentukur, tekan muncung pengeluaran 10 kali atau sehingga semburan homogen muncul. Aplikator siap digunakan. Miringkan kepala anda dan suntik ubat ke setiap saluran hidung seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Sekiranya ubat itu tidak digunakan selama 14 hari atau lebih, tekan muncung penyaluran 2 kali atau sehingga semburan homogen muncul. Miringkan kepala anda dan suntik ubat ke setiap saluran hidung seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Membersihkan muncung pengeluaran. Penting untuk membersihkan hujung pemberian secara berkala untuk mengelakkan kerosakan. Tanggalkan penutup debu, kemudian lepaskan hujung semburan dengan berhati-hati. Bilas hujung semburan dan penutup debu dengan teliti dalam air suam dan bilas di bawah paip.

Jangan cuba membuka aplikator hidung dengan jarum atau benda tajam yang lain. ini akan merosakkan aplikator, akibatnya pesakit boleh mengambil dos ubat yang salah.

Keringkan penutup dan hujungnya di tempat yang hangat. Kemudian pasangkan hujung penyembur ke botol dan skru penutup debu kembali ke botol. Semasa menggunakan semburan hidung untuk pertama kalinya setelah pembersihan, perlu dikalibrasi ulang dengan menekan muncung penyaluran 2 kali.

Goncangkan botol dengan kuat sebelum setiap penggunaan..

Merawat rhinitis alahan bermusim atau abadi

Dewasa (termasuk warga tua) dan remaja dari 12 tahun. Dosis profilaksis dan terapeutik yang disyorkan adalah 2 suntikan (50 μg mometasone furoate setiap satu) ke dalam setiap saluran hidung sekali sehari (jumlah dos harian - 200 μg). Setelah mencapai kesan terapi untuk terapi penyelenggaraan, kemungkinan untuk mengurangkan dos menjadi 1 suntikan pada setiap saluran hidung sekali sehari (jumlah dos harian - 100 μg).

Sekiranya penurunan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan ubat dalam dosis terapi yang disarankan, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 suntikan ke setiap saluran hidung sekali sehari (jumlah dos harian - 400 mcg). Setelah mengurangkan gejala penyakit, disyorkan pengurangan dos Permulaan tindakan ubat biasanya dicatat secara klinikal dalam masa 12 jam selepas penggunaan pertama ubat..

Kanak-kanak berumur 2-11 tahun. Dos terapi yang disyorkan untuk rawatan rhinitis alergi bermusim atau abadi adalah 1 suntikan (50 μg mometasone furoate) ke dalam setiap saluran hidung sekali sehari (jumlah dos harian - 100 μg).

Untuk menggunakan ubat pada kanak-kanak kecil memerlukan bantuan orang dewasa.

Rawatan tambahan sinusitis akut atau pemburukan sinusitis kronik

Dewasa (termasuk warga tua) dan remaja dari 12 tahun. Dos terapi yang disyorkan adalah 2 suntikan (50 mcg mometasone furoate setiap satu) ke dalam setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos harian - 400 mcg).

Sekiranya penurunan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan ubat dalam dos terapi yang disyorkan, dos harian dapat ditingkatkan menjadi 4 suntikan ke setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos harian - 800 mcg). Selepas melegakan gejala, disyorkan pengurangan dos..

Mengubati rhinosinusitis akut tanpa bukti jangkitan bakteria yang teruk

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan remaja adalah 2 suntikan (50 mcg mometasone furoate setiap satu) ke dalam setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos harian - 400 mcg). Sekiranya gejala bertambah buruk semasa rawatan, berjumpa pakar.

Rawatan poliposis hidung

Orang dewasa (termasuk warga tua) dari 18 tahun. Dos terapi yang disyorkan adalah 2 suntikan (50 mcg mometasone furoate setiap satu) ke dalam setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos harian - 400 mcg). Setelah mengurangkan simptom penyakit ini, disarankan untuk mengurangkan dos hingga 2 suntikan (masing-masing 50 μg mometasone furoate) di setiap saluran hidung sekali sehari (jumlah dos harian - 200 μg).

Overdosis

Gejala: dengan penggunaan GCS jangka panjang dalam dos yang tinggi, serta dengan penggunaan beberapa GCS secara serentak, penghambatan fungsi HPA adalah mungkin.

Rawatan: kerana kecil (® selama beberapa bulan dan lebih lama, harus diperiksa secara berkala oleh doktor untuk kemungkinan perubahan pada mukosa hidung. Perlu untuk memantau pesakit yang menerima kortikosteroid intranasal untuk waktu yang lama.

Kemajuan pertumbuhan pada kanak-kanak adalah mungkin. Sekiranya terdapat pengesanan kerencatan pertumbuhan pada kanak-kanak, perlu untuk mengurangkan dos kortikosteroid intranasal ke tahap terendah yang membolehkan kawalan gejala berkesan. Sebagai tambahan, pesakit harus dirujuk ke pakar pediatrik untuk berunding..

Sekiranya jangkitan kulat tempatan pada hidung atau faring berkembang, mungkin perlu menghentikan terapi dengan penyembur hidung Nasonex ® dan menjalankan rawatan khas. Kerengsaan berterusan pada mukosa hidung dan faring untuk jangka masa panjang juga boleh menjadi alasan untuk menghentikan rawatan dengan semburan hidung Nasonex®..

Semasa menjalankan kajian klinikal terkawal plasebo pada kanak-kanak, ketika semburan hidung Nasonex ® digunakan dalam dos harian 100 μg selama satu tahun, tidak ada penundaan pertumbuhan pada anak-anak..

Dengan rawatan berpanjangan dengan semburan hidung Nasonex®, tidak ada tanda-tanda penekanan fungsi HPA yang diperhatikan. Pesakit yang beralih ke rawatan dengan semburan hidung Nasonex ® setelah terapi jangka panjang dengan kortikosteroid sistemik memerlukan perhatian khusus. Pembatalan kortikosteroid sistemik pada pesakit seperti itu dapat menyebabkan kekurangan adrenal, pemulihan yang seterusnya dapat memakan waktu hingga beberapa bulan. Sekiranya tanda-tanda kekurangan adrenal muncul, anda harus meneruskan pengambilan kortikosteroid sistemik dan mengambil langkah-langkah lain yang diperlukan.

Dengan penggunaan kortikosteroid intranasal, kesan sampingan sistemik dapat berkembang, terutama dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos yang tinggi. Kemungkinan terjadinya kesan ini jauh lebih sedikit daripada penggunaan GCS oral. Kesan sampingan sistemik mungkin berbeza pada pesakit individu dan bergantung pada ubat GCS yang digunakan. Kesan sistemik yang berpotensi merangkumi sindrom Cushing, ciri khas Cushingoid, penekanan adrenal, penundaan pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja, katarak, glaukoma, dan jarang berlaku pelbagai kesan psikologi atau tingkah laku, termasuk hiperaktif psikomotor, gangguan tidur, kegelisahan, kemurungan, atau pencerobohan (terutama pada kanak-kanak).

Semasa peralihan dari rawatan dengan kortikosteroid sistemik ke rawatan dengan semburan hidung Nasonex ®, beberapa pesakit mungkin mengalami gejala awal pembatalan kortikosteroid sistemik (contohnya, sakit pada sendi dan / atau otot, keletihan dan kemurungan), walaupun penurunan keparahan gejala yang berkaitan dengan kerosakan mukosa hidung. Pesakit sedemikian mesti yakin secara khusus tentang keberlanjutan rawatan dengan penyembur hidung Nasonex ®. Peralihan dari GCS sistemik ke tempatan juga dapat mendedahkan penyakit alergi, seperti konjungtivitis alergi dan eksim, yang sudah ada, tetapi ditutup dengan terapi GCS tindakan sistemik..

Pesakit yang menjalani rawatan dengan GCS berpotensi berkurangnya kereaktifan imun dan harus diberi amaran mengenai peningkatan risiko jangkitan bagi mereka sekiranya bersentuhan dengan pesakit dengan penyakit berjangkit tertentu (misalnya, cacar air, campak), serta perlunya nasihat perubatan jika kontak tersebut terjadi... Sekiranya tanda-tanda jangkitan bakteria teruk muncul (contohnya, demam, sakit berterusan dan tajam di satu sisi muka atau sakit gigi, bengkak di kawasan orbital atau periorbital), nasihat perubatan segera diperlukan.

Semasa menggunakan semburan hidung Nasonex ® selama 12 bulan, tidak ada tanda-tanda atrofi mukosa hidung. Sebagai tambahan, mometasone furoate cenderung menyumbang kepada normalisasi gambaran histologi dalam kajian biopsi mukosa hidung..

Dengan penggunaan GCS sistemik dan tempatan (termasuk intranasal, penyedutan dan intraokular), gangguan penglihatan mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mempunyai gejala seperti penglihatan kabur atau gangguan penglihatan yang lain, pesakit harus dinasihatkan untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab gangguan penglihatan, termasuk katarak, glaukoma, atau penyakit yang jarang berlaku, misalnya, kororetinopati serous pusat, yang telah diperhatikan dalam beberapa kes dengan sistemik dan aplikasi tempatan GCS.

Keberkesanan dan keselamatan mometasone belum dipelajari dalam rawatan polip sepihak, polip yang berkaitan dengan fibrosis sista, dan polip yang sepenuhnya menghalang rongga hidung. Sekiranya polip unilateral dengan bentuk yang tidak biasa atau tidak teratur dikesan, terutama ulser atau pendarahan, pemeriksaan perubatan tambahan diperlukan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme. Tidak ada data mengenai pengaruh obat Nasonex ® pada kemampuan mengemudi kenderaan atau mekanisme bergerak.

Borang pelepasan

Semburan hidung dos, 50 mcg / dos. Suspensi 10 g (60 dos) atau 18 g (120 dos) dalam botol PE putih, dilengkapi dengan alat dos dan ditutup dengan penutup. 1 botol. (10 g) atau 1, 2, 3 fl. (18 g) dalam kotak kadbod.

Pengilang

1. Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan: Schering-Plough Labo N.V., Belgium.

Penghasilan kualiti yang dihasilkan / dikeluarkan: Schering-Plough Labo N.V., Belgium / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium.

2. Dihasilkan oleh: Schering-Plough Labo N.V., Belgium Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium.

Kawalan kualiti yang dikemas / dikeluarkan: JSC "Kilang-farmasi kimia" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, wilayah Moscow, daerah Noginsk, Old Kupavna, st. Kirov, 29 tahun.

Tel./fax: (495) 702-95-03.

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan: Schering-Plough Labo N.V., Belgium.

Tuntutan pengguna harus dihantar ke alamat: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Rusia, Moscow, st. Timur Frunze, 11, hlm.1.

Tel.: (495) 916-71-00; faks: (495) 916-70-94.

Spray Nasonex - untuk alahan dan sinusitis kronik

Petunjuk

Spray Nasonex - untuk alahan dan sinusitis kronik

Menghilangkan alahan, sinusitis kronik, polip di rongga hidung... Setnya tidak menyenangkan. Tetapi walaupun dengan itu seseorang boleh dan harus berjuang. Selalunya, doktor yang hadir menetapkan ubat semburan Nasonex. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi. Ia berdasarkan mometasone furoate, yang tergolong dalam kumpulan glukokortikoid dan dianggap sebagai analog sintetik hormon adrenal, kortikosteroid (GCS) untuk penggunaan topikal.

Gambar 1 - Nasonex mengatasi rinitis alergi

Mometasone menekan reaksi keradangan dan alergi dari pelbagai jenis apabila digunakan dalam dos yang tidak menimbulkan kesan sistemik. Kesan terapeutik diperhatikan 12 jam selepas permulaan penggunaan.

Walaupun Nasonex adalah ubat hormon, ia tidak mempengaruhi organ dan sistem lain, kecuali hidung..

Dos dan penggunaan yang kecil hanya di kawasan hidung memberikan kepekatan mometasone dalam darah yang sangat rendah. Juga, perlu diperhatikan bahawa Nasonex tidak ketagihan..

Petunjuk

Petunjuk utama untuk penggunaan Nasonex adalah:

• rhinitis alergi (bermusim atau sepanjang tahun), yang disertai dengan rhinorea berterusan dan pembengkakan mukosa hidung;
• peningkatan sinusitis kronik (ubat ini ditetapkan sebagai tambahan kepada terapi antibiotik) pada remaja dan orang dewasa;
• polip rongga hidung, yang menyebabkan gangguan fungsi pernafasan penuh.

Untuk kanak-kanak, semburan Nasonex untuk alahan ditetapkan dari usia dua tahun. Untuk rawatan sinusitis pada pediatrik, ia digunakan pada kanak-kanak berusia lebih dua belas tahun..

Gambar 2 - Titisan Nasonex boleh diambil oleh kanak-kanak yang berumur 2 tahun

Juga, semburan digunakan untuk mencegah rhinitis alergi musiman yang sederhana / teruk. Anda perlu menggunakan Nazonex 2 minggu sebelum jangka masa permulaan debu yang dijangkakan.

Kontraindikasi

Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda membaca arahan yang dilampirkan dengan teliti. Semburan, kerana ini adalah ubat, mempunyai kontraindikasi untuk digunakan:

• campur tangan pembedahan baru-baru ini pada rongga hidung;
• permukaan luka terbuka, calar berdarah dan retakan di rongga hidung;
• peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat;
• usia kanak-kanak (dengan rinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun - sehingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau pemburukan sinusitis kronik - sehingga 12 tahun, dengan poliposis - hingga 18 tahun) - kerana kekurangan data yang relevan.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

• tuberkulosis aktif atau pendam;
• proses virus, bakteria atau kulat;
• jangkitan herpes di hidung;
• jangkitan tempatan yang tidak dapat dirawat dari asal yang tidak dapat dijelaskan.

Kesan sampingan

Semasa menetapkan ubat, reaksi sampingan berikut mungkin berlaku:

• faringitis;
• sakit kepala;
• mimisan (pendarahan mungkin jelas atau terdapat kekotoran darah di lendir yang dirembeskan dari hidung);
• kerengsaan membran mukus di rongga hidung;
• sensasi terbakar di hidung.

Gambar 3 - Salah satu kesan sampingan Nasonex ialah - Sakit kepala

Kanak-kanak yang menerima Nasonex untuk rawatan rhinitis alergi telah:

• pendarahan dari hidung;
• kerengsaan mukosa hidung;
• sakit kepala;
• bersin;
• sangat jarang berlaku: bronkospasme, sesak nafas, anafilaksis, angioedema, gangguan rasa dan bau, perforasi septum hidung dan peningkatan tekanan intraokular.

Cara pengambilan Nasonex

Ubat ini bertujuan untuk pemberian suspensi intranasal yang terkandung di dalam botol melalui muncung. Dos ubat yang disembur ke rongga hidung ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit.

Sebelum penggunaan pertama semburan, ia "dikalibrasi" dengan menekan aplikator 6-7 kali. Tindakan ini membolehkan anda menetapkan penghantaran ubat ke rongga hidung pada dos terapi 100 mg.

Gambar 4 - Penerimaan Nazonex

Goncangkan botol dengan kuat sebelum setiap penggunaan..

Untuk kegunaan langsung, hujung muncung pengeluaran mesti dimasukkan ke saluran hidung dan ditekan pada aplikator (1 tekan = 1 semburan). Kepala dan botol dengan ubat mesti diletakkan tegak tegas..

Sekiranya Nasonex tidak digunakan selama 14 hari atau lebih, perlu "kalibrasi ulang" dengan menekan aplikator 2 kali. Juga, adalah mustahak untuk membersihkan muncung pengeluaran secara berkala untuk mengelakkan kerosakan..

Nazonex semasa mengandung

Kerana fakta bahawa tidak ada kajian yang disahkan secara klinikal mengenai kesan bahan aktif - mometasone furoate - pada tubuh wanita hamil, janin dan semasa menyusui, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati bermula dari trimester kedua, dan hanya apabila kesan terapi yang diharapkan membenarkan potensi risiko terhadap janin / bayi baru lahir.

Gambar 5 - Nasonex semasa mengandung

Semasa menggunakan ubat semasa kehamilan, bayi yang baru lahir harus diperiksa dengan teliti untuk hipofungsi korteks adrenal..

Nazonex untuk kanak-kanak

Mengikut arahan penggunaan, semburan Nasonex dibenarkan digunakan oleh kanak-kanak berumur 2 tahun. Tujuan ubat tidak hanya bergantung pada usia kanak-kanak, tetapi juga pada penyakit yang didiagnosis.

• rhinitis alahan bermusim dan sepanjang tahun - untuk kanak-kanak dari usia 2 tahun;
• sinusitis akut atau pemburukan sinusitis kronik - dari usia 12 tahun;
• rhinosinusitis akut dengan gejala ringan hingga sederhana tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria yang teruk - dari usia 12 tahun;
• rawatan pencegahan rhinitis alergi bermusim yang sederhana dan teruk - dari 12 tahun (disyorkan dua hingga empat minggu sebelum permulaan musim debu yang dijangkakan);
• poliposis hidung, disertai dengan gangguan pernafasan dan bau hidung - kanak-kanak tidak diresepkan.

Nasonex untuk alahan

Nasonex digunakan untuk merawat rhinitis alergi bermusim atau abadi pada orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun.
Dos profilaksis dan terapi yang disyorkan ubat adalah 2 penyedutan (masing-masing 50 μg) di setiap saluran hidung sekali (jumlah dos harian mometasone adalah 200 μg / hari). Peningkatan klinikal selepas penggunaan pertama Nasonex diperhatikan dalam masa 12 jam.

Setelah kesan terapeutik yang diinginkan dicapai dan untuk mengekalkannya, dos dikurangkan menjadi 100 μg / hari. (satu penyedutan di setiap lubang hidung sekali).

Sekiranya gejala penyakit tidak berkurang, maka, sesuai dengan doktor yang hadir, adalah mungkin untuk meningkatkan dos harian hingga 400 mcg / hari. Apabila keadaan pesakit bertambah baik, dos ubat mesti dikurangkan.

Kanak-kanak berumur 2-11 tahun yang mengalami alahan disyorkan untuk melakukan satu penyedutan pada setiap saluran hidung sekali. Jumlah dos adalah 100 mcg / hari.

Nasonex dengan adenoid

Pembesaran adenoid adalah komplikasi rinitis alergi yang agak biasa. Nasonex melegakan bengkak dan sering mencegah keperluan pembedahan.

Kesan serupa dicapai dengan menekan tisu limfoid. Tetapi harus diingat bahawa dengan proses keradangan yang ketara, Nasonex tidak berkesan. Juga, sifat hormon ubat menekan kekebalan hingga tahap tertentu, oleh itu, setelah ubat dihentikan, keradangan pada adenoid dapat disambung semula (terutama pada anak-anak). Untuk melegakan keadaan ini, disarankan menjalani rawatan anti-inflamasi tumbuh-tumbuhan adenoid. Dan juga untuk menguatkan sistem imun, makan dengan betul, berjalan di udara segar, bersukan dan bersentuhan sesedikit mungkin dengan bahan kimia dan habuk rumah tangga.

Analog Nasonex

Sinonim untuk semburan Nasonex dengan bahan aktif yang sama adalah: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino dan Nosefrin.

Rajah 6 - Analog Nasonex

Analogi Nazonex dengan kesan terapi yang serupa (bentuk dos: semburan): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Tetes hidung dengan GCS: Benacap, Benarin.

Sebelum mengganti Nazonex, anda mesti berunding dengan doktor anda mengenai kontraindikasi, dos dan tempoh terapi.

Nazonex atau Avamis?

Nasonex dan Avamis mempunyai kesan terapeutik, cara pentadbiran dan petunjuk yang serupa. Komponen aktif penyembur Avamis adalah fluticasone furoate, Nazonex adalah mometasone furoate. Kedua-dua bahan dicirikan oleh tahap pertalian yang sangat tinggi untuk reseptor GCS dan aktiviti tempatan yang luar biasa. Walau bagaimanapun, mometasone di antara semua GCS yang ada untuk pentadbiran intranasal mempunyai ketersediaan bio terendah dan perkembangan kesan terapeutik yang paling cepat. Sebagai tambahan, Nasonex, berdasarkan mometasone, disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari usia dua tahun, sementara Avamis digunakan dalam praktik pediatrik hanya untuk rawatan anak-anak berusia lebih dari enam tahun. Mometasone furoate mempunyai kesan yang lebih lembut pada badan dan tidak memberi kesan negatif.

Tetapi Avamis mempunyai kontraindikasi yang lebih sedikit daripada semburan Nasonex.

Jangan lupa bahawa, walaupun terdapat persamaan kedua-dua ubat ini, hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkan atau menggantikan satu ubat dengan ubat lain..

Nazonex atau Dezrinit?

Perbezaan utama antara Nazonex dan Dezrinit adalah harga dan pengeluar. Nasonex adalah ubat asli yang dikeluarkan di Belgium. Dan Dezrinit adalah ubat generik yang dihasilkan di Israel. Produk asli selalu mengandungi komponen dengan kesucian yang lebih tinggi. Oleh itu, keberkesanannya lebih tinggi, dan toleransi lebih baik..
Bahan aktif ubat adalah serupa - mometasone. Dalam komposisi, terdapat sedikit perbezaan komponen tambahan yang tidak mempengaruhi keseluruhan kesan terapi.

Nasonex lebih sering digunakan untuk kanak-kanak, kerana ubat ini mempunyai kesan sampingan lebih jarang daripada analognya.

Ingat bahawa walaupun dengan komposisi yang sama, pengambilan ubat mesti dikoordinasikan dengan doktor yang hadir, yang akan mencadangkan penyelesaian yang optimum untuk penyakit tertentu..

Video: Nasonex spray - petunjuk, arahan video, keterangan, ulasan

Nazonex

Harga di farmasi dalam talian:

Nazonex adalah glukokortikosteroid topikal dengan kesan anti-alergi dan anti-radang.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Nasonex dihasilkan dalam bentuk semburan hidung yang diberi dos 0,05 mg / 1: suspensi hampir putih atau putih (dalam botol polietilena dengan injap dos 10 atau 18 g setiap satu dengan penutup keselamatan; 1 botol dalam kotak kadbod).

1 dos semburan mengandungi:

• Bahan aktif: mometasone furoate (mikronized, dalam bentuk monohidrat) - 0,05 mg;
• Komponen tambahan: benzalkonium klorida (dalam bentuk larutan 50%), asid sitrat monohidrat, air yang disucikan, polysorbate 80, natrium sitrat dihidrat, gliserol, selulosa mikrokristal yang dirawat dengan natrium karemosa (selulosa tersebar).

Petunjuk untuk digunakan

• Poliposis hidung dengan deria bau dan pernafasan hidung pada orang dewasa (berumur lebih dari 18 tahun);
• Rinitis alergi bermusim yang sederhana dan teruk pada remaja berusia 12 tahun dan orang dewasa (untuk profilaksis; disyorkan untuk menggunakannya 14-28 hari sebelum jangkaan permulaan musim debu);
• Rhinosinusitis akut dengan gejala ringan hingga sederhana tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria teruk pada remaja berusia 12 tahun ke atas;
• Memperburuk sinusitis kronik atau sinusitis akut pada remaja berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa, termasuk pesakit tua (sebagai tambahan kepada terapi antibiotik);
• Rinitis alergi bermusim dan abadi pada kanak-kanak dari usia 2 tahun, remaja dan dewasa.

Kontraindikasi

• Pembedahan baru-baru ini atau trauma hidung dengan kerosakan pada mukosa hidung - sehingga luka sembuh (kerana glukokortikosteroid mempunyai kesan penghambatan pada proses penyembuhan);
• Kanak-kanak dan remaja (dengan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun - berumur di bawah 2 tahun, dengan sinusitis akut atau pemburukan sinusitis kronik - di bawah 12 tahun, dengan poliposis - di bawah 18 tahun), kerana kekurangan data yang berkaitan;
• Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Relatif (mesti digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana ada kemungkinan komplikasi):

• Jangkitan TB saluran pernafasan (aktif atau laten);
• Jangkitan bakteria, kulat, jangkitan virus sistemik atau jangkitan yang disebabkan oleh Herpes simplex dengan kerosakan mata (kecuali, ia dibenarkan menggunakan Nasonex untuk jangkitan yang disenaraikan seperti yang ditetapkan oleh doktor);
• Jangkitan tempatan yang tidak dirawat yang melibatkan mukosa hidung.

Semasa mengandung dan selama tempoh penyusuan, penggunaan Nasonex hanya dibenarkan sekiranya berlaku kesan terapi yang diharapkan untuk ibu secara signifikan melebihi kemungkinan risiko terhadap janin atau bayi yang sedang berkembang.

Kaedah pentadbiran dan dos

Semburan tersebut disapu secara intranas.

Rejimen dos yang disyorkan:

• Rinitis alergi bermusim atau tahunan: dos profilaksis dan terapi untuk remaja berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa (termasuk pesakit tua) adalah 2 penyedutan (masing-masing 0,05 mg) di setiap lubang hidung sekali sehari (jumlah dos - 0,2 mg sehari). Dibolehkan mengurangkan dos sebanyak separuh ketika kesan terapi dicapai untuk terapi pemeliharaan, atau menggandakannya jika tidak ada penurunan gejala penyakit ketika menggunakan dosis yang disarankan (setelah mengurangkan gejala penyakit, disarankan untuk mengurangkan dosnya). Secara klinikal, permulaan tindakan Nasonex diperhatikan selepas 12 jam selepas dos pertama. Dos untuk kanak-kanak berumur 2-11 tahun adalah 1 penyedutan di setiap lubang hidung sekali sehari (jumlah dos adalah 0.1 mg sehari). Penggunaan semburan pada kanak-kanak kecil memerlukan bantuan orang dewasa;
• Eksaserbasi sinusitis kronik atau sinusitis akut (sebagai terapi tambahan): remaja berusia 12 tahun ke atas dan orang dewasa - 2 penyedutan di setiap lubang hidung 2 kali sehari (jumlah dos - 0,4 mg sehari). Ia dibenarkan untuk menggandakan dos sekiranya tidak ada kesan terapeutik (setelah penurunan gejala, dos harus dikurangkan);
• Rhinosinusitis akut tanpa tanda-tanda jangkitan bakteria teruk: remaja dan orang dewasa - 2 penyedutan pada setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos - 0,4 mg). Sekiranya gejala penyakit bertambah buruk semasa terapi, disyorkan untuk berjumpa doktor;
• Poliposis hidung: orang dewasa (termasuk pesakit tua) dari 18 tahun - 2 penyedutan pada setiap saluran hidung 2 kali sehari (jumlah dos - 0,4 mg sehari). Dianjurkan untuk mengurangkan kekerapan penggunaan ubat kepada 1 kali sehari setelah mengurangkan gejala penyakit.

Cadangan mengenai penggunaan Nazonex:

1. Suspensi dihirup melalui muncung dos khas yang terdapat di botol. Sebelum menggunakan semburan untuk pertama kalinya, anda harus mengkalibrasi: tekan 10 kali pada alat dos sehingga percikan muncul, menunjukkan bahawa Nasonex siap digunakan;
2. Pesakit harus memiringkan kepalanya dan menyuntik ubat ke setiap lubang hidung sesuai dengan cadangan doktor;
3. Sekiranya ubat tidak digunakan selama 2 minggu atau lebih, tekan muncung pengeluaran dua kali sehingga percikan muncul;
4. Botol mesti digoncang dengan kuat sebelum digunakan..

Hujung pemberian harus dibersihkan secara berkala untuk mengelakkan kerosakan. Cadangan untuk membersihkan hujung pengeluaran:

1. Tanggalkan penutup pelindung dan hujung semburan, bilas dengan bersih dalam air suam dan bilas di bawah air yang mengalir;
2. Jangan cuba membuka aplikator hidung dengan jarum atau benda tajam yang lain, kerana ini boleh merosakkan aplikator, mengakibatkan dos ubat yang salah;
3. Tudung dan hujungnya mesti dikeringkan di tempat yang hangat dan diletakkan kembali di botol. Sebelum menggunakan semburan setelah membersihkan penutup hujung, disarankan untuk mengkalibrasi ulang: tekan hujung pengeluaran dua kali.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan Nazonex, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

• Remaja dan orang dewasa: ulserasi dan kerengsaan mukosa hidung, sensasi terbakar di hidung, faringitis, mimisan (pendarahan yang jelas, serta pembuangan lendir, bernoda darah, atau darah beku), sakit kepala;
• Kanak-kanak: bersin, kerengsaan hidung, sakit kepala, mimisan.

Reaksi hipersensitiviti jenis segera (misalnya, sesak nafas, bronkospasme) jarang diperhatikan; sangat jarang - gangguan bau dan rasa, angioedema, anafilaksis; jarang sekali dengan penggunaan glukokortikosteroid intranasal (GCS) - peningkatan tekanan intraokular atau perforasi septum hidung.

arahan khas

Dalam kes penggunaan Nasonex yang berpanjangan, pemeriksaan berkala pada mukosa hidung oleh pakar otolaryngologi diperlukan. Dianjurkan untuk menghentikan rawatan jika terkena jangkitan faring dan hidung fungus tempatan (terapi khas diperlukan). Pembatalan ubat diperlukan sekiranya berlaku kerengsaan pada selaput lendir faring dan hidung, yang berlanjutan untuk jangka masa yang panjang.

Tanda-tanda penekanan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal tidak diperhatikan semasa terapi jangka panjang dengan Nasonex.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menerima ubat tersebut setelah menjalani rawatan jangka panjang dengan kortikosteroid sistemik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penghapusan GCS pada pesakit seperti itu dapat menyebabkan perkembangan kekurangan adrenal, pemulihan yang mungkin memakan waktu beberapa bulan. Apabila gejala kekurangan adrenal muncul, disarankan untuk meneruskan pengambilan kortikosteroid sistemik dan mengambil langkah-langkah lain yang diperlukan.

Pada beberapa pesakit, ketika beralih dari terapi GCS sistemik ke penggunaan Nasonex, gejala penarikan GCS untuk penggunaan sistemik (misalnya, kemurungan, keletihan, sakit otot dan / atau sendi) mungkin terjadi, walaupun terdapat penurunan keparahan gejala yang berkaitan dengan lesi mukosa hidung. Dalam kes seperti itu, pesakit harus secara spesifik melarikan diri untuk meneruskan terapi ubat. Perubahan dalam rawatan juga dapat membantu mengenal pasti penyakit alergi yang dikembangkan sebelumnya (ekzema dan konjungtivitis alergi), yang sebelumnya menutupi penggunaan GCS sistemik.

Perlu diingat bahawa pada pesakit yang menerima GCS, kereaktifan imun berpotensi dikurangkan. Sehubungan itu, mereka harus diberi peringatan tentang peningkatan risiko infeksi melalui kontak dengan pasien yang menderita penyakit menular (termasuk cacar air dan campak), serta perlunya berunding dengan doktor jika kontak tersebut terjadi.

Sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan bakteria yang teruk (contohnya, pembengkakan di kawasan periorbital atau orbital, sakit gigi yang tajam dan tajam di satu sisi muka, demam), anda harus segera berjumpa doktor.

Atrofi mukosa hidung selepas menggunakan ubat selama 1 tahun tidak diperhatikan. Kajian biopsi mukosa hidung yang berterusan menunjukkan bahawa mometasone furoate cenderung menyumbang kepada normalisasi gambaran histologi..

Kerencatan pertumbuhan pada kanak-kanak yang menerima ubat selama setahun pada dos 0.1 mg sehari semasa ujian klinikal terkawal plasebo tidak diperhatikan.

Interaksi dadah

Rawatan gabungan dengan loratadine dapat diterima dengan baik oleh pesakit. Pada masa yang sama, tiada kesan ubat terhadap kepekatan loratadine atau metabolit utamanya dalam plasma darah. Mometasone furoate tidak dikesan dalam plasma darah dalam kajian ini (dengan kepekaan 50 pg / ml).

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° С, di tempat kering di luar jangkauan kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya.

Hayat rak - 2 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.